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与未怀孕的妇女相比,怀孕妇女的腿中血凝的可能性高5至10倍。腿部大静脉之一中的血块被称为深静脉血栓形成(DVT)。如果这种血块破裂并传播到身体的其他部位,尤其是肺部,则可能是致命的。怀孕期间腿部血液凝块是什么原因引起的以及如何治疗?
怀孕期间腿部血液凝块是什么原因引起的?
凝血是正常的,基本上是无害的。需要进行凝血过程,以防止您在某些情况下(例如受伤时)损失大量血液。一旦受伤he愈,您的身体就会自然地溶解血块。但是有时候,血凝块可能发生而没有开始任何伤害。
在孕妇中,腿部血块的风险较高,因为在怀孕期间身体会产生大量特殊的血凝蛋白,而血液稀释蛋白仅会产生少量。这样可以防止溶解形成的任何团块。
怀孕期间子宫扩大也会增加DVT的风险,因为它会压缩下半身的血管,从而阻止血液流回心脏。
怀孕期间腿上有血块的迹象和症状是什么?
DVT在怀孕期间并不常见。但是,怀孕和分娩后6周以内的女性比未怀孕相同年龄的女性更容易发生DVT。
DVT最常见的症状是脚看起来肿胀,柔软,皮肤是温暖的/灼热的红色,并且疼痛类似于严重的肌肉痉挛。 DVT通常只发生在一条腿上。怀孕期间多达80%的DVT病例发生在左腿上。
如何区分DVT和腿部肌肉抽筋?
肌肉痉挛在怀孕期间很常见。通常小腿会出现肌肉抽筋,尤其是在中期和中期的夜晚。
经常性肌肉痉挛引起的腿痛会消失,并在休息,拉伸,补充镁和穿着舒适的鞋类后逐渐消失。肌肉抽筋也不会导致您的脚出现肿胀。
相反,DVT导致的腿部疼痛在休息或散步后无法缓解。 DVT酸痛的腿也肿胀并发烫。其他症状包括:
- 站立或移动时脚会受伤。
- 当您的双腿向膝盖弯曲时,您的脚越来越受到伤害。
- 腿后部通常在膝盖以下的红色皮肤
怀孕期间发生DVT的危险因素是什么?
如果您:
- 有凝血的家族史。
- 怀孕年龄超过35岁。
- 孕妇和肥胖者的BMI> 30。
- 正在遭受严重感染或严重伤害,例如骨折。
- 怀有双胞胎。
- 抽烟
- 腿上有静脉曲张
- 经历脱水
对您的宝宝有影响吗?
如果血块很小,则可能不会引起任何症状。如果它们足够大,则血块可能会掉落并流回肺部,从而引起胸痛和呼吸困难。
未经治疗的DVT患者中,约有十分之一的人会发展为严重的肺栓塞。卡在肺部的大血块可能会损坏肺部,并导致心力衰竭。
即使这样,除非有严重的并发症,否则怀孕期间腿部的血块不会影响婴儿。
怀孕期间腿部血块怎么治疗?
DVT易于治疗。一种方法是每天注射血液稀释剂药物肝素,以防止血栓变大。这种药物还有助于血凝块更快地溶解,并降低进一步血凝块的风险。
只能由授权的医生(通常是您的产科医生转介的血液专家)进行注射,并且从诊断DVT到分娩后最多6周进行。治疗的总时间约为3个月。在整个治疗过程中,您还将需要进行定期检查和血液检查,以确保血凝块已溶解且不会再次出现。
肝素注射液在怀孕期间可以安全使用,因为它们不会穿过胎盘,因此不会给婴儿带来风险。您的怀孕可以照常进行。肝素注射液将在您分娩后立即或在引产或计划剖宫产之前的24小时内停止。
如果要母乳喂养婴儿,分娩后应停止注射,并改用华法林(Coumadin)片剂以确保婴儿的血液不会减少。
除了使用肝素治疗外,还建议您保持活跃并在肿胀的腿上穿特殊的长筒袜。
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