目录:
- 肛瘘的定义
- 肛瘘有多常见?
- 肛瘘的体征和症状
- 什么时候去看医生?
- 原因和危险因素
- 是什么原因导致肛瘘?
- 什么增加了患这种疾病的风险?
- 肛瘘并发症
- 诊断与治疗
- 肛瘘的常规检查是什么?
- 肛瘘有哪些药物选择?
- 1.腓肠肌切开术
- 2. Seton技术
- 3. LIFT程序
- 家庭疗法
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肛瘘的定义
肛瘘疾病(肛瘘)是在大肠末端和肛门周围皮肤之间形成的小管。瘘管本身是身体或血管两部分之间的连接通道。
在大多数情况下,瘘管是肛门腺感染的结果。然后,这种感染形成脓肿或充满脓的肿块。团块将破裂并干dry。
肿块也可在皮肤下形成一个洞,该洞与感染的腺体相连。这种情况需要医生的护理,因为它无法自行治愈。
肛瘘有多常见?
肛门导管的形成是一种消化系统疾病,在20至40岁的男性中更为常见。据估计,在10,000人中,有1-3人经历了这种状况。
大多数瘘管是从肛门腺(隐腺)开始的感染的结果,引起微小的脓肿(脓液)。
肛瘘的体征和症状
您可能会遇到的体征和症状如下。
- 肛门周围皮肤刺激。
- 存在持续性疼痛,这种疼痛被描述为坐着,移动,大便或咳嗽时会加剧的跳动感。
- 肛门附近有难闻的气味。
- 章出血或粪便中有脓液。
- 肛门周围有红肿。
- 脓肿形成时发烧。
- 身体发抖,疲倦。
并非每个人都经历相同的症状。一些经历了所有症状,另一些经历了几种症状。实际上,有些人会感到上述未提及的其他症状。
什么时候去看医生?
如果您发现怀疑是肛门瘘的持续症状,请立即就医。医生将观察您的症状并通过将手指插入肛门来检查肛门。
进行检查以检查是否有瘘管迹象。如果症状指向肛瘘,您的医生将把您转介至大肠癌专科医生进行进一步检查。
进一步检查还将帮助医生做出诊断并确定更合适的治疗方法。
原因和危险因素
是什么原因导致肛瘘?
肛瘘的主要原因是肛门周围脓肿的形成。最初,这种情况发生在肛门周围的腺体被阻塞时。当腺体被阻塞时,细菌将积聚,从而导致组织感染。
随着时间的流逝,脓肿(又称脓液)会在肛门的受伤部位形成。如果脓肿没有得到正确的治疗并且在去除脓液后没有愈合,您将有发展为肛瘘的风险。
最终,形成的脓液将自行排出,直到肛门周围的皮肤上出现孔洞。据估计,脓肿患者中有40%会形成瘘管。
根据克利夫兰诊所的网站,充满脓液的肿块很可能是由于许多健康问题而出现的。这是其中的一个。
- 克罗恩氏病是导致消化系统发炎的长期疾病。
- 肺结核(TB)感染是一种攻击肺部的细菌感染。
- 人类免疫缺陷病毒 (HIV),即可以稍后引起的病毒感染 获得性免疫缺陷综合症 (艾滋病)并影响免疫系统。
- 性传播疾病侵袭肛门。
- 憩室炎,即大肠囊的炎症。
- 肛门附近手术引起的创伤或并发症。
什么增加了患这种疾病的风险?
肛门周围形成脓肿会增加肛门瘘的风险。另外,消化系统中问题的存在也增加了人患这种疾病的机会。
一些会增加肛瘘风险的健康状况包括:
- 炎症性肠病 (IBD),其中包括结肠炎和克罗恩氏病,
- 患有慢性腹泻,以及
- 放射治疗后用于肛门癌。
肛瘘并发症
肛瘘是一种可以在治疗后复发的疾病。没有适当的护理和治疗,症状会变得更糟。
如果不正确治疗肛瘘,也会发生并发症。
瘘管瘘可能引起的并发症之一是无法控制肠蠕动。这种情况会干扰或影响排便习惯。
诊断与治疗
肛瘘的常规检查是什么?
医生通常可以通过检查肛门周围区域来诊断肛瘘。您可以通过将手指插入肛门并在皮肤中寻找瘘孔来做到这一点。
在检查过程中,医生会尝试确定瘘管有多深以及其通向何处。
在皮肤表面可能看不到某些瘘管。如果发生这种情况,医生将需要执行其他检查。
以下是可用于诊断肛门瘘的各种其他测试。
- 肛门镜检查 即使用刚性工具和称为 肛门镜 (肛门镜)。该工具将被插入肛门和直肠(大肠末端)。
- 扫描测试 用超声检查(USG)或MRI来获取瘘管状况的图片。
如果发现了肛门瘘,医生将进行进一步的检查以确定原因,例如,瘘是否与克罗恩病有关或其他原因。原因是,约有25%的克罗恩氏病患者患有肛瘘。
医生还可能会建议进行结肠镜检查,全血细胞计数和X射线检查,在结肠镜检查过程中,医生将使用轻度麻醉药,并通过肛门将一种特殊的器械插入结肠。
肛瘘有哪些药物选择?
这是一些肛瘘的常见治疗方法。
1.腓肠肌切开术
Fistulotomy是治疗肛门瘘的最常见的手术方法。该过程需要切除瘘管,以便皮肤撕裂愈合并形成扁平疤痕。
据说这种治疗方法是最有效的,尽管它并不适合所有情况。
瘘管切开术通常最适用于不通过括约肌(瓣膜线)的瘘管,因为引起肠道失禁(肠蠕动失控)的风险很小。
如果失禁的风险很高,您的医生将建议其他更安全的治疗方法。
2. Seton技术
如果瘘管穿过肛门括约肌的大部分,您的医生将推荐这种治疗方法。调音技术使用的是紧紧围绕瘘管的塞顿或一根线,持续数周以保持其开放。
这条线会慢慢切开瘘管。这样可以使泪水干燥并迅速愈合,而不必切断括约肌。
3. LIFT程序
这是一个过程 括约肌间瘘管结扎 (LIFT)治疗肛瘘。如果Fistulototomy有引起术后并发症的高风险,则选择此程序。
在治疗过程中,医生会在皮肤顶部做一个切口。在瘘管和括约肌的区域切一个切口。然后,通过切割两端闭合瘘管,以使形成的伤口平坦。
在此过程中,将瘘管切开,使括约肌分开。然后将瘘管的两端密封并切开,使其平坦。
家庭疗法
手术完成后,医生将提供止痛药,例如对乙酰氨基酚或布洛芬。
此外,您还需要进行其他家庭护理,包括以下步骤。
- 服用医生给的抗生素并完成药物治疗。
- 每天在温水中浸泡3到4次。
- 使用特殊的敷料,直到愈合过程完成。
- 遵循医生或营养师推荐的饮食。
- 在医生允许的情况下恢复活动。
肛瘘是大肠末端与肛门周围皮肤之间的通道形成。您可以通过多种医疗程序对其进行治疗。
如果您有特定的问题或疑虑,请咨询您的医生以找到解决问题的最佳方法。