HIV引起的皮疹：病因，症状和治疗方法

启动UC San Diego Health计划后，约有90％的HIV感染者（PLWHA）在感染该病毒后的头几个月会出现皮疹形式的皮肤症状。皮疹是艾滋病毒在皮肤上的最早症状之一，通常持续2-4周。引起HIV感染的皮疹的原因是什么？特征是什么？

艾滋病毒感染者出现皮疹的症状

皮肤上HIV的特征是斑丘疹或皮疹的形成。皮疹是一个小的红色斑块，通常会聚集在一个点上。

在皮肤白或苍白的人中，皮疹可能会变成鲜红色。在较黑的皮肤上，皮疹往往呈紫色。这种HIV皮疹的出现可能伴随口腔溃疡的出现，也就是HIV溃疡疮或生殖器上的溃疡。

实际上，皮肤上的HIV / AIDS症状实际上几乎与皮疹相似，例如：

• 皮疹呈红色斑点的形式，均匀分布
• 皮疹的中心有一个小肿块
• 感觉发痒
• 皮疹可以从面部传播到身体的其他部位，包括脚和手

皮疹出现后的2-3周内不会发痒。如果不立即治疗艾滋病毒，身体的抵抗力将会降低，甚至会使皮疹发红，发痒和酸痛。

即使看上去并不危险，但应立即由医生检查皮肤上这些早期的HIV症状，以免将来发生HIV并发症。

HIV感染者皮疹的原因

HIV本身的原因是一种病毒感染，它攻击并破坏了体内的CD4细胞。 CD4细胞是免疫系统中抵抗感染的一种白细胞。

好吧，皮疹的出现与HIV感染引起的免疫力下降密切相关。最初，HIV症状只会引起含糊且常见的症状，类似于流感症状，即HIV发烧，头痛和喉咙痛。这些流感症状通常会在身体的多个部位出现一到两个皮疹。

这些症状是抵抗体内病毒感染引起的炎症时免疫系统的自然反应。不幸的是，免疫系统不足以杀死HIV病毒。

另外，在PLWHA的皮肤上出现皮疹也可能是某些机会性感染的症状，例如念珠菌酵母感染。机会性感染的出现预示着HIV感染的最后阶段，也就是AIDS。这意味着它不仅表现为HIV的早期症状，而且皮疹也可能是AIDS在皮肤上的症状。

除免疫因素外，皮肤上HIV症状的发作还可能受到以下因素的影响：

1.药物的副作用

已经开始使用抗逆转录病毒药物治疗的HIV和AIDS人士（PLWHA）可能会出现皮疹的副作用。

根据HIV.gov的报告，存在三类可导致HIV感染者出现皮疹的抗逆转录病毒药物，分别是：

• 非核苷逆转录酶抑制剂 （NNRTIs）或非核苷逆转录酶抑制剂
• 核苷逆转录酶抑制剂 （NRTI）或核苷逆转录酶抑制剂
• 蛋白酶抑制剂（PIs）或蛋白酶抑制剂

皮疹最常见于药物奈韦拉平的副作用。约有15-20％的该药物使用者报告其皮肤出现皮疹。

在开始治疗后一到两周内，皮肤上的这些HIV特征就会出现。但是，有些会在1到3天内出现。在这种情况下，HIV皮疹通常看起来像是麻疹。

ARV药物副作用引起的皮疹倾向于以对称方式扩散到四肢和颈部。在某些情况下，皮疹也可能更明显，有时在脱落后会排出一些皮疹。

通常，当人体适应ARV治疗的副作用时，皮肤上的HIV症状会消失。

2.史蒂文斯-约翰逊综合症

史蒂文斯-约翰逊综合症（SJS）是由于药物过敏引起的疾病，危及生命。

SJS被认为是由感染，药物治疗或两者引起的免疫系统疾病。 SJS通常在开始ARV治疗后约一到三周发烧并出现喉咙痛。

SJS引起的HIV在皮肤上的症状可能包括溃疡或形状不规则的病变。这些皮肤病变出现在口腔，生殖器和肛门上。病变或溃疡通常大小为一英寸，并散布在面部，腹部，胸部，腿部和脚部。

奈韦拉平和阿巴卡韦是两种最容易引起SJS风险的抗逆转录病毒药物。

3.脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是HIV / AIDS患者皮疹的最常见原因之一。这些皮肤症状出现在约80％的HIV感染者中，并被诊断为疾病的并发症。

脂溢性皮炎皮疹通常呈红色和鳞片状，喜欢出现在油性皮肤区域，例如头皮，脸部和胸部。

在更严重的情况下，皮肤上的HIV皮疹可能会在面部，耳朵的背面，内部和内部，鼻子，眉毛，胸部，上背部或腋窝周围出现鳞屑丘疹。

引起皮疹的原因尚不确定。但是，降低的免疫力是触发因素之一。

什么时候去看医生

当皮疹迅速扩散，伴有发烧或水泡时，请去看医生。而且，如果在皮肤上的HIV皮疹被证明是HIV感染已发展到晚期的时期的特征。

此外，如果皮肤上的HIV症状出现还伴有严重的过敏迹象，您还需要立即去看医生，例如：

• 心跳
• 呼吸困难
• 意识丧失

如果在服用新型药物后不久出现皮疹，请立即停止使用该药物，并与医生再次讨论。

如何为艾滋病毒感染者治疗皮疹

皮疹通常会在开始抗逆转录病毒（ARV）治疗方案后的1-2周内清除并清除。

为了加速皮肤上HIV症状的治愈，通常需要医生的特殊药物，在进一步检查后将开出这种药物。可以使用的一些药物示例包括：

• 氢化可的松霜
  当出现皮疹时，乳膏或软膏中的类固醇含量可减少瘙痒和肿胀。
• 贝那得尔或苯海拉明
  抗组胺药如苯海拉明可以阻止引起瘙痒的化学物质的作用，从而减轻皮肤发痒的感觉。

但是，请记住，如果您遵循使用规则并根据皮疹的起因，可以成功使用药物。

除使用药物外，建议您避免暴露在直射的阳光下，以免HIV皮疹恶化。

皮疹是可以表明您患有HIV的症状之一。但是请记住 你不一定 即使身上出了皮疹，也要感染艾滋病毒，尤其是当您没有感染艾滋病毒的风险时。

如果您仍然不确定，请咨询您的性传播疾病问题，以寻求最佳解决方案。

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