糖尿病肾病，一种由糖尿病并发症引起的慢性肾脏疾病

糖尿病性肾病是一种肾脏疾病，即肾病，它是糖尿病的并发症。据估计，如果血糖控制不当，约有20-40％的糖尿病患者会患上糖尿病肾病。如果您忽略它，这种糖尿病肾损害也可能是致命的。那么该怎么办？

什么原因导致糖尿病肾病？

肾脏由数千个称为肾单位的微小细胞组成，这些细胞可以过滤掉血液中的废物或废物。此外，剩余的物质将通过尿液排出体外。同时，红细胞和其他对人体有营养的物质（例如蛋白质）将流经血管。

血糖水平过高或不受控制会使肾脏更加努力地过滤血液。慢慢地，肾脏的能力会下降并导致肾单位增厚，直到它们泄漏。这会导致尿液中白蛋白等蛋白质浪费，从而导致糖尿病性肾病。

除了血糖水平不受控制外，其他可能增加糖尿病患者发生糖尿病性肾病并发症的机会的因素还包括：

• 高血压
• 肥胖或超重
• 在20岁之前有1型糖尿病病史
• 主动吸烟

糖尿病肾病有哪些症状？

肾脏损害的早期阶段通常没有明显的症状。当肾脏真正不再处于最佳状态时，就会出现并感觉到新的疾病。

在糖尿病引起的肾脏并发症进展到晚期之前，您可能没有任何症状。肾脏损害的最后阶段被称为肾衰竭疾病或ERSD。

根据美国糖尿病协会的说法，糖尿病肾病的症状没有特定或特征性的症状，因此很难迅速发现。通常，最后阶段的肾脏损害症状包括：

• 疲劳
• 总体感觉不适
• 食欲不振
• 头痛
• 难以入睡
• 皮肤干燥，发痒
• 难以集中
• 恶心或呕吐
• 手臂和腿肿胀

如何诊断这种情况？

您的医生可能会要求您进行年度血液和尿液检查，以检查是否有肾脏损害的早期迹象。诊断糖尿病肾病的常见肾功能检查包括：

1.尿微量白蛋白尿

微量白蛋白尿尿液检查旨在检查尿液中是否存在白蛋白。正常尿液不含白蛋白。这就是为什么当尿液中发现蛋白质时，它表示肾脏受损。

2.验血 血尿素氮 （包子）

BUN血液测试也称为血液尿素氮（NUD），用于检查血液中是否存在尿素氮。蛋白质分解时会形成尿素氮。血液中尿素氮含量异常高可能是肾脏衰竭的征兆。

3.血清肌酐血液检查

血清肌酐血液测试可用于测量血液中的肌酐水平。肌酐是收缩过程中使用的肌肉代谢的化学废物。稍后，肾脏会从您的体内清除肌酐，并将其与尿液一起排出体外。

如果损坏，肾脏将无法正确过滤和去除血液中的肌酐。血液中的肌酐水平高可能表明肾脏功能不正常，但并非总是如此。

4.肾脏活检

医生还可以进行肾脏活检。肾脏活检是一种外科手术，需要取一个或两个肾脏的小样本在显微镜下进行分析。

糖尿病肾病怎么治疗？

糖尿病性肾病无法治愈，但是适当的治疗可以减缓或阻止疾病的进展。

定期检查血糖和血压，使用正确的胰岛素剂量，并按照医生的指示服药，可使血糖水平保持在正常范围内。

您的医生可能还会开出ACE抑制剂，血管紧张素受体阻滞剂（ARB）或其他降压药，以使您的血压保持正常水平。

如果需要，您的医生还将推荐一种特殊的饮食习惯，使肾脏更容易工作。这种饮食通常是脂肪，钠，钾，磷和液体含量低的饮食。

您的医生可能还会为您建议糖尿病锻炼计划，以帮助控制血糖水平并使血压保持在正常范围内。

终末期肾脏疾病的治疗

如果您患有晚期肾脏疾病，则可能需要透析或进行肾脏移植。

透析是使用特殊机器从血液中过滤掉废物的过程。许多人每天需要3次透析治疗，每天需要4个小时。您可能需要比此计划更少或更多的维护。

同时，要进行移植，来自供体的肾脏将被放入您的体内。但是，这两种治疗的成功率因人而异，并有各自并发症的风险。

这种并发症的其他含义是什么？

这种疾病的发展取决于许多因素。在某些情况下，糖尿病性肾病可导致糖尿病和心脏病引起的眼损伤。如果已经发展为终末期肾脏疾病，这种情况也可能导致死亡。

但是，遵循1型，2型糖尿病治疗计划，并按照建议的健康生活方式进行生活可以减缓疾病的进展，并使肾脏更健康。

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