中性粒细胞减少症的原因及其治疗方法

中性粒细胞是最常见的白细胞类型，水平最高。当这种类型的白细胞计数低于正常水平时，您就会发展为中性白细胞减少症。这种情况会使您的身体更容易受到感染。那么，中性粒细胞含量低的原因是什么？有哪些危险呢？查看以下说明。

什么是中性粒细胞减少症？

中性粒细胞减少症是血液中的中性粒细胞低于正常水平（约2500-6000中性粒细胞/ mcL）的疾病。

中性粒细胞本身在应对体内感染中起着重要作用。中性粒细胞计数低于平均水平的某些人可能没有感染的风险。在这种情况下，中性粒细胞数量不足不是危险的事情。

即使这样，患有这种疾病的人也有发生严重感染的高风险。这是因为身体没有足够数量的嗜中性白细胞来对抗引起感染的细菌（病原体）。

引用克利夫兰诊所的数据，中性粒细胞水平低至三个，分别是：

• 轻度（有1,000-1,500中性粒细胞/ mcL血液）
• 中度（血液中性粒细胞为500-1,000 / mcL）
• 严重（中性粒细胞/ mcL血液少于500个）

轻度中性粒细胞减少症可能不会引起任何症状。但是，如果您遇到的这种情况很严重，则可能会感染。

如果您的病情很严重，可能会出现中性粒细胞减少症的一些症状，您会感到中性粒细胞减少症的症状包括：

• 发热
• 疮口（可能很难治愈）
• 煮沸（脓液）
• 肿胀
• 反复感染

您甚至可能不会注意到自己没有任何症状，因此处于中性粒细胞低状态。实际上，在某些情况下，除非对其他可能无关的投诉进行血液检查，否则一个人不知道自己有这种情况。

但是，血液测试显示中性粒细胞水平较低，并不一定意味着您患有中性粒细胞减少症。这类白细胞的水平每天都可能变化，因此您需要进行几次血液检查以确认病情。

中性粒细胞水平低会使您更容易感染。当中性粒细胞严重低下时，仅口腔或消化道中的正常细菌会引起严重疾病。

什么原因导致中性粒细胞减少？

嗜中性白血球减少症的发生是因为嗜中性白细胞的使用或破坏速度超过了其产生的速度，或者骨髓不能产生足够的嗜中性白细胞。这种情况可能是急性的（暂时的），也可能是慢性的（长期的），尤其是如果您没有得到适当的治疗。

根据病因，中性粒细胞减少症可分为两种，即由于出生和获得性 （已获得） 随着时间的推移。

以下情况会导致中性粒细胞减少：

1.癌症和癌症治疗

癌症治疗中的化学疗法是中性粒细胞减少症的常见原因。这是因为化学疗法除了杀死癌细胞外，还可以破坏嗜中性粒细胞和其他健康细胞。

可以减少中性粒细胞数量的一种癌症是白血病。此外，也有可能引起中性粒细胞减少症的几种癌症治疗方法包括：

• 化学疗法
• 癌症放射治疗
• 骨髓移植
• 类固醇药物

2.药品

长期使用药物也会导致中性粒细胞水平下降。以下是可引起中性粒细胞减少症的药物：

• 甲巯咪唑（他巴唑）和丙硫尿嘧啶等治疗甲状腺功能亢进的药物
• 几种抗生素，包括万古霉素（Vancocin），青霉素G和奥沙西林
• 抗病毒药，例如更昔洛韦（Cytovene）和缬更昔洛韦（Valcyte）
• 治疗结肠炎或类风湿关节炎的抗炎药，如柳氮磺吡啶（Azulfidine）
• 一些抗精神病药，例如氯氮平（Clozaril，Fazaclo）和氯丙嗪
• 用于治疗心律不齐的药物，例如奎尼丁和普鲁卡因胺
• 左旋咪唑（Levamisole）是一种兽药，未经批准可用于人类，但可与可卡因混合使用

3.感染

各种传染性疾病也会导致中性粒细胞水平降低，例如：

• 水痘
• 麻疹
• 其他病毒感染，例如爱泼斯坦-巴尔（单核细胞增多症），病毒性肝炎，艾滋病毒/艾滋病
• 沙门氏菌细菌感染
• 结核
• 败血症（压倒性的血液感染）

4.自身免疫性疾病

在自身免疫性中性粒细胞减少症中，体内的抗体继续破坏中性粒细胞。结果，人体中的中性粒细胞水平非常低。

几种可引起中性粒细胞减少的自身免疫性疾病，即：

• 肉芽肿多发炎（以前称为韦格纳肉芽肿）
• 狼疮
• 类风湿关节炎
• 克罗恩病

5.骨髓疾病

中性粒细胞与其他血细胞一起在骨髓中产生。因此，骨髓紊乱可能是中性粒细胞水平降低的原因。

在某些情况下，骨髓疾病可能是先天性的，也就是说，婴儿天生就有骨髓问题。

但是，也有几种导致骨髓异常的疾病或疾病，例如：

• 再生障碍性贫血
• 骨髓增生异常综合征
• 骨髓纤维化

6.其他原因

包括先天性疾病在内的其他几种疾病也可能导致中性粒细胞减少。这些条件包括：

• 出生时的状况，例如科斯特曼综合症（一种涉及中性粒细胞生成量低的疾病）
• 原因不明，称为慢性特发性中性粒细胞减少
• 缺乏维生素或营养
• 脾脏异常

中性粒细胞减少症会带来哪些危险？

发烧是人体对感染的自然反应。但是，在中性粒细胞减少症中发烧可能是非常严重的情况。

引用在美国国家医学图书馆出版的期刊中，伴有发烧的中性粒细胞减少症患者的死亡风险增加。这是包括紧急情况在内的并发症。

在癌症患者中，中性粒细胞水平低而不发烧会阻碍化学疗法的治疗。治疗模式的延迟和改变可能对癌症的治愈产生长期影响。

中性粒细胞减少症的其他严重并发症包括：

• 反复和致命的细菌和真菌感染
• 菌血症
• 败血性休克
• 早逝
• 壮成长
• 蛋白质能量营养不良
• 多器官衰竭

一些中性粒细胞减少症患者发生严重感染，因此需要反复治疗。如果不进行治疗，中性粒细胞水平极低会增加死亡风险。

低嗜中性粒细胞如何处理？

某些类型的中性粒细胞减少症可能不需要任何治疗。但是，如果嗜中性粒细胞水平低并伴有发烧，则需要治疗。

以下是医生建议用于治疗中性粒细胞减少症的一些治疗选择：

• 抗生素。 医生会推荐抗感染的药物，例如抗生素。如果发烧，您可能会在医院注射抗生素。
• 停止治疗。 如果药物是引起中性粒细胞减少症的原因，您的医生可能会要求您停止服用药物。
• 处理病因。 如果由于维生素缺乏而导致中性粒细胞水平低下，医生将尝试治疗您的维生素缺乏症。
• 可以增加白细胞产生的药物。 这些药物通常通过注射被称为生长因子或集落刺激因子。
• 粒细胞白细胞移植
• 抗炎药
• 骨髓移植可用于治疗某些严重的中性粒细胞减少症，包括由骨髓问题引起的中性粒细胞减少