目录:
- 什么是双胞胎消失综合征?
- 是什么导致双胞胎从子宫中消失?
- 消失的双胞胎综合症有哪些症状和体征?
- 谁有遭受双胞胎怀孕的并发症的风险?
- 医生如何检测消失的双胞胎综合症?
- 幸免于这种并发症的母亲和双胞胎有健康风险吗?
当然,知道自己怀有双胞胎,真是太荒谬了。但事实证明,过早敲打锤子以使双胞胎怀孕正式化可能有害。全世界约有20-30%的双胞胎母亲经历着双胞胎综合征的消失,这是一种妊娠并发症,使其中一对双胞胎在子宫中消失得无影无踪。
什么是双胞胎消失综合征?
消失的双胞胎综合征是多胎的并发症,最早于1945年发现。自从早期超声检查成为常规的早期产前检查的趋势以来,据病历记载的“双胞胎失踪”现象的发生率据报道增加了两倍。
怀孕期间双胞胎的流失通常发生在怀孕的头三个月,通常在母亲甚至发现她怀有双胞胎之前就已经发生。在妊娠六周之前,您的超声波扫描不会显示子宫内有太多活动。六周龄之前的扫描被认为过早检测不到胚胎。卵黄囊提供胚胎的第一营养或婴儿的心跳还为时过早。
可以在胎龄超过六周后看到新的胚胎,即使如此,它仍然只有3毫米。另一方面,早期超声波扫描是从怀孕开始就确认多次怀孕的唯一方法。
当最初的超声扫描显示多次怀孕时,就会消失双胞胎综合征,但最终在随后的超声扫描中只看到一个婴儿。基本上,消失的双胞胎综合症是对子宫中双胞胎之一的流产。然后,胎儿的死组织被其双胞胎胎盘吸收,或被母亲的身体吸收。这给人的印象是婴儿已经在子宫中失踪了。
是什么导致双胞胎从子宫中消失?
在大多数情况下,双胞胎综合征消失的原因尚不清楚。可能是发育早期出现的胎儿异常导致了其中一对双胞胎的消失,而不仅仅是突然发生。
胎盘和/或胎儿组织的分析通常显示失踪双胞胎的染色体异常,而存活的双胞胎通常是健康的。脐带植入不当也可能是原因。
消失的双胞胎综合症有哪些症状和体征?
通常,这种双胞胎失踪的现象直到下一次超声检查时才表现出任何明显的症状。然而,即使超声检查结果显示子宫内有健康的婴儿,某些妇女仍可能表现出与流产相似的症状(轻度腹部绞痛,阴道流血,骨盆疼痛)。
谁有遭受双胞胎怀孕的并发症的风险?
研究人员报告说,年龄在30岁以上的孕妇中有更多的双胞胎综合征消失的情况。但是,这可能是因为年龄较大的母亲通常多次怀孕的几率更高,尤其是在使用生育药的情况下。
医生如何检测消失的双胞胎综合症?
在使用超声之前,通过检查分娩后的胎盘来诊断多发性死亡。随着早期超声扫描的可用性,可以在孕早期检测到一对双胞胎或一个以上的胎儿。后续的超声检查可以显示出“失踪”的双胞胎。
例如,您可能在怀孕6或7周时接受了超声波检查。医生找到两个胎儿,然后告诉您您怀有双胞胎。当您返回下一次产前检查时,多普勒只能听到一次心跳。一旦进行了后续超声检查,扫描结果中只有一只胎儿可见。
幸免于这种并发症的母亲和双胞胎有健康风险吗?
如果在头三个月检测到双胞胎消失综合征,则妊娠可以照常继续进行,而没有任何对存活的母亲或婴儿有害的临床症状。对于在怀孕初期幸存下来治疗婴儿失踪综合症的母亲或婴儿,都不需要特殊的医疗护理。
如果在中期或中期发现一名胎儿死亡,则可认为怀孕的高风险。活着的胎儿的风险增加,包括更高的脑瘫率。
当一对双胞胎在胚胎形成期后(从受孕到怀孕的第10周)死亡时,胎盘,母亲的身体或活着的双胞胎可以重新吸收双胞胎的羊水和胎盘组织。这导致死者的双胞胎由于幸存的双胞胎的巨大压力而变得扁平。
分娩时,已死亡的胎儿可以被识别为胎儿压迫器(已经变平,但肉眼仍然可见)或纸莎草胎儿(由于体液和大部分软组织的流失,身体呈薄纸状) 。
无论出于何种原因,怀有双胞胎的妇女如果遇到出血,抽筋和骨盆疼痛,应立即就医。在决定是否可以刮除流产之前,可以使用超声波确定丢失的胎儿是否真的死亡。
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