女性的包皮环切术，致命的生殖器残割仪式和公牛；你好健康

根据世界卫生组织（WHO）的数据，女性外阴残割（或更普遍地称为女性包皮环切术）一直被视为非洲和中东许多国家普遍实行的古老仪式。

联合国儿童基金会的最新全球调查首次指出，这种现象现在在印度尼西亚也很普遍。该调查于2016年2月发布，据报道，估计有6000万妇女和女童经历了危险的手术。根据《雅加达邮报》的报道，就女性割礼的高发率而言，这使印度尼西亚在埃及和埃塞俄比亚之后仅次于埃及和埃塞俄比亚。据估计，全世界接受这种仪式的妇女和女童人数从2014年以来的30个国家猛增至2亿（以前是1.3亿）。

传统和宗教与女性割礼的习俗密切相关

切割女性生殖器被定义为任何形式的程序，包括切除，切割或去除部分或全部女性外生殖器，或由于非医学原因对女性生殖器官造成伤害。

切割女性生殖器官的原因因地区而异，并随着时间的流逝而变化，包括引发家庭和社区价值观中的社会文化因素的结合，例如：

• 适应周围人世代相传行为的社会压力，以及需要被接受为听话的社会成员以及害怕与社会关系疏远的需要。
• 这种习俗被视为女孩青春期庆祝活动的一部分，作为社会的文化遗产非常重要。
• 尽管对女性进行包皮环切术并不是任何宗教仪式的义务，但是仍然有许多宗教教义证明了这一做法的合理性并使其得以实践。
• 在许多社会中，包皮环切术是结婚的先决条件，有时甚至是拥有生殖权利和生育孩子的先决条件。社区还认为，切割生殖器会提高妇女的生育率并促进婴儿的安全。
• 女性的包皮环切术被视为保证婚前女性贞操和保证伴侣在婚期间忠贞不渝以及增加男性性唤起的保证人。

不管有什么危险，在11岁以下的女孩中通常都会进行女性包皮环切术，因为社会认为其社会效益超过了未来的健康风险。

女性包皮环切的程序是什么？

切割女性生殖器官通常是由社区任命的社区中的长者（通常但并非总是女性）来执行这项任务，或在传统助产士的协助下进行的。传统的治疗师或传统的接生员，男理发师或有时是家庭成员也可以采用这种做法。

在某些情况下，医疗专业人员会为女性的包皮环切手术提供服务。这被称为女性包皮环切术的“医疗”。根据人口基金最近的估计，大约五分之一的女孩接受由专业保健人员提供的女性包皮环切治疗。

女性的包皮环切术是用刀，剪刀，手术刀，玻璃片甚至剃刀来进行的。除非在医生的监督下进行麻醉和防腐剂，否则传统方法通常不使用麻醉剂和防腐剂。进行浸没手术（切掉整个阴蒂，小阴唇和大阴唇的一部分）后，女孩的双腿通常会绑在一起，这样孩子就不能走路10-14天，从而形成疤痕组织。

为什么女性包皮环切术被视为危险？

尽管有社区的信仰和采用这种方法的理由，但是女性割礼是不安全的，即使由经过培训的医护人员在无菌环境中进行。女性包皮环切术的医疗化仅提供了错误的安全保证，并且没有医疗理由这样做。

残割女性生殖器官对妇女的性健康和生殖健康具有严重影响。女性包皮环切术的严重程度取决于许多因素，包括手术的类型，从业人员的专业知识，环境条件（练习场所和所用设备的无菌性和安全性）以及抵抗力和总体水平。接受该程序的每个人的健康状况。在所有类型的生殖器切割中都可能出现并发症，但最危险的是房颤，也就是3.1型女性包皮环切术。

1.可能导致死亡的并发症

立即出现的并发症包括慢性疼痛，休克，出血，破伤风或感染，尿retention留，生殖器部位的溃疡（开放性伤口无法愈合）以及对周围组织的损害，伤口感染，膀胱感染，高烧和败血症。大量的出血和感染可能变得如此严重，以致导致死亡。

2.怀孕困难或分娩时的并发症

一些接受包皮环切术的妇女可能会很难怀孕，而那些确实怀孕的妇女在分娩时会出现并发症。最近的一项研究发现，与从未进行过女性包皮环切术的女性相比，接受该手术的女性面临着更大的机会需要剖腹产，会阴切开术和更长的住院时间以及产后出血。

世卫组织，儿童基金会，人口基金，世界银行和开发计划署的最新估计表明，世界上女性包皮环切术发病率最高的一些国家的孕产妇死亡率也很高，孕产妇死亡率也很高。

3.婴儿出生时死亡

进行房颤手术的妇女更可能有更长的劳动时间并充满障碍，有时会导致婴儿死亡和产科瘘。曾被切割过生殖器官的母亲的胎儿出生时死亡的风险大大增加。

4.长期后果

长期后果包括贫血，囊肿和脓肿形成（由于细菌感染引起的脓肿），瘢痕loid疤痕组织形成，尿道损伤导致尿失禁时间延长，性交困难（性交疼痛），性功能障碍增加HIV传播的风险以及其他心理影响。

5.精神创伤

年龄较大的女性接受包皮环切术的孩子可能会遭受创伤，从而在生活中引起许多情绪问题，其中包括：

• 沮丧
• 担心
• 创伤后应激障碍（PTSD）或长期的经验重建
• 睡眠障碍和噩梦

经历中的心理压力可能导致儿童的行为失常，这与失去信任和照顾者的情感本能密切相关。

女性包皮环切被视为虐待儿童行为，侵犯了人权

在某些国家/地区，女性生殖器残割的程序是在婴儿的早期生命中进行的，即婴儿出生后的几天。在其他情况下，将在儿童期，婚前，婚后，第一次怀孕期间或刚分娩之前执行此程序。

博士英国广播公司引述人口基金执行主任巴巴通德·奥索蒂芬（Babatunde Osotimehin）的话，强调女性割礼是侵犯生命权，人身安全和人身健康的人权。此外，Osotimehin强调，所有形式的切割女性生殖器官都是虐待儿童行为。

文化和传统是人类福祉的支柱，围绕文化的争论不能被用来作为对人，男人和女人的暴力行为的辩护。从公共卫生的角度来看，以任何方式进行的任何形式的女性生殖器官切割都是不可接受的，并且构成了违反医学伦理的行为。