目录:
- 医生提供的多种糖尿病药物选择
- 1.二甲双胍(双胍)
- 2.磺脲类
- 3.麦格列奈
- 4.噻唑烷二酮(格列酮)
- 5.DPP-4(gliptin)抑制剂
- 6.GLP-1受体激动剂(肠降血糖素模拟物)
- 7. SGLT2抑制剂
- 8.α-葡萄糖苷酶抑制剂
- 9.胰岛素治疗
- 糖尿病药物的组合
- 糖尿病患者必须永远服药吗?
糖尿病或糖尿病是无法治愈的慢性疾病。但是,糖尿病的症状和病情的严重程度仍然可以通过健康的生活方式和适当的药物来控制。尽管并非所有的糖尿病患者(糖尿病患者)都需要它,但是即使高血糖水平也不能降低,即使他们坚持饮食,有时还是需要服用糖尿病药物。
医生提供的多种糖尿病药物选择
与肯定需要注射胰岛素的1型糖尿病不同,通常可以通过改变健康的糖尿病生活方式,例如调整饮食和锻炼习惯来治疗2型糖尿病。
但是在某些情况下,尤其是当仅通过维持饮食很难控制高血糖水平时,就需要通过使用包括胰岛素治疗在内的药物来辅助糖尿病的治疗。
通常,糖尿病药物类别具有不同的工作方式和副作用。但是,其功能保持不变,这有助于控制血糖水平,同时降低糖尿病并发症的风险。
医生通常推荐的一些糖尿病药物包括:
1.二甲双胍(双胍)
双胍类中包括的糖尿病药物是二甲双胍。这是医生最常为2型糖尿病患者开的普通糖尿病药物。
二甲双胍可减少肝脏中的葡萄糖生成,并增加人体对胰岛素的敏感性。这样,人体可以更有效地使用胰岛素,体内的细胞更容易吸收葡萄糖。
糖尿病的通用药物二甲双胍有丸剂和糖浆剂两种形式。但是,甲福明还具有恶心,腹泻和体重减轻等副作用。
当身体开始适应使用这种糖尿病药物时,这些副作用会消失。通常,如果单独使用二甲双胍对控制血糖水平没有足够的帮助,医生将开始开处方其他口服或注射药物的组合。
2.磺脲类
除二甲双胍外,医生通常开出的一类用于糖尿病的非专利药是磺酰脲类。磺酰脲类药物通过帮助胰腺产生更多的胰岛素而起作用。
糖尿病也可能由于胰岛素抵抗而发生,这意味着身体对胰岛素不再敏感或敏感,这有助于调节血糖水平。好吧,这种磺酰脲类药物可以帮助人体对胰岛素更敏感。
通常,磺酰脲类药物仅用于2型糖尿病患者,而1型糖尿病患者则不使用该药物,因为基本上他们的身体不会或不会产生胰岛素。
磺脲类糖尿病药物的一些例子包括:
- 氯丙酰胺
- 格列本脲
- 格列吡嗪
- 格列美脲
- 格列齐特
- 甲苯磺丁酰胺
- 托拉沙胺
- 格列美
这种用于糖尿病的通用药物可能会引起降糖作用或迅速降低血糖的病症。因此,如果您的医生给您开了这种糖尿病药物,则必须采取定期进食的时间表。
3.麦格列奈
美格替尼糖尿病药物的作用类似于磺脲类,可刺激胰腺产生更多的胰岛素。所不同的是,用于糖尿病的药物作用更快。它对人体的作用持续时间也比磺酰脲类药物短。
瑞格列奈(Prandin)和那格列奈(Starlix)是美格列奈类药物的实例。服用美格替尼类药物引起的副作用之一是低血糖和体重增加。
请咨询您的医生以获得针对您状况的最佳建议。
4.噻唑烷二酮(格列酮)
噻唑烷二酮或也称为格列酮类药物也经常用于帮助控制2型糖尿病患者的血糖水平。
该药物通过帮助人体产生更多的胰岛素而起作用。除了控制血糖外,该药物还可以通过增加血液中的HDL(良好胆固醇)水平来帮助降低血压并改善脂肪代谢。
体重增加是使用这种糖尿病药物的副作用之一。在“梅奥诊所”页面上引用此糖尿病药物还与其他更严重的副作用相关,例如心力衰竭和贫血的风险。
格列酮(噻唑烷二酮类)中包括的糖尿病药物为:
- 罗格列酮
- 吡格列酮
5.DPP-4(gliptin)抑制剂
二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4抑制剂)或也称为格列汀组是糖尿病的通用药物,其作用是增加体内激素的水平。
肠抑素是消化道中的一种激素,当血糖水平升高时,它会向胰腺发出信号,以释放胰岛素。因此,增加激素降血糖素的产量可以帮助增加胰岛素供应,以控制高血糖水平,尤其是饭后。
此外,这种糖尿病药物还可以帮助减少肝脏中葡萄糖的分解,从而在糖水平高时它不会流到血液中。
如果服用二甲双胍和磺酰脲类药物不能有效控制糖尿病患者的血糖,通常医生会开这种糖尿病药物。
引用美国糖尿病协会页面,该糖尿病药物还可以有效帮助您减轻体重。
属于这一类的一些药物是:
- 西他列汀
- 沙格列汀
- 利格列汀
- 阿格列汀
不幸的是,一些报道将这种药物与胰腺炎或胰腺炎症的风险联系起来。
因此,请告知您的医生所有健康状况,特别是如果您有胰腺相关疾病的病史。
6.GLP-1受体激动剂(肠降血糖素模拟物)
如果上述糖尿病药物无法控制您的血糖水平,则医生会开具GLP-1受体激动剂,也称为模拟降血糖素类药物。这种糖尿病药物是通过注射给予的。
该药物含有胰岛淀粉样多肽,氨基酸是与胰脏中的胰岛素激素一起产生的。它的工作方式是刺激人体在肠中产生的天然激素(即肠降血糖素)的分泌(分泌)。
肠降血糖素激素可以在饭后刺激胰岛素的释放,从而增加胰岛素的产生并减少肝脏产生的胰高血糖素或糖。
因此,GLP-1受体激动剂可以抑制和减少进食后产生的葡萄糖的释放。这种糖尿病药物还有助于减慢消化速度,从而防止胃部快速排空并抑制食欲。
用于GLP-1受体激动剂类别的糖尿病药物包括:
- 依他那肽
- 利拉鲁肽
- 司马鲁肽
- 阿比鲁肽
- 杜拉鲁肽
最近的研究表明,利拉鲁肽和司马鲁肽可以帮助降低罹患这两种疾病高风险人群的心脏病和中风的风险。
这种糖尿病药物的副作用包括恶心,呕吐和体重增加。对于某些人来说,这种糖尿病药物会增加胰腺炎的风险。
7. SGLT2抑制剂
葡萄糖钠共转运蛋白2(SGLT2)是一类新的抑制剂,也经常用于治疗糖尿病。
这类糖尿病药物通过减少血液中葡萄糖的重吸收而起作用。这样,葡萄糖将通过尿液排出,从而减少了在血液中积累或循环的糖。
如果在正确的饮食和定期的体育锻炼计划之间取得平衡,此类药物可以有效地帮助控制2型糖尿病患者的高血糖。
对于患有1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的人,医生通常不会给予这种药物。
SGLT2抑制剂类别的糖尿病的一些示例是:
- 达格列净
- 卡那列净
- 恩格列净
8.α-葡萄糖苷酶抑制剂
与大多数其他糖尿病药物不同,α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物对胰岛素分泌或敏感性没有直接影响。另一方面,这些药物减慢了淀粉类食品中碳水化合物的分解速度。
α-葡萄糖苷酶本身是一种酶,可将碳水化合物分解成较小的糖颗粒(称为葡萄糖),然后被器官吸收并用作能量。
当碳水化合物的吸收变慢时,碳水化合物中淀粉(淀粉)的变化也会变慢。这使得将淀粉转变为葡萄糖的过程缓慢进行。结果,血糖水平变得更稳定。
如果在饭前服用此类药物,效果最好。属于α-葡萄糖苷酶抑制剂类别的某些糖尿病药物为:
- 阿卡波糖
- 米格列醇
服用糖尿病药物不会引起低血糖或体重增加。
但是,使用这种药物会导致您经常通气,并出现消化系统问题的副作用。如果您经常遇到这种情况,请立即咨询医生以调整更安全的剂量。
9.胰岛素治疗
可以通过采取健康的生活方式并定期服用药物来控制糖尿病患者的血糖水平。
但是,对于1型糖尿病患者,胰岛素治疗是控制该疾病的主要方法,因为其胰腺不再产生胰岛素。因此,胰岛素治疗更普遍地针对1型糖尿病患者,而不是使用糖尿病药物。
即使这样,患有2型糖尿病的人有时也需要这种疗法。他们需要胰岛素疗法,因为即使他们的胰腺仍然可以产生激素胰岛素,但人体仍无法对其产生的最佳胰岛素作出反应。
医生通常为无法通过改变生活方式和口服药物控制血糖的2型糖尿病患者开具胰岛素疗法。
有几种类型的其他胰岛素可用于治疗糖尿病。根据作用速度区分胰岛素的类型,包括:
- 速效胰岛素(速效胰岛素)
- 普通胰岛素(短效胰岛素)
- 中效胰岛素(中效胰岛素)
- 慢效胰岛素(长效胰岛素)
糖尿病药物的组合
在开处方糖尿病药物之前,医生将考虑与糖尿病患者健康状况相关的各种事情,例如:
- 年龄
- 病史
- 经历过的糖尿病类型
- 疾病严重程度
- 过去的医疗或治疗程序
- 对某些类型药物的副作用或耐受性
在糖尿病的治疗中,有许多药物在控制血糖方面具有不同的功能和工作方式。因此,如果您认为它会更有效,您的医生可能会立即开出几种类型的糖尿病药物。
此外,与单一疗法或单一药物治疗相比,该药物组合可以使您的A1C测试(最近3个月的血糖水平测试)得到控制的时间更长。
例如,二甲双胍经常与磺酰脲类药物或胰岛素疗法联合使用。磺酰脲类药物也可以与格列酮糖尿病药物合用。
即使在家中检查血糖显示正常结果,也不应停止不小心服用药物或服用超出规定剂量的药物。
与您的医生谈谈糖尿病治疗计划。稍后,医生将决定您的治疗是否成功或是否需要更改。
糖尿病患者必须永远服药吗?
如果糖尿病测试结果显示,您通常不再需要服用糖尿病药物:
- 血红蛋白A1C测试结果低于7%
- 早晨空腹血糖的结果小于130 mg / dL
- 餐后血糖结果或饭后两个小时应低于180 mg / dL
但是,要摆脱使用糖尿病药物,您必须采取健康的生活方式,调节饮食并定期进行糖尿病锻炼。如有必要,您应该咨询营养师,以帮助您制定正确的糖尿病饮食菜单规则。
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