结肠息肉：症状，原因及治疗方法

X

定义

什么是肠息肉？

肠息肉（col息肉）是在大肠内壁形成的小块。在大多数情况下，这种情况并不那么危险。但是，有些血块可能发展成结肠癌，如果在晚期找不到，那通常是致命的。

大肠中的这些肿块的数量和大小各不相同。有一些息肉的形状像蘑菇（圆茎），扁平或无茎的圆形。

大肠息肉也有几种类型，以下是其中的几种。

腺瘤性息肉

腺瘤性息肉是结肠息肉最常见的类型。它实际上具有转化为癌症的可能性很小，但是几乎所有恶性息肉都始于腺瘤性息肉。然而，这些息肉发展为癌症通常需要数年时间。

增生性息肉

增生性息肉也属于患者中常见的息肉类型。它们体积小，变成癌症的风险非常低。

锯齿状息肉

如果这些息肉出现在大肠下部，则可能是一堆增生性息肉，它们相互靠近生长并且很少恶变。但是，如果息肉位于顶部并且又大又扁平，则息肉可能是癌前病变。

炎性息肉

最常见于炎症性肠病（IBD）患者。也称为假性息肉，因为它们不是真正的息肉，它们是对结肠中慢性炎症的反应。这些息肉是良性的，通常没有发展成结肠癌的风险。

为了查明息肉肿块是否具有癌变的可能性，可以对患者进行结肠镜检查等筛查检查。

这种病有多普遍？

肠内息肉很常见。一个人在结肠中有肿块的风险将随着年龄的增长而继续增加。

据估计，年龄在60岁以上的人中有三分之一或更多的人在大肠中至少有一个息肉。

体征和症状

肠息肉的症状和体征是什么？

多达95％的怀疑结肠息肉的人没有任何症状或体征。即使筛查结果显示出血块，也可能不会感觉到症状。但是，某些患者的身体可能会发生变化。

根据Mayo诊所的说法，这是患者可以经历的体征。

直肠出血

直肠是大便的末端，大便的末端通过肛门排出。直肠出血可能是一个迹象 结肠息肉 或癌症或其他情况，例如痔疮或肛门小泪。

粪便颜色变化

血液会在粪便上显示为红色条纹或使粪便显示为黑色。但是，食物，药物和补品也会引起颜色变化。

排便习惯的改变

持续超过一周的便秘或腹泻可能是结肠肿块的迹象。

但是，很难判断这些症状是由息肉还是其他情况引起的。这是因为排便习惯的改变也可能是许多其他消化系统疾病的征兆。

疼痛，恶心和呕吐

大肠内的息肉会阻塞部分肠腔，引起绞痛或腹痛，恶心和呕吐。

缺铁性贫血

息肉可逐渐出血，大便中无可见的血液。慢性出血会减少人体产生铁所必需的金属含量。

该物质允许红细胞将氧气运输到人体（血红蛋白）。结果是缺铁性贫血，这会使您感到疲倦和呼吸急促。

可能有上面未列出的症状和体征。如果您对某些症状有疑虑，请咨询您的医生。

我什么时候应该去看医生？

如果您开始出现以下症状，应致电医生：

• 肚子疼，
• 粪便中有血，以及
  
• 排便习惯的改变持续了超过一周的时间。

如果您遇到这种情况，最好不要延迟立即去看医生。

请记住，每个人的身体反应都不同，因此您感觉到的症状也可能彼此不同。因此，请与您的医生讨论以找出最适合您情况的解决方案。

原因

是什么原因导致肠息肉？

尚不确定肠内息肉的病因。但是，研究人员说，肠道息肉是组织异常生长的结果。

每天，体内的细胞都受到损害，包括肠道中的细胞。这些细胞随后将被新的健康细胞（细胞突变）取代。新细胞的生长和分裂通常处于控制之下。

但是，在某些情况下，这些细胞会在需要之前形成并分裂。这种过度生长导致息肉沿着各种形状和大小的大肠形成。

风险因素

什么会增加我患结肠息肉的风险？

当然，有几个因素会增加一个人患结肠息肉的风险。处于危险中的一些群体是：

• 50岁以上的人，
• 肥胖
• 有患有结肠息肉或结肠癌的家庭成员，
• 患有导致结肠发炎的疾病，例如克罗恩氏病或溃疡性结肠炎，
• 患有不受控制的2型糖尿病，并且
• 有先天缺陷，例如Lynch综合征或Gardner综合征。

对于消化系统而言不健康的生活习惯也有助于增加在结肠中形成肿块的风险。例如，如果您经常吸烟，饮酒或吃太多高脂食物。

药品

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

该病如何诊断？

医生将进行身体检查，并询问您的症状。以及患者的病史。为了做出诊断，患者还将接受以下一些进一步的检查。

• 粪便测试。在粪便免疫化学测试（FIT）和粪便潜血测试（FOBT）中，检查粪便样本中是否有癌症迹象。
• 结肠镜检查。 在此测试中，医生将一个小的观察管插入结肠深处，并寻找息肉。医生还可以清除发现的肠内任何团块。
• 柔性乙状结肠镜检查。 此检查类似于结肠镜检查，只是观察间隔较短，因此医生只能看到大肠的最后一部分。在此测试期间，医生可以去除息肉。

肠息肉有哪些治疗方法？

医生可能会去除在检查结肠时发现的任何肿块。以下是删除方法的各种选项。

预约检查

大多数息肉可以用活检钳或圈住息肉的盘绕钢丝去除。可以通过在息肉下方注入液体以使其从壁中突出以进行清除来提供帮助。

如果肠内的肿块大于0.75英寸（约2厘米），则可以在其下方注入液体以使其升高，并将息肉与周围组织隔离开来（内窥镜黏膜切除术）。

微创手术

通常使用微创手术切除过大或无法通过筛查安全到达的息肉。

切除结肠和直肠

如果您患有罕见的遗传综合征，例如FAP（家族性腺瘤性息肉病）。您可能需要手术切除结肠和直肠（全结肠直肠癌切除术）。

家庭疗法

可以做些生活方式上的改变或家庭疗法来治疗结肠肿块？

当然，您可以改变自己的日常习惯，以帮助您恢复健康。这是您可以采取的步骤。

• 多吃健康的肠道食物，例如水果，蔬菜和全谷物。
• 减少摄入高脂肪，红肉和加工食品的食物。
• 限制或避免饮酒。
• 戒烟。
  
• 锻炼身体并保持健康的体重。
• 家史。如果您的结肠有家族性结块病史，请考虑接受遗传咨询和常规结肠镜检查。

如果您仍然有疑问，请咨询您的医生以了解最适合您的解决方案。