黑色素瘤癌症：症状，原因与治疗

定义

什么是黑色素瘤癌症？

黑色素瘤是最严重的皮肤癌类型。出现这种情况是由于产生黑色素（赋予皮肤颜色的色素）的细胞或黑色素细胞受到干扰。

大多数黑色素瘤看起来像新痣。但是，有些情况也来自于现有的痣。

黑色素瘤是一种从痣开始的疾病，在痣周围扩散，然后深入皮肤，血管，淋巴结，最后到达肝，肺和骨骼。

在男性中，黑色素瘤通常更常影响胸部和背部。而在女性中，最经常受影响的部分是腿，脖子和脸。

另外，黑色素瘤可在隐藏区域或根本不暴露于阳光下发展。所讨论的身体区域是脚趾与手掌，头皮和生殖器之间的空间。

这种疾病也可能出现在眼睛区域，最常见于眼睛白膜的下层。

黑色素瘤有几种类型？

黑色素瘤癌症包括四种类型，即：

浅表黑色素瘤

这种情况是最常见的。通常最常出现在躯干或四肢上。癌细胞倾向于沿着皮肤的顶部表面生长一段时间，然后才最终开始生长到皮肤的更深层。

结节性黑色素瘤

此情况是第二常见的类型，最常发生。这种类型的皮肤癌通常出现在躯干上，例如头部或颈部。

与其他类型相比，这种类型的增长速度往往更快。通常为黑色，但也可能显示为红色， 粉色的，或类似您的肤色。

恶性黑色素瘤

这种类型倾向于不那么频繁地发生。通常，这种类型的皮肤癌会侵袭老年人，尤其是在阳光照射最多的身体部位。

通常，这种状况始于皮肤上的斑点的出现。然后，癌症将缓慢生长，然后才开始逐渐生长到皮肤的更深层。

肢端慢性黑色素瘤

这种类型是最稀有的一种。它通常出现在手掌，脚掌或指甲下。通常，这种类型的黑色素瘤癌症最常攻击皮肤黝黑的人。此外，这种情况与日晒无关。

黑色素瘤癌症有多常见？

黑色素瘤是一种疾病，在40岁以下的人群中更常见，尤其是女性。

与其他皮肤癌（如基底细胞癌和鳞状细胞癌）相比，黑色素瘤较少见。但是，这种疾病甚至更危险，因为它倾向于传播到身体的其他部位。

体征和症状

黑色素瘤癌症的症状和体征是什么？

皮肤癌的体征和症状并不总是相同的，具体取决于类型。黑色素瘤癌症最常见于人体暴露于阳光的区域，例如背部，腿部，手臂和面部。

但是，它也可能侵蚀脚底，手掌和指甲等最不暴露在阳光下的部分。

为了识别其外观，以下是黑色素瘤癌症的各种症状，即：

• 痣的异常形状。
• 痣变大了。
• 痣的颜色改变。
• 皮肤上色素的出现或异常的斑点。
• 痣感到酸痛，不会消失。
• 发生红肿或肿胀超过痣的界限。
• 痣破裂和出血。
• 按下时感到发痒和疼痛的痣。
• 腺体肿胀。
• 呼吸困难。
• 骨痛（黑色素瘤扩散到骨骼时）。

另一方面，黑色素瘤并不总是像正常的痣一样出现。正常的痣通常是棕色或黑色，边界清楚。它们的形状往往是椭圆形或圆形，尺寸约为6毫米（mm）。

有时会有一些痣，它们与正常情况不同，并且是这种癌症的征兆。为简单起见，以下是用于检测黑色素瘤体征和症状的ABCDE指南：

• 一个或 不对称的，表示痣的形状不规则。
• B或 不规则边框，表示边界不规则，可能会出现锯齿状或锯齿状。
• C或 颜色变化，表示出现的一些新痣中颜色发生变化或颜色不同。
• D或 直径，表示增长幅度超过6毫米。
• E或 不断发展，这意味着痣的大小，颜色和形状都会不断变化。

癌性（恶性）葡萄胎的外观差异很大。有些可能会表现出上面列出的所有更改，而另一些可能仅具有一两个异常特性。

如果您对症状有任何疑问，请咨询医生。

你什么时候应该去看医生？

如果出现以下情况，您应该立即去看医生：

• 蔓延并变黑的痣。
• 皮肤上的痣或黑点的颜色变为红色，或黑点周围的黑色皮肤变为棕色。
• 痣破裂，出血或成为溃疡。

每个人的身体反应都不一样。如果您担心怀疑是癌症的皮肤上出现斑点或色素，最好与您的医生讨论。

原因

是什么导致黑色素瘤癌？

皮肤癌的原因因类型而异。但是，没有明确原因可导致黑色素瘤癌症。然而，人们强烈怀疑遗传突变和太阳辐射是主要原因。

这些癌症可能是由打开癌基因（帮助细胞生长和分裂的基因）或关闭肿瘤抑制基因的DNA改变引起的。

另外，过度的阳光照射会损害皮肤细胞的DNA，有时这种损害会影响某些控制皮肤细胞生长和分裂的基因。如果这些基因不再正常运行，则受影响的细胞可能会变成癌细胞。

风险因素

是什么使我有患黑色素瘤癌症的风险？

某些因素会增加患黑色素瘤的风险，即：

• 从来没有严重烧伤。
• 经常暴露于紫外线下。
• 白皮肤。
• 身上有很多痣
• 雀斑 （皮肤上的褐色斑点）。
• 患有黑色素瘤的家族病史。
• 免疫力弱。
• 色素干燥皮肤病（XP），一种罕见的疾病，会使皮肤细胞无法修复DNA损伤。

没有上述危险因素，并不意味着您不太可能得这种病。这些因素仅供参考。我们建议您咨询医生以了解更多详细信息。

诊断与治疗

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

诊断黑素瘤癌症通常需要做哪些检查？

以下是诊断该皮肤癌存在的各种测试，即：

• 体格检查应考虑痣的形状，大小和颜色。
• 有关家庭病史的问题。
• 皮肤活检，从怀疑的痣区域采集皮肤样本，在实验室进行检查。
• 淋巴结活检。
• X射线成像测试，CT扫描，MRI扫描或PET扫描（使用放射性）。
• 验血。

黑色素瘤癌症有哪些治疗选择？

通常，皮肤癌的治疗是通过手术进行的。但是，黑色素瘤型皮肤癌具有多种治疗方案，可以根据健康状况进行调整，包括：

早期黑色素瘤

在初始阶段，医生可以进行手术以去除皮肤癌和一些周围区域。去除多少皮肤取决于黑色素瘤的生长深度。

对于非常薄的黑色素瘤，通常进行活检可以消除疾病，无需进一步治疗。

黑色素瘤已扩散

如果癌症已经扩散，建议的治疗方法是：

手术

手术或手术是大多数黑色素瘤病例的主要治疗方法。如果在早期阶段进行手术，则可以帮助治愈该疾病。

但除此之外，当癌症扩散到周围淋巴结时，也将进行手术。医生将清除受影响的腺体，以帮助治愈疾病。

化学疗法

化学疗法是一种旨在使用药物破坏癌细胞的治疗方法。通常，药物的组合将通过静脉内（输注）或直接服用。

放射治疗

通过使用高能射线（例如X射线）杀死癌细胞来完成该疗法。通常建议在手术切除淋巴结后进行放射治疗。

此外，疗法还用于帮助缓解已经扩散到身体其他部位的癌症症状。放射疗法具有多种副作用，例如：

• 皮肤像灼热。
• 皮肤变色。
• 脱发。
• 疲劳。
• 恶心，特别是如果向胃部施加辐射时。

生物疗法

该疗法旨在增强免疫系统，使身体能够抵抗癌症。这种疗法使用的人造物质与人体产生的物质相似。

这种治疗的副作用是发冷，疲劳，发烧，头痛和肌肉酸痛。

靶向治疗

这种治疗是使用旨在靶向致癌细胞和蛋白质的药物进行的。后来，这种药物有助于减缓肿瘤的生长。这样，患者的生活质量将得到改善。

通常由这种疗法引起的各种副作用取决于所使用的药物而有所不同。将出现的最常见的副作用是：

• 皮肤增厚。
• 皮疹。
• 对阳光敏感。
• 恶心。

家庭疗法

黑色素瘤癌症的生活方式改变或家庭疗法是什么？

以下是可以帮助治疗黑色素瘤的生活方式和家庭疗法：

• 白天不要晒太阳。
• 不吸烟。
• 多吃营养均衡的饮食。
• 保持活跃并根据自己的能力进行锻炼。
• 保持理想体重。
• 避免使用瑜伽或冥想等各种放松技巧来缓解压力。
• 加入支持小组，例如为黑色素瘤患者聚会，这样您就不会感到孤独。

预防

如何预防黑色素瘤癌？

根据皮肤癌基金会的说法，可以通过多种方法预防黑色素瘤皮肤癌，即：

• 避免在白天过度暴露于阳光下。
• 当户外活动的SPF至少为30时，请使用防晒霜或防晒霜。
• 在户外时，请穿着封闭的衣服，再加上太阳镜和帽子，以提供全面保护。
• 避免各种会削弱免疫系统的事情，例如，通过没有自由的性行为来避免感染艾滋病毒。
• 定期检查皮肤，如果有异常变化，请立即检查。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。