苯妥英钠：功能，剂量，副作用，使用方法

什么药物苯妥英钠？

苯妥英钠有什么作用？

苯妥英钠是一种具有预防和控制癫痫发作功能的药物（也称为抗惊厥药或抗癫痫药）。它通过减少癫痫发作活动在大脑中的传播而起作用。

其他目的：本节包含未在专家认可的标签上列出的该药用途，但可能由您的医疗保健专业人员开具处方。如果您的医疗保健专业人员仅处方了此药物，则可将其用于本节中列出的条件。

这种药物也可以用于治疗某些类型的不规则心跳。

苯妥英剂量和苯妥英副作用在下文进一步描述。

如何使用苯妥英钠？

在开始服用苯妥英钠之前和每次补充时，请阅读药剂师提供的《用药指南》。如果您有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。

可以在吞咽片剂之前先彻底咀嚼片剂，也可以彻底吞服片剂。

通常每天服用2到3次，或在医生的指导下服用。不建议每天使用该产品一次。如果胃部不适，可以将其与食物一起服用。除非有医生另有指示，否则应将本药与一整杯水（8盎司或240毫升）一起服用。

定期使用此补救措施可获得最大收益。及时服用所有剂量，以使体内的药物含量保持恒定。请记住每天都在同一时间使用它。剂量取决于您的医疗状况和对治疗的反应。

含有钙的产品（例如抗酸剂，钙补充剂）和管式食品（肠溶性）营养产品会降低苯妥英钠的吸收。请勿与苯妥英钠剂量同时使用。在服用苯妥英钠剂量之前或之后至少1小时或按照医生的指示，使用单独的液体营养产品。

在没有咨询医生的情况下不要停止服药。当突然停止使用这种药物时，癫痫发作会变得更糟。您的剂量可能需要逐渐减少。

如果您的病情没有改善或恶化，请告诉您的医生。

开始治疗之前，请先按照医生或药剂师的规定进行操作。如有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。

我如何储存苯妥英钠？

这种药物最好在室温下保存，远离阳光直射和潮湿的地方。不要把它放在浴室里。不要冻结它。该药物的其他品牌可能具有不同的存储规则。请遵守产品包装上的存储说明，或咨询您的药剂师。使所有药物远离小孩和宠物。

除非有指示，否则请勿将药物冲落到马桶或下水道中。当该产品过期或不再需要时，请将其丢弃。有关如何安全处置产品的信息，请咨询您的药剂师或当地废物处理公司。

苯妥英钠剂量

提供的信息不能替代医疗建议。开始治疗之前，请务必咨询您的医生或药剂师。

成人苯妥英钠的剂量是多少？

癫痫发作的常规成人剂量

口服剂量（悬浮液除外）：仅当用于住院病人时。

1 g口服，分为3剂（400 mg，300 mg，300 mg），每2小时间隔一次。然后在负荷剂量后24小时开始正常维持剂量。

初始剂量：每天3次，口服100毫克。

维持剂量：每天100毫克，每日3至4次。如果可以分三次服用，每天100毫克胶囊来控制癫痫发作，则可以每天一次服用300毫克大型苯妥英钠。或者，如果需要，可能需要每天3次口服增加剂量至200 mg。

悬浮液：以前未接受过治疗的患者可以每天3次开始服用125毫克（一茶匙）的悬浮液，然后调整此剂量以满足个人需要。如有必要，每天可以增加5茶匙。

IV：不要超过50 mg / min的输注速度。

负荷剂量：10〜15 mg / kg缓慢静脉注射。

维持剂量：每6到8个小时静脉注射100毫克。

IM：请避免IM路线，因为吸收不稳定。

成人心律失常的常用剂量

装药剂量：

每5分钟静脉注射1.25 mg / kg。可以重复达到15 mg / kg的加载剂量，或者

每天250毫克，每天4次，持续1天，然后每天250毫克，两次，持续2天

维持剂量：

每天1-4次口服300-400 mg /天

癫痫持续状态的成人剂量

IV：

负荷剂量：制造商建议缓慢静脉内给药10至15 mg / kg（速率不超过50 mg / min）。或者，一般指南建议通过缓慢的静脉内给药（不超过50毫克/分钟的速度）为15至20毫克/千克。

维持水平：口服100 mg或每6至8小时静脉注射

最高水平：50毫克/分钟

维持剂量：静脉内或口服：每6到8个小时100毫克

成人神经外科常用剂量

神经外科手术（预防）：在手术期间和术后即刻约4小时间隔100-200 mg IM。 （注意：尽管制造商建议使用IM，但这种途径可能会导致严重的局部组织损伤和坏死。如果需要使用IM，一些医生建议使用磷苯妥英钠）。手术期间和术后不久立即间隔4小时。

苯妥英钠对儿童的剂量是多少？

儿童癫痫发作的常用剂量

癫痫持续状态：负荷剂量：

婴儿，儿童：15到20 mg / kg静脉注射，分一剂或分剂

抗惊厥药：负荷剂量：

所有年龄段：口服15至20 mg / kg（根据血清苯妥英钠浓度和近期用药史）。口服负荷剂量应每2至4小时分3次服用。

抗惊厥药：维持剂量：

（静脉注射或口服）（注意：有可能先将剂量分成3次/天的每日剂量，然后根据个人需要进行调整。）

少于或等于4周：初始剂量：5毫克/千克/天，分2次服用

通常：5-8毫克/公斤/天静脉注射分为2剂（可能需要每8小时服用一次）。

大于或等于4周：初始：5毫克/千克/天，分2至3剂

通常：（最多可能需要每8个小时一次加药）

6个月至3年：8-10毫克/千克/天

4-6年：7.5-9毫克/千克/天

7-9岁：7-8毫克/公斤/天

10至16年：6-7毫克/千克/天

儿童通常的心律失常剂量

大于1年：

负荷剂量：每5分钟1.25 mg / kg静脉注射。可以重复达到15 mg / kg的负荷剂量。

负荷剂量：口服5至10毫克/公斤/天，或以2至3剂分次静脉注射。

苯妥英钠有哪些剂量？

胶囊。口服钠：30毫克; 100毫克; 200毫克; 300毫克;

溶液，注射液，钠：50 mg / mL

口服混悬液：125毫克/ 5毫升（237毫升）; 125毫克/ 5毫升（4毫升，237毫升）

咀嚼片，口服：50毫克

苯妥英钠副作用

苯妥英钠可引起哪些副作用？

如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：恶心，呕吐，出汗，荨麻疹，瘙痒，呼吸困难，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀，或者感觉自己可能会昏倒。

向医生报告任何新的或恶化的症状，例如：情绪或行为改变，沮丧，焦虑，或者如果您感到不安，烦躁，不安，过度活跃（精神或身体），或有自杀或伤害自己的想法。

如果您有以下任何严重的副作用，请致电您的医生：

• 发烧，腺体肿胀，身体疼痛，流感症状；
• 皮疹，容易瘀伤或出血，严重刺痛，麻木，疼痛，肌肉无力；
• 上腹部疼痛，食欲不振，尿色深，黄疸（皮肤或眼睛发黄）；
• 胸痛，心律不齐，呼吸困难；
• 精神错乱，恶心和呕吐，肿胀，体重迅速增加，排尿比平时少或根本没有；
• 咳嗽伴发烧，发烧加重，呼吸困难；
• 震颤（无法控制的摇动），眼睛，舌头，下巴或颈部的肌肉不安定；
• 脸颊和鼻子上肤色不均，红斑或蝴蝶状皮疹（在阳光下变差）；或者
• 皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼痛，皮肤疼痛，然后是红色或紫色的皮疹扩散（尤其是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮

不太严重的副作用可能包括：

• 言语不清，失去平衡或不协调；
• 牙龈肿胀或感觉柔软或
• 头痛，头晕，神经质问题或入睡困难（失眠）

并非所有人都会遇到以下副作用。可能有一些以上未列出的副作用。如果您担心某些副作用，请咨询您的医生或药剂师。

苯妥英类药物警告和注意事项

使用苯妥英钠之前应了解什么？

在决定使用药物时，必须考虑服用药物的风险。这取决于您和您的医生。对于这种药物，应考虑以下几点：

过敏

告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，色素，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或成分。

孩子们

尚未对年龄与普瑞巴林在儿科人群中的影响之间的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未得到证实。

老年

迄今为止进行的精确研究尚未显示出将限制苯妥英钠注射液在老年人中使用的具体问题。但是，老年患者更容易出现与年龄有关的肝脏，肾脏或心脏问题，这可能需要调整接受苯妥英钠注射液的患者的剂量。

苯妥英钠对孕妇和哺乳期妇女是否安全？

关于孕妇或哺乳期妇女使用这种药物的风险，尚无足够的研究。在使用这种药物之前，请务必咨询您的医生以权衡其潜在的益处和风险。根据美国食品和药物管理局（FDA），该药物被归为D类妊娠风险。

以下根据FDA引用了怀孕风险类别：

• A =没有风险
• B =几项研究无风险
• C =可能有风险
• D =有确凿的风险证据
• X =禁忌
• N =未知

在女性中进行的研究表明，在母乳喂养期间使用这种药物对婴儿构成最小的风险。

苯妥英钠药物相互作用

哪些药物可能与苯妥英钠相互作用？

药物相互作用可能会改变药物的性能或增加发生严重副作用的风险。本文未列出所有可能的药物相互作用。保留您使用的所有产品（包括处方药/非处方药和草药产品）的列表，并咨询您的医生或药剂师。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

不建议将此药物与以下任何药物一起使用。您的医生可能会决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 氨if啶
• 蒿甲醚
• 阿扎那韦
• 博赛普韦
• 达克拉他韦
• 德拉曼尼德
• 地拉维定
• 卢拉西酮
• 马拉维罗克
• 哌喹
• 吡喹酮
• 雷诺嗪
• 利匹韦林
• 特拉普韦

通常不建议将这种药物与以下任何一种药物一起使用，但在某些情况下可能是必要的。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用一种或两种药物的频率。

• 醋酸阿比特龙
• 阿法替尼
• 阿帕宗
• 阿哌沙班
• 普雷米司
• 阿立哌唑
• 阿昔替尼
• 贝克拉酰胺
• 贝达喹啉
• 硼替佐米
• 博舒替尼
• 安非他酮
• 卡巴他赛
• 卡波替尼
• 卡那列净
• 卡马西平
• 色瑞替尼
• 克拉霉素
• 氯氮平
• 考比司他
• 克唑替尼
• 环磷酰胺
• 达比加群酯
• 达拉非尼
• 达沙替尼
• 地西p
• 二氮嗪
• 杜鲁格韦
• 多巴胺
• 阿霉素
• 盐酸阿霉素脂质体
• 决奈达隆
• 依格司他
• 艾格列韦
• 恩杂鲁胺
• 厄洛替尼
• 醋酸依卡西平
• 乙草胺
• 依特韦林
• 依维莫司
• 依西美坦
• 依佐加滨
• 芬太尼
• 氟伐他汀
• 氟烷
• 氢可酮
• 依鲁替尼
• 伊达利西布
• 异环磷酰胺
• 伊马替尼
• 英夫利昔单抗
• 伊立替康
• 伊曲康唑
• 伊伐布雷定
• 依伐卡托
• 伊沙贝比隆
• 酮康唑
• 酮咯酸
• 拉帕替尼
• 利地帕韦
• 利多卡因
• 利格列汀
• 罗匹那韦
• Macitentan
• 甲氨蝶呤
• 咪康唑
• 米非司酮
• 网友
• 硝苯地平
• 尼洛替尼
• 尼莫地平
• 宁达尼布
• 尼替尼酮
• 奥利万星
• 奥利司他
• 帕唑帕尼
• 紫杉醇
• 匹克酮
• 泊马利度胺
• 帕那替尼
• 泊沙康唑
• 雷戈非尼
• 利血平
• 利福平
• 利伐沙班
• 罗库溴铵
• 罗氟司特
• 罗米地辛
• 舍曲林
• 西妥昔单抗
• 西美普韦
• 索非布韦
• 索拉非尼
• 圣约翰草
• 舒尼替尼
• 他克莫司
• 塔西米酮
• 泰加富
• 特罗罗莫司
• 茶碱
• 蒂奥帕
• 替卡格雷洛
• 托法替尼
• 托伐普坦
• 特拉贝丁
• 乙酸乙醛酯
• 万得他尼
• 维拉非尼
• 维拉唑酮
• 硫酸长春新碱
• 长春新碱硫酸盐脂质体
• 长春氟宁
• Vorapaxar
• 伏立康唑
• 伏氧西汀

与以下任何一种药物一起使用此药物可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用一种或两种药物的频率。

• 对乙酰氨基酚
• 乙酰唑胺
• 阿昔洛韦
• 胺碘酮
• 阿米替林
• 安普那韦
• 阿瑞匹坦
• 阿托伐他汀
• 倍他米松
• 贝沙罗汀
• 博来霉素
• 白消安
• 卡培他滨
• 卡铂
• 卡泊芬净
• 氯霉素
• 西咪替丁
• 环丙沙星
• 顺铂
• 克洛巴赞
• 氯法齐明
• 氯吡格雷
• 可的松
• 环孢菌素
• 去氧孕烯
• 地塞米松
• 地卡美罗
• Dienogest
• 毒素
• 地尔硫卓
• 二吡酰胺
• 双硫仑
• 多塞平
• 屈螺酮
• 环戊酸雌二醇
• 戊酸雌二醇
• 乙炔雌二醇
• 乙二醇二乙酸酯
• 依托孕酮
• 魔盐酸盐
• 氟康唑
• 氟可的松
• 氟尿嘧啶
• 氟西汀
• 氟伏沙明
• 叶酸
• 福沙那韦
• 吉非替尼
• 银杏
• 布洛芬
• 丙咪嗪
• 异烟肼
• 左旋多巴
• 左美沙基
• 左炔诺孕酮
• 左甲状腺素
• 醋酸甲羟孕酮
• 哌替啶
• 美曲醇
• 甲氧沙林
• 甲氨蝶呤
• 咪达唑仑
• 萘啶酮
• 奈非那韦
• 尼鲁米特
• 尼索地平
• 诺瑞斯特罗汀
• 炔诺酮
• 不孕
• 孕烯醇
• 欧斯米芬
• 奥卡西平
• 紫杉醇
• 潘库溴铵
• 帕罗西汀
• 苯丙酮
• 胡椒碱
• 泼尼松龙
• 强的松
• 普罗加比德
• 喹硫平
• 奎尼丁
• 奎宁
• 雷米卡米
• 利福喷丁
• 利培酮
• 芦丁酰胺
• 沙贝鲁唑
• 尚卡普尔皮
• 辛伐他汀
• 西罗莫司
• 磺胺甲唑
• 磺胺甲恶唑
• 磺胺苯并恶唑
• 苏丹阿
• 泰利霉素
• 泰尼达普
• 替加宾
• 噻氯匹定
• 替克瑞那芬
• 蒂拉拉扎德
• 替扎尼定
• 甲苯磺丁酰胺
• 托吡酯
• 曲唑酮
• 曲安西龙
• 甲氧苄啶
• 图布库拉林
• 丙戊酸
• 维库溴铵
• 维拉帕米
• 维加巴特林
• 氟嗪

食物或酒精可以与苯妥英相互作用吗？

某些药物不应与餐时或进食某些食物时一起使用，因为可能会发生药物相互作用。饮酒或吸烟与某些药物也会引起相互作用。与您的医疗保健提供者讨论您与食物，酒精或烟草一起使用毒品的情况。

苯妥英钠可以影响哪些健康状况？

您体内其他健康问题的存在可能会影响该药物的使用。告诉医生您是否还有其他健康问题，例如：

• 血液或骨髓问题（例如粒细胞缺乏症，白细胞减少症，血小板减少症）或
• 糖尿病或
• 心力衰竭或
• 心律问题或
• 低血压（低血压）或
• 淋巴结肿大（淋巴结问题）或
• 卟啉症（酶问题）-谨慎使用。这可能会使情况变得更糟。
• 心脏传导阻滞（例如，Adams-Stokes综合征，AV阻滞或窦房阻滞）或
• 窦性心动过缓（心律缓慢）-这种情况下的患者不宜使用。
• 低白蛋白血症（血液中白蛋白低）或
• 肾脏疾病或
• 疾病警告-谨慎使用。由于药物从体内清除缓慢，可以提高效果。

苯妥英过量

在紧急情况下或服药过量该怎么办？

如果发生紧急情况或用药过量，请联系当地的紧急服务提供商（112）或立即联系就近的医院急诊科。

服药过量的症状可能包括：

• 眼球运动不受控制
• 失去协调
• 口齿不清或说话缓慢
• 身体不可控制的振动
• 恶心
• 插科打诨
• 难以理解现实
• 昏迷（短时间失去意识）

如果我错过了剂量怎么办？

如果您忘记服用该药，请尽快服用。但是，当接近下一次剂量的时间时，跳过错过的剂量并返回通常的给药时间表。不要加倍剂量。