食管静脉曲张和公牛；你好健康

定义

食道静脉曲张是食管中血管的异常肿胀，食管是连接食管和胃的管子。这种情况在肝病患者中最常见。当正常的肝脏血流被肝脏中的血块或疤痕组织阻塞时，就会发生食管静脉曲张。

为了避免阻塞，血液流经较小的血管，这些血管不打算排出大量的血液。血管可能渗漏或破裂，导致威胁生命的出血。一旦出血，其他出血的风险就会大大增加。如果您失去足够的血液，您可能会遭受电击，从而导致死亡。

几种药物和医疗程序可以帮助预防和制止食管静脉曲张破裂出血。

这种情况非常普遍，任何年龄的患者都可能发生。食管静脉曲张可以通过减少危险因素来治疗。与您的医生联系以获取更多信息。

食道静脉曲张通常不会引起任何体征和症状，除非发生出血。

食管静脉曲张破裂出血的体征和症状包括：

可能有上面未列出的症状和体征。如果您对某种特定症状有疑虑，请咨询您的医生。

如果您有上述任何征兆或症状，或有任何其他问题，请咨询您的医生。每个人的身体都不一样。请务必咨询医生以治疗您的健康状况。

食道静脉曲张的主要原因是肝脏损伤，称为肝硬化。受伤导致血液返回门静脉，门静脉是将血液从胃和肠输送到肝脏的主要血管。血液的回流导致门静脉和周围静脉中的高血压。这种情况称为门静脉高压症。结果，血液将穿过较小的血管，例如在食道的下部。这些薄壁的血管随着血液的增加而膨胀。有时血管会破裂并流血。

食管静脉曲张的原因包括：

有许多因素使一个人更容易发生食管静脉曲张，即：

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

如果您患有肝硬化，医生将在诊断时寻找食管静脉曲张。您多久进行一次测试取决于您的状况。诊断食管静脉曲张的主要方法是：

内窥镜检查。医生将检查扩张的血管，对其进行测量，并检查是否有红线和斑点，这通常表明存在严重的出血风险。可以在影像学检查期间进行治疗。胃的CT扫描以及脾脏和门脉的超声多普勒检查可能显示食管静脉曲张。
胶囊内窥镜检查。那些不想拥有内窥镜的人的选择。

降低门静脉血压的治疗可以减少食道静脉曲张破裂出血的风险。治疗方法包括：

药物可降低门静脉压力。在这种情况下，可以使用一种称为β受体阻滞剂的血压药物。这些药物包括普萘洛尔（Inderal，Innopran）和纳多洛尔（Corgard）。
使用松紧带绑扎正在出血的血管。如果食管静脉曲张似乎有出血的高风险，您的医生可能会建议一种称为绑扎带的方法。
医生使用内窥镜缠结静脉曲张，并用橡皮筋包裹，橡皮筋束缚血管，使血管不再流血。食管带结扎的并发症风险较小，例如食管损伤。

如果您有出血，治疗的目标是尽快停止急性出血。必须立即控制出血以防止电击和死亡。

使用松紧带绑扎正在出血的血管。
药物可延缓流向门静脉的血液。称为奥曲肽（Sandostatin）的药物通常与内窥镜治疗配合使用，以阻止血液从内部器官流向门脉血管。这种药物通常在出血发作后持续5天。
从门静脉转移血流。您的医生可能会建议一种称为门体系统分流术（TIPS）的程序来放置分流器。
TIPS通常在其他治疗失败或在患者等待肝移植时暂时使用时使用。
恢复血容量。可能会给您输血以逆转失血和凝血因子以止血。
预防感染。出血导致感染的风险增加，很可能会给您使用抗生素来预防感染。
用健康的肝脏代替受损的肝脏。对于患有严重肝病的人或因食管静脉曲张反复出血的人，肝移植是另一种选择。尽管肝移植通常很成功，但是等待移植的人数远远超过了可用器官。

以下是可以帮助您应对食管静脉曲张的生活方式和家庭疗法：

不要喝酒。经常建议患有肝病的人停止饮酒，因为肝脏会加工酒精。喝酒会加重已经无法正常工作的肝脏的负担。
饮食要健康。选择含有大量水果和蔬菜的饮食。选择全谷物和瘦肉蛋白质来源。减少脂肪和油炸食品的摄入量。
保持健康的体重。体内多余的脂肪会损害肝脏。肥胖与肝硬化并发症的风险更大有关。如果您肥胖或超重，请减轻体重。
小心使用化学药品。请遵循有关家用化学药品（例如清洁剂和杀虫剂）的指示。如果您处理化学药品，请遵循安全警告。肝脏会从体内排出毒素，因此请限制肝脏必须处理的毒素量。
降低患肝炎的风险。通过远离性生活或使用避孕套来保护自己。询问您的医生是否应该接种乙型肝炎和甲型肝炎疫苗。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。