眼中风：确定症状，原因和治疗

眼中风的定义

中风并不总是会袭击大脑，但也可能是由于阻塞了流向眼动脉的血液而引起的。

眼中风或所谓的 视网膜梗死，视网膜动脉中风或 前部缺血性视神经病变 （AION）是由视网膜血管阻塞引起的。血管的功能是将营养物质和氧气输送到身体的各个部位。

当血管变窄或被阻塞所阻塞时，血液供应就会减少或消失。这将严重损坏受眼球影响的区域。

AION可以阻止向视网膜的血液供应，视网膜是将光信号传输到大脑的眼内层，因此您可以看到周围的事物。

如果视网膜中的血管被阻塞，则来自这些血管的液体将泄漏到视网膜中，从而引起肿胀。

这种状况会导致视网膜受损，从而使患者遭受各种视觉障碍，甚至极有可能导致视力丧失或永久失明。

眼中风的类型

根据经历的类型，症状和如何治疗该病可能会有所不同。这是您需要了解的4种眼中风：

1.视网膜中央动脉闭塞

这种类型的出现是由于流向眼神经的主要血液阻塞所致。结果，眼睛的神经被剥夺了氧气和营养。

症状通常以视力普遍下降的形式出现。一只眼睛突然出现视力下降的现象，没有红肿或疼痛。

多种因素会增加视网膜中央动脉闭塞的风险，包括：

• 高血压。
• 中风的历史。
• 吸烟习惯。
• 肥胖。

在这种类型的眼中风中，必须在不到24小时内迅速进行治疗。及时治疗可以减少永久性神经损伤的可能性，这种损伤可能导致失明。

可以通过口服药物，滴剂，手术或这三者的组合来进行处理。

2.视网膜分支动脉阻塞

发生这种类型的原因是由于其中一个血液分支的阻塞。结果，视觉障碍是局部的，或仅在一个区域（上/下/左/右）中。

可以针对这种类型的眼中风进行的检查包括全血细胞计数，血糖检查和心脏功能检查，或者进行EKG检查以寻找可能的阻塞原因。

这类眼中风的治疗并不像视网膜中央动脉闭塞那样积极。通常，治疗的目标是在以后预防中风症状的复发。

3.视网膜中央静脉阻塞

当从视网膜到心脏的血液回流发生阻塞时，会发生这种中风。视网膜中央静脉阻塞比视网膜动脉异常更常见。

视网膜中央静脉阻塞性眼中风分为2种类型，即：

• 缺血性，如果完全发生了堵塞。
• 非缺血，如果阻塞仅部分发生。

出现的症状可能包括视力突然下降或缓慢发生的视力下降。

可能增加一个人发生视网膜中央静脉阻塞的风险的其他一些状况包括：

• 青光眼的历史。
• 使用口服避孕药。
• 使用利尿药。

眼中风的治疗是通过激光或眼内注射来完成的，以减少中风并发症的机会。

4.视网膜分支静脉阻塞

与其他类型略有不同，大多数眼中风患者都不知道有这种情况。

仅当引流视力中心（黄斑）的静脉阻塞时，才会感觉到视力下降的症状。

超过70％的此类中风患者首先有高血压病史。治疗通常旨在控制血压，胆固醇水平并预防并发症。

眼中风迹象和症状

症状可能会在数小时或数天内缓慢发生，也可能突然发生。

您需要注意，AION并不总是会对双眼产生影响。血管阻塞只能影响一只眼睛。

以下是可能出现的一些症状：

• 视觉就像头昏眼花，或在视觉上出现白点。
• 眼睛疼痛或压力。
• 视力模糊，部分或全部视力继续恶化。
• 视力完全丧失可以缓慢或突然发生。

如果您遇到上述症状，请立即咨询眼科医生。如果没有及时适当的治疗，眼睛中风可能会导致您永久失明（失明）。

眼中风的原因

眼睛中风的发生是由于血液流动受阻，损害了视网膜。这种阻塞通常是由于血管变窄或出现血块而发生的。

不幸的是，直到现在还不能确定为什么眼器官会受到这种状况的影响。

尽管AION可能是由于携带营养的血管阻塞引起的，但更多是由于缺乏压力或组织灌注引起的。

血压相对于眼压变化，并且血压降低。这种情况也会导致视神经的营养和氧气供应减少。结果，视神经网络将被破坏，从而导致视力丧失。

心血管疾病也增加了这种情况的风险。在某些患有心血管疾病的患者中，睡眠期间血压会迅速下降。这种情况可以减少通过眼动脉的血液循环，从而增加AION的机会。

眼卒中最危险的影响之一是动脉AION。这是由称为巨细胞动脉炎（GCA）的疾病引起的。

GCA引起头皮的中，大型视神经动脉和神经发炎。同时，GCA的病因尚不清楚。

眼卒中危险因素

任何人都可能会遇到这种情况，但是有一些因素使您更容易患上这种情况。

这种情况在中老年人中更为普遍。实际上，与GCA相关的AION和动脉性AION的患者中，不到45岁的年龄小于60岁；吸烟的习惯和男性中，罹患中风的风险更大，不到60％。

会增加风险的几种健康状况包括：

• 糖尿病。
• 动脉粥样硬化。
• 青光眼。
• 经历胸闷。
• 高血压（高血压）。
• 高胆固醇水平。
• 心脏病。
• 颈动脉或颈动脉变窄。

眼中风的诊断和治疗

如何诊断中风？

如果您突然失去视力，应立即联系眼科医生。医生将进行彻底检查，以查明您是否患有眼中风。

您的眼科医生会用眼药水扩张您的眼睛瞳孔，以便更彻底地检查视网膜并检查是否有损伤迹象。

眼中风的治疗

这种病可以治愈吗？在某些情况下，随着时间的流逝，一个人可以重新获得一些视野。

《美国眼科杂志》上的一项研究发现，视患者的中风类型而定，许多患者可能会发生视力丧失。

从一开始，使用皮质类固醇已被证明是成功的眼中风疗法，可以增加患者的视力。因此，如果您遇到突然的视力问题，立即去看医生是非常重要的。

这种眼中风疗法可以减少血管渗漏，减轻肿胀并改善血液循环。

但是，这种治疗在AION病例中更为常见，这是由血流量减少和眼神经发炎引起的。一些医生还可能开一些降低眼压的药物，以期增加流向视神经的血液。

您的眼科医生会在出现症状的几个小时内推荐一些其他药物，例如：

• 呼吸（吸入）二氧化碳和氧气的混合物，会扩张视网膜动脉。
• 从眼睛去除一些液体，以将阻塞物从视网膜上移开。
• 血液中的凝块或凝块破坏药物。
• 眼部注射药物，例如皮质类固醇或 抗血管内皮生长因子。
• 激光疗法。
• 高压或高压氧气。

引起血液凝块的其他情况也应予以治疗。越早进行治疗，您挽救视力的机会就越大。

尽管视力通常不如以前好，但有些患者在遇到这种情况后仍可以再次看到。