睾丸癌：症状，原因和治疗

定义

什么是睾丸癌？

睾丸癌是在男性睾丸中发展的一种癌症。睾丸本身是雄性生殖系统的一部分，该系统由两对高尔夫球大小的器官组成。器官内衬着一袋称为阴囊的皮肤，并悬挂在阴茎根部下方。

该器官的功能是制造睾丸激素和精子（使女性卵子受精的细胞）的制造者。另外，该器官在精子的产生和储存中也起着作用。

攻击睾丸的癌症分为几种类型，包括：

生殖细胞肿瘤

攻击这些人的癌症中，有90％以上来自生殖细胞，即构成精子的细胞。然后将这种类型的癌症分为两种类型，即：

• 精原细胞瘤 癌细胞的生长和发育较慢，分为经典的精原细胞瘤（发生在25-45岁之间）和精子细胞精原细胞瘤（发生在65岁以上）。
• 非精原细胞瘤： 这种类型的癌症包括胚胎癌（迅速扩散到睾丸外部的癌），卵黄囊癌（在婴儿和儿童中常见的癌），绒癌（成年人中的癌，生长迅速但非常罕见的癌）和畸胎瘤。 （攻击胚胎内膜的癌症，例如内胚层，中胚层和外胚层）。

睾丸原位癌

睾丸癌由癌性或非癌性的异常细胞形成。可见异常细胞，但未扩散到生精小管的壁（形成精子的地方）之外。

间质瘤（性腺间质瘤）

肿瘤始于产生激素的组织，并支持睾丸功能。这种类型的肿瘤分为leydig细胞肿瘤（形成于制造睾丸激素的睾丸区域）和Sertoli细胞肿瘤（形成于滋养生殖细胞的细胞中）。

睾丸癌有多常见？

睾丸癌包括在印度尼西亚常见的癌症类型列表中。根据2018年Globocan的数据，有1832例新病例，死亡率为283人。

这种疾病可影响任何年龄的人，包括婴儿和儿童。只有能将其与成人区分开的癌症类型。需要进一步的医生咨询，以减少患这种疾病的各种风险。

体征和症状

睾丸癌的体征和症状是什么？

在某些男性中，这种癌症根本不会引起任何体征和症状，尤其是在早期阶段。即使如此，仍有一些男人报告感觉到症状，包括：

1.睾丸肿块或肿胀

睾丸癌患者最常见的特征是睾丸肿块或肿胀。它可以像豌豆一样小，但有时可以更大。

您可能还会注意到两个睾丸之间的大小有所不同。如果仔细观察，一个睾丸可能会向下看。此外，有些人还感觉小腹周围腹股沟疼痛。

2.乳房疼痛

乳房疼痛是生殖细胞肿瘤型睾丸癌的一种相当罕见的症状。睾丸癌症状的出现是由过量的绒毛膜促性腺激素（HCG）激素引起的，该激素会刺激乳房的生长。

在Leydig细胞瘤的癌症类型中，激素雌激素变得过多，使乳房变大。睾丸癌患者乳房增大的症状是使乳房感到酸痛的原因。

通常，感觉到这种癌症症状的人会随之降低性欲（性欲）。

3.青春期早期

睾丸间质细胞瘤型睾丸癌可引起青春期早期症状。患有这种癌症的儿童可能比其他儿童更早出现青春期迹象，例如声音变重并在身体上长发。

4.其他睾丸癌症状

除症状外，患有睾丸癌的儿童或男性可能还会出现其他体征，例如：

• 下背部疼痛，表明癌症已经扩散到附近的淋巴结。
• 由于淋巴结肿大或已扩散至肝脏的癌症而引起的腹部疼痛。
• 随着癌症扩散到大脑，头痛持续存在，容易混淆。
• 气短，胸痛或咳嗽，因为癌症已经扩散到肺部。

什么时候去看医生？

真正需要提防的症状是睾丸肿块或肿胀，然后持续两周以上的疼痛。如果您遇到上述癌症症状，请立即就医。

原因

什么原因导致睾丸癌？

睾丸癌的病因尚不清楚。但是，科学家揭示了DNA突变的可能原因之一。 DNA本身包含一系列有关细胞正常运行的指令。

当发生DNA突变时，细胞的指令系统会受到破坏，从而使细胞异常。失控的细胞会继续分裂而不死亡，从而导致癌症。

风险因素

什么增加了睾丸癌的风险？

尽管睾丸癌的病因尚不清楚，但科学家们发现了多种因素可以增加风险，包括：

未降睾丸（隐睾症）

通常，睾丸在胎儿的腹部发育，并在出生前进入阴囊。但是，在一些男孩中，一两个睾丸不会下降并保留在胃中。

在极少数情况下，睾丸下降但在腹股沟周围。这种情况被称为隐睾症。实际上，在某些儿童中，睾丸会下降直至达到1岁。如果不掉下来，如果不及时治疗，孩子就有患睾丸癌的危险。

艾滋病毒感染

研究人员发现，感染了HIV病毒或患有AIDS的人罹患这种癌症的风险很高。到目前为止，还没有其他感染也可能增加睾丸癌风险的证据。

年龄

大约一半的这种癌症病例发生在20-34岁的男性中。只有一小部分影响老年人，儿童和婴儿。

原位癌的存在

原位癌是一种异常细胞，随着时间的推移会发展成癌症。也不能发展成癌症。人们的睾丸原位癌，可能会在以后的生活中患上癌症。

遗传性

父亲或兄弟患睾丸癌会使您患此病的风险更大。此外，导致睾丸不掉入阴囊的克氏综合征也可能增加患癌的风险。

诊断与治疗

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

睾丸癌如何诊断？

不仅仅通过观察症状就可以诊断出睾丸癌以及1、2、3或4期的状态。医生必须通过医学检查确认疾病，例如：

体格检查

医生最初的检查是检查睾丸受压时是否肿胀或出现疼痛。此外，医生还将检查胃部或附近淋巴结是否肿胀。

影像检查

为了检测睾丸中的异常细胞，您的医生会要求您进行成像检查，例如CT扫描，PET扫描，MRI和胸部X射线检查。通过此测试，医生还可以找到肿瘤的位置并确定肿瘤的大小。

验血

攻击产生睾丸激素的器官的癌症会产生某些蛋白质，例如甲胎蛋白（AFP）和人绒毛膜促性腺激素（HCG）。如果在血液中发现蛋白质，则很可能检测到癌症。

高水平的AFP或HCG还可以帮助医生确定哪种类型的睾丸癌正在发作。精原细胞瘤仅增加AFP水平。虽然非精原细胞瘤类型可以增加AFP以及HCG。

除了蛋白质外，癌症还可以增加一种称为乳酸脱氢酶（LDH）的酶的水平。

活检

您需要接受的另一项医学检查是活检。在此过程中，将怀疑疑似癌症的异常组织取出并取样。然后，将在实验室中使用显微镜观察样品。

睾丸癌有哪些治疗选择？

一旦确定诊断，医生将建议治疗。这样做是为了防止睾丸癌扩散和恶化的危险。治疗睾丸癌的常见方法包括：

1.操作

手术是最重要的癌症治疗选择。通过在腹股沟上切开切口来去除具有异常细胞的睾丸，从而执行该医疗程序。根据病情的严重程度，去除一个或两个睾丸。

睾丸的去除可能使您难以生孩子。如果您打算生孩子，则需要进一步的咨询。

另一手术是通过在胃中切开切口来去除癌附近的淋巴结。这种癌症治疗的副作用是出血，感染或神经损伤。

放射疗法

放射疗法或放射疗法是利用诸如X射线的光辐射杀死癌细胞。该疗法通常对精原细胞瘤型癌症患者进行。可能会感觉到的副作用是皮肤发红，恶心和呕吐以及胃部不适。

3.化学疗法

您也可以使用顺铂，依托泊苷（VP-16），博来霉素，异环磷酰胺，紫杉醇和长春碱等药物进行化疗以治疗睾丸癌。

这些药物可有效杀死癌细胞，但会引起身体疲劳，脱发，恶心和呕吐等副作用。

家庭疗法

可以做些改变生活方式或家庭疗法来治疗睾丸癌？

实施适合癌症患者的健康生活方式是一项家庭治疗，需要采取这种措施以支持治疗的有效性。这包括采用癌症饮食，调整日常活动并遵守医生的药物。

如果您想使用草药，请确保您的医生允许并监督使用。

预防

您如何预防睾丸癌？

到目前为止，科学家们仍在寻找各种预防癌症的方法，包括在男性器官中。可以采取的一种方法是为处于危险中的人筛查癌症。

除了医学测试之外，还可以通过以下方式独立进行癌症检测：

• 洗澡期间或之后握住阴茎。用拇指和其他手指感觉睾丸。
• 检查阴茎硬块或大小改变。

对于您当中那些健康的人，无论是否需要筛查睾丸癌的预防措施，请先咨询医生。