阿尔茨海默氏病：症状，病因和治疗

阿尔茨海默氏病的定义

什么是阿尔茨海默氏病？

阿尔茨海默氏病的定义是一种进行性疾病，其特征是记忆力下降，思维能力下降以及日常生活中行为的改变。

之所以这么称呼是因为这种疾病是由Dr. Dr.发现的。阿洛伊斯·阿尔茨海默氏症（Alois Alzheimer's）于1906年在患有异常脑组织损伤的女性中发病。

尽管这种疾病发展缓慢，但随着时间的流逝，它会损害大脑组织。实际上，在某些情况下，它可能因并发症而导致死亡。

许多人认为这种疾病与痴呆症相同。应该指出的是，这两者确实是相关的，但是它们是不同的东西。阿尔茨海默氏病和痴呆症之间的区别在于，阿尔茨海默氏病是最常见的痴呆类型之一。

因此，可以得出结论，痴呆症是阿尔茨海默氏病和其他类型导致大脑组织受损的疾病的基础。

此外，这种疾病也与痴呆症不同。原因是，衰老是一种使人容易忘记的疾病，通常是由于衰老而发生的。

实际上，衰老是阿尔茨海默氏病的症状之一。但是，并非每个经历过这种疾病的人都患有这种疾病。还有许多其他因素会导致一个人衰老。

这种病有多普遍？

阿尔茨海默氏病是一种普遍影响65岁至74岁人群的疾病。通常，最初的症状出现在60年代中期。在极少数情况下，症状出现的时间较早，即30岁以上，

阿尔茨海默氏病的体征和症状

以下是阿尔茨海默氏病的常见症状：

衰老

衰老（健忘）是阿尔茨海默氏病的典型早期症状。患有这种疾病的人通常很难记住他们最近发生的事件或谈话。

随着时间的流逝，这些症状会变得更糟，使人的活动能力下降。

除了难以记住之外，患有阿尔茨海默氏病的人还很可能会遇到以下情况：

• 经常说重复的单词或句子，而忘记了他所作的承诺。
• 通常将物品放错地方，有时将它们放置在不自然的位置。
• 迷失在一个熟悉的地方。
• 忘记家庭成员和周围物体的名称。
• 很难找到合适的词来识别对象并表达思想。

难以集中精力和做出决定

阿尔茨海默氏病的下一个特征是难以集中注意力，尤其是在抽象概念（例如数字）方面。这种情况使他们难以按时管理财务或支付账单，有时无法识别数字。

他们还发现很难做出判断和确定日常生活中面临的决定。例如，选择当时不适合天气的衣服，并且在做某事时显得粗心。

在严重的情况下，患有这种疾病的人很难进行诸如洗澡或打扫房屋之类的活动。

人格和行为改变

脑组织的变化使阿尔茨海默氏病患者经历可改变其情绪和行为的症状，例如：

• 对周围的环境感到沮丧和冷漠。
• 退出各种社交生活。
• 情绪易变且易怒
• 经历妄想（思想，想象力，情感和现实之间的不连续）。

阿尔茨海默氏病症状发展的速度因人而异，但通常情况下，症状会在数年内缓慢发展。可能还有其他症状未列出。如果您对疾病征兆有疑问，请咨询医生。

什么时候去看医生

如果您遇到上述症状或体征，请立即咨询医生。每个身体的行为都各不相同。始终与您的医生讨论以找到有关您情况的最佳解决方案。

老年痴呆症的原因

尚不清楚阿尔茨海默氏病的病因。但是，一些科学家认为，阿尔茨海默氏病的可能病因是遗传，生活方式和环境因素的组合，这些因素会随着时间的推移影响大脑器官。

从本质上讲，大脑蛋白存在一个无法正常运行的问题，从而干扰了脑细胞（神经元）的工作，并释放出一系列有毒物质。结果，神经元将遭受损害，彼此失去联系，并最终死亡。

损害通常始于控制记忆的大脑区域，但此过程始于最初症状出现数年之前。神经元的损失以可预测的方式扩散到大脑的其他区域。在疾病的后期，大脑的大小会缩小。

到目前为止，仍在研究阿尔茨海默氏病病因的研究人员将注意力集中在以下两点上：

大脑中有斑块存在

β-淀粉样蛋白是较大蛋白的残留片段。当这些片段聚集在一起时，它们会对神经元产生毒性作用，并干扰细胞间的通讯。

这些作用的集合最终形成了较大的沉积物，称为淀粉样蛋白斑，可导致脑组织损伤。

缠结的蛋白质线

tau蛋白在支持神经元和运输系统以将营养物质和其他必需物质运送到大脑中发挥作用。

在阿尔茨海默氏病中，tau蛋白会改变形状并组织成皱纹结构。这种情况会破坏运输系统，并对脑细胞有毒。

痴呆症危险因素

可能增加您患阿尔茨海默氏病风险的一些因素包括：

• 年龄是最强的危险因素，尤其是65岁以后。
• 相同疾病的家族史。
• 有轻度认知障碍的人。
• 头部受伤。
• 不健康的生活方式，例如缺乏体育锻炼，吸烟，少吃水果和蔬菜。
• 有心血管疾病，高血压，高胆固醇血症或高半胱氨酸水平升高。
• 正规教育水平低，工作乏味，缺乏训练大脑的活动，例如阅读，玩游戏，玩乐器以及缺乏社交交流。

阿尔茨海默氏病的诊断和治疗

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

诊断某人患有阿尔茨海默氏病的唯一确定的方法是通过检查死亡后的脑组织。但是，您的医生可能会使用其他检查和测试来评估您的心理能力。

医生可能会先询问用药史。此外，医生还将询问有关以下方面的问题：

• 出现的症状..
• 您的家族病史
• 您当前正在处理或一直在处理的健康状况。
• 您目前正在服用或一直在服用的药物。
• 生活方式，饮食和饮酒习惯。

通过该检查，您的医生可能会进行几次检查以确定您是否是阿尔茨海默氏症患者。

阿尔茨海默氏病筛查

没有确定的试验来检查阿尔茨海默氏病。但是，您的医生可能会执行多项测试以进行诊断。该检查可以是精神，身体，神经和影像学检查的形式。

医生可能会开始进行心理状态测试。这可以帮助他们评估您的短期，长期记忆以及对时间和地点的倾向。例如，您的医生可能会问您一些琐碎的问题，以激发您的记忆能力。

接下来，医生将进行检查。例如，您的医生将检查您的血压，为您的心律评分并测量您的体温。医生还可能会要求您提供尿液和血液样本，以便在实验室中进行测试。

此外，医生还可以进行神​​经系统检查，以排除其他可能的诊断，例如急性医学问题，例如感染或中风。在这次考试期间，他们将检查您的反射，肌肉和言语。

您的医生可能会下令进行脑成像研究。因此，将通过以下方式检查您的大脑成像：

• 磁共振成像（MRI）。 MRI可以帮助显示关键症状，例如炎症，出血和结构性问题。
• 计算机断层扫描（CT）扫描。 CT扫描会拍摄X射线图像，这将帮助您的医生查看大脑的异常特征。
• 正电子发射断层扫描（PET）扫描。该测试可以帮助医生检测斑块堆积。斑块是一种与阿尔茨海默氏病症状有关的蛋白质。

您的医生可能会要求进行的其他检查包括血液检查，以检查可能表明您患有阿尔茨海默氏病风险更高的基因。

阿尔茨海默氏病有哪些治疗选择？

根据Mayo诊所页面，医生通常建议如何治疗老年痴呆症：

吃药

阿尔茨海默氏病无法治愈。但是，某些阿尔茨海默氏症药物可以帮助患者减缓疾病的进展。

通常使用的阿尔茨海默氏病药物是胆碱酯酶抑制剂和美金刚类药物。

美金刚可以阻止过量的谷氨酸的作用，谷氨酸是一种在老年痴呆症患者中大量释放的大脑化学物质，破坏了脑细胞。

这可以帮助患者在大脑中保持较高水平的乙酰胆碱（一种维持记忆的神经递质）。

通常处方的胆碱酯酶抑制剂药物的类型为多奈哌齐（Aricept），加兰他敏（Razadyne）和利凡斯的明（Exelon）。

此外，您的医生可能还会开其他镇静剂，例如抗抑郁药，抗焦虑药或抗精神病药。医生还开出了这种额外的药物来帮助治疗与阿尔茨海默氏症有关的症状。这些症状包括：

• 沮丧
• 焦虑
• 侵略
• 搅动
• 幻觉。

为患者提供安全和支持的环境

阿尔茨海默氏病将使人们难以适应新的环境，因此如果这不是很重要，则不要尝试改变患者周围的环境（家庭，照料者等）。

您将需要写下各种信息并将其张贴在家里的多个地方，以帮助患者记住重要的事情。

更具体地说，为患者创建安全环境所需执行的各种操作包括：

• 始终将钥匙，钱包，手机和其他贵重物品放在家里的一个地方，以免丢失。
• 将药品存放在安全的地方。使用药物使用记录来监控剂量。
• 确保患者拥有带位置跟踪程序的手机，并通过快速拨号输入您和您家人的电话号码，以简化沟通。
• 确保房屋内的物品或家具不会使患者难以活动。
• 减少房屋中安装的镜子数量。患有老年痴呆症的人可能会在镜子中发现图像混乱或恐惧。
• 与屋内患者有特殊联系的长照片或物体。例如，婚礼照片或家庭照片。

阿尔茨海默氏病的家庭护理

可以治疗阿尔茨海默氏病的各种生活方式改变或药物包括：

• 吃均衡营养的健康食品。
• 戒烟并限制饮酒。
• 试图获得理想的体重。
• 如果可能，请定期锻炼或进行体育锻炼。
• 寻找可以支持和关心您的人。您或家庭成员可能需要家庭护理才能获得更好的护理。
• 尝试简化您的日常工作和生活空间。
• 享受生活，不要对生活中的疾病有负面的看法。

有人认为维生素E可以帮助预防智力下降，但是需要更多的研究来证明这一点。在服用维生素E或任何其他补充剂之前，请务必先咨询您的医生。

这可能会干扰某些用于治疗阿尔茨海默氏病的药物。

预防老年痴呆症

阿尔茨海默氏病是可预防的疾病。即使这样，您也可以通过采取健康的生活方式来降低患阿尔茨海默氏病的风险。

健康的生活方式与降低患心脏病的风险有关，心脏病也与攻击大脑的其他疾病（包括阿尔茨海默氏病）有关。

您可以采取的预防阿尔茨海默氏病的措施包括：

• 每天至少锻炼30分钟。
• 多吃蔬菜，水果，坚果，种子和含有健康脂肪的食物，例如鱼，鳄梨和核桃。
• 停止吸烟并避免二手烟。
• 参加社交活动，例如参加烹饪班，社区书迷或可以与他人互动的活动。