孕妇贫血：原因，如何治疗和预防

孕妇身体的变化会影响健康状况。您需要的鲜血是以前的两倍。如果不能满足这种血液需求，孕妇将容易出现贫血。孕妇贫血不容忽视，因为它会伤害自己和子宫内的胎儿。

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孕妇经常发生的贫血类型

1.缺铁性贫血

如上所述，孕妇贫血最常见是由铁缺乏症引起的。这种贫血被称为缺铁性贫血。

铁需要帮助人体产生富含氧气和营养的新鲜红细胞。

血流，氧气和营养对于支持胎儿的生长和维持最佳的胎盘状况非常重要。

缺铁的主要原因是在怀孕之前和怀孕期间没有吃足够的铁含量高的食物，例如动物蛋白。

但是，仅从食物中获取铁不足以满足您整个怀孕期间的需求。

实际上，当怀孕时，血液量将增加多达50％，从而能够满足自己和成长中的胎儿的需求。

这就是为什么还必须通过补充铁来满足人体日常铁需求的原因，以避免出现红细胞不足的情况。

2.叶酸缺乏性贫血

当人体缺乏食物中的叶酸（维生素B9）时，就会发生叶酸缺乏性贫血。这种类型的贫血也可能由于吸收不良而发生。

吸收不良是指人体无法有效吸收叶酸。这通常是由消化不良引起的，例如乳糜泻。

叶酸是一种维他命，对于避免这种情况非常重要。

叶酸的功能是在体内形成新蛋白质，从而产生红血球并在胎儿体内形成DNA。

满足叶酸的需求可以将出生患有神经管缺陷（例如脊柱裂和无脑）的婴儿的风险降低多达72％。

3.维生素B12缺乏性贫血

人体需要维生素B12来帮助产生红血球。如果孕妇不吃富含维生素B12的食物，则孕妇可能会出现贫血症状。

诸如乳糜泻和克罗恩氏病等消化系统疾病也会干扰人体对维生素B12的正常吸收。

此外，怀孕期间饮酒的习惯也会导致维生素B12缺乏的孕妇贫血。

孕妇贫血的体征和症状

孕妇贫血的症状可能是看不见的，因此常常被忽略。但是，随着年龄的增长，症状可能会变得更糟。

因此，识别并注意孕妇的贫血症状，例如：

• 身体一直无力，疲倦和昏昏欲睡
• 晕眩的
• 呼吸困难
• 快速或不规则心跳
• 胸痛或疼痛
• 皮肤，嘴唇和指甲的颜色变淡
• 手脚冰冷
• 难以集中

以上是需要注意的孕妇贫血的特征。

孕妇贫血的原因

贫血是当人体缺乏低于正常极限的红细胞时发生的一种状况。

据梅奥诊所报道，如果红细胞所含的血红蛋白不足以导致人体中的氧气分布，也会发生这种情况。

缺乏红血会很快导致疲劳或虚弱，因为体内的器官无法获得足够的氧气和营养。您可能还会遇到其他症状，例如呼吸急促，头晕或头痛。

这种状况通常是由孕妇营养不良引起的，并且受体内荷尔蒙变化的影响，这些荷尔蒙改变了血细胞的产生过程。

除贫血外，还有一些健康状况，例如出血，肾脏疾病和免疫系统疾病，也可能导致人体缺乏红细胞。

增加孕妇贫血风险的因素

贫血可以发生在任何人身上，但是孕妇是最容易遭受贫血的人群。

所有孕妇都有患贫血的危险。贫血是由于人体在怀孕期间无法满足更多血液，铁和叶酸的需求所致。

患有以下疾病的母亲患贫血的风险也最高：

• 怀有双胞胎。容纳的婴儿越多，需要的血液就越多。
• 在不久的将来有两次怀孕。
• 早上呕吐和恶心（孕吐).
• 青春期怀孕。
• 缺乏食用富含铁和叶酸的食物。
• 自怀孕前就已经有贫血。

孕妇和胎儿贫血的危险

这是孕妇最常见的健康问题之一，但不应低估。

这种疾病通常被称为缺乏血液，并非可以自行治愈的疾病。

如果体内的红细胞数量太少，母亲和胎儿可能会缺乏营养和氧气，这将危及他们的安全。

据报道，头三个月严重贫血加剧了各种问题，例如：

• 胎儿发育缓慢或胎儿无法在子宫内发育的风险
• 婴儿早产
• 出生体重低（LBW）
• APGAR分数低

孕妇严重贫血也可能损害重要器官，例如大脑和心脏致死。

此外，贫血也与流产的风险有关，尽管实际上没有有效的研究可以证实这一点。

允许未经治疗而持续的贫血症会增加母亲分娩时流失大量血液的风险。

使孕妇需要输血的疾病

孕妇什么时候该接受输血？据说贫血处于严重阶段，当血红蛋白水平低于7 g / dL时需要采取急诊治疗。

如果孕妇有产后出血或先前的血液学疾病史，建议其血红蛋白水平约为6-10 g / dL的孕妇立即输血。

如果贫血导致孕妇的血红蛋白水平急剧下降至6 g / dL以下，并且您将在不到4周的时间内分娩，则需要输血。

孕妇的常见输血目标是：

• 血红蛋白> 8 g / dL
• 血小板> 75,000 / uL
• 凝血酶原时间 （PT）<1.5倍控制
• 凝血酶原激活时间 （APTT）<1.5倍控制
• 纤维蛋白原> 1.0克/升

但必须记住，医生做出输血的决定不仅是单看您的血红蛋白水平。

如果医生认为您的妊娠稳定，即使没有血红蛋白水平低于7 g / dL，也没有危险，则无需输血。

这是从联合王国输血和组织移植服务专业咨询委员会（JPAC）引用的。

孕妇贫血如何诊断

可以通过在孕早期进行妊娠检查期间的血液检查来确定怀孕贫血的风险。

强烈建议该测试用于有风险或在怀孕初期从未表现出贫血症状的孕妇。

血液测试通常包括血红蛋白测试（测量血液中Hb的量）和血细胞比容测试（测量每个样本中红细胞的百分比）。

世界卫生组织（WHO）和美国疾病预防控制中心（CDC）表示，如果孕妇在孕早期和孕中期的血红蛋白（Hb）含量低于11 g / dL或其血细胞比容（Hct）为，则患有贫血。少于33％。

同时，当测试后Hb含量低于10.5 g / dL或Hct低于32％时，就会发生妊娠中期的贫血。

您的医生可能需要进行其他血液检查，以确定贫血是否是由于铁缺乏或其他原因引起的。

印度尼西亚共和国卫生部建议每个孕妇都要接受血液检查，包括检查血红蛋白水平。

理想情况下，在孕中期的第一次妇科检查中一次，在孕中期再次进行一次。这是为了找出您是否患有贫血，而贫血通常发生在孕妇中。

产科医生可能还会将您推荐给血液学家，专门研究血液问题和疾病的医生。血液科医生可以帮助和控制贫血。

孕妇贫血如何治疗

为了克服怀孕期间的贫血，需要做一些事情，即：

1.吃特殊的营养食品

您的医生可能建议您每天吃营养丰富且营养丰富的食物，尤其是那些富含铁和叶酸的食物。

最初，您在头三个月中每天仅需要额外的0.8毫克铁，在头三个月中每天仅需要7.5毫克。

同时，根据医生的建议，每个三聚体的叶酸摄入量通常每天增加400-600 mcg。

从美国怀孕协会页面上发布的，铁含量高的食品可治疗孕妇的贫血，即：

• 瘦肉（牛肉或家禽）
• 煮熟的海鲜，例如鱼，鱿鱼，贝类和虾
• 煮熟的鸡蛋
• 绿色蔬菜，例如菠菜和羽衣甘蓝
• 豌豆
• 巴氏杀菌乳制品
• 土豆
• 小麦

虽然孕妇贫血中叶酸含量高的食物包括：

• 绿叶蔬菜，例如菠菜，西兰花，芹菜，青豆，萝卜青菜或生菜
• 柑橘家族
• 鳄梨，木瓜，香蕉
• 坚果，例如豌豆，芸豆，大豆，绿豆
• 葵花籽（kuaci）
• 小麦
• 蛋黄

2.摄取更多的维生素C

通过食用富含维生素C的蔬菜和水果，例如桔子，草莓，猕猴桃，西兰花，花椰菜，西红柿和辣椒，可以克服这种情况。

维生素C帮助人体更有效地从食物中吸收铁。

服用维生素C补充剂也可以满足每日维生素C的需要，但是您应该首先咨询医生，以便对治疗进行良好控制。

但是，仅从食物中获取营养摄入可能不足以使孕妇受益。因此，您需要采取下一步措施来降低风险。

3.服用补品

作为治疗孕妇贫血的第一步，您的医生将建议您除服用产前维生素外，还开始补充铁，维生素B12和叶酸。

最好在早晨服用第一剂补充剂，以免加重恶心和呕吐的感觉。 孕吐再加上孕妇贫血。

如果您必须在进食后喝水，请等一个小时再吞下维生素，以免感到恶心。

孕妇也可以在睡前服用补品，以减少事后恶心的风险。摄取维生素以减少孕妇贫血后，别忘了喝大量的水。

疾病预防控制中心建议患有贫血的孕妇从第一次检查子宫开始每天服用铁补剂，剂量为每天30毫克，以预防缺铁性贫血。

同时，对于孕妇贫血的叶酸补充剂，世卫组织和印度尼西亚卫生部建议每天服用400 mcg剂量。

建议您在计划怀孕后尽快进行此操作，并在分娩后最多持续3个月。

孕妇如何预防贫血

母婴健康综合计划的报告指出，预防孕妇贫血的有效方法之一是服用铁补充剂。

此外，可以通过调整饮食来更好地预防怀孕期间的贫血，例如：

• 服用叶酸和铁补充剂（60 mg铁和400 mcg叶酸）。
• 吃铁含量高的食物（肉，鸡，鱼，蛋和小麦）。
• 吃富含叶酸的食物（豆干，燕麦，橙汁和绿色蔬菜）。
• 服用含有维生素C（新鲜水果和蔬菜）的补品和食物。

还应注意，来自动物性食物来源（例如肉类）的铁比来自蔬菜或水果的铁更容易被人体吸收。