眼癌：症状，病因和治疗

定义

什么是眼癌？

眼癌或眼癌是攻击眼组织的癌症。这些异常细胞可以攻击眼球，眼球具有主要层，例如巩膜，葡萄膜和视网膜。

此外，癌细胞还可以攻击眼球周围的组织，甚至是附件结构（附件），例如眼睑和泪腺。

在眼中开始的癌症被称为原发性眼内癌，而在其他地方开始并扩散到眼中的癌症则被称为继发性眼内癌。

根据该区域，眼癌分为几种类型，即：

眼内黑色素瘤

黑色素瘤眼癌是成人中最常见的眼癌类型，通常始于眼球内部。但是，与皮肤相比，在眼睛中发生的黑色素瘤非常罕见。

这种类型的癌症发生在称为黑色素细胞的色素生成细胞中。除了眼球内部，黑素瘤还可以是葡萄膜，它是由虹膜，脉络膜和睫状体组成的眼睛中间层。

这种眼部黑色素瘤可通过血管扩散，并常侵袭肝脏，但扩散相当缓慢，因为它要花费数年的时间。

结膜中也可能存在异常细胞，这是保护眼睛白色区域的薄层。这种类型的癌症非常罕见，但可以通过血液和淋巴系统迅速生长和扩散。

同时，在儿童中，最常见的眼癌是视网膜母细胞瘤（视网膜癌）和髓上皮瘤（睫状体癌）。

眼眶癌和附件癌

眼眶和附件癌会侵袭眼球周围的肌肉，神经和皮肤。该癌症比眼内黑素瘤癌症少见。

这种病有多普遍？

眼癌是一种可以影响成年人和儿童的癌症。通常只有癌症的类型不同。

攻击视力的癌症在印度尼西亚并不常见。即使如此，重要的是减少这种疾病的风险，以保持健康。

体征和症状

眼癌的症状和体征是什么？

儿童和成人眼癌的特征通常在早期就没有感觉到。当眼癌进入晚期时，症状将开始出现。

眼癌的常见症状包括：

• 出现视力问题，例如视力突然模糊或无法看清
• 看到某些东西时会有斑点或闪光（漂浮物).
• 黑斑出现在眼睛的虹膜上。
• 瞳孔的形状或大小（眼中心的黑点）会发生变化。
• 眼睛似乎隆起。
• 眼睛运动或眼睛位置改变。
• 肿瘤形成并在眼外扩大时会感到疼痛

每个人都表现出眼癌的不同症状。实际上，还有一些人会感到其他癌症症状，并且在上文中并未提及。

什么时候去看医生？

如果您遇到以上怀疑是眼癌迹象的症状，请立即就医。尤其是如果它在几周内没有愈合。

疾病的早​​期发现可以使癌症患者的治疗更加容易，并改善他们的生活质量。

原因

什么原因导致眼癌？

尚不确定儿​​童和成人眼癌的病因。但是，科学家观察到细胞中DNA的突变很可能是原因。这是因为DNA包含该细胞的一系列命令。

如果发生DNA突变，将破坏一系列命令，使细胞异常并引起癌症。

在某些人中，DNA突变是由具有BAP1，GNA11或GNAQ基因的父母遗传的。遗传该基因的人罹患眼癌的风险更大。

风险因素

什么增加了患眼癌的风险？

尽管尚不清楚眼癌的确切病因，但有几种因素可能会增加风险，例如：

• 眼睛明亮的人更容易发展葡萄膜黑色素瘤。
• 眼癌在老年男性中更为常见。
• 眼睛或眼睛附近的皮肤上有痣。
• 有一个有眼癌病史的家庭成员。
• 患有增生痣综合症的人（皮肤上有痣）和患有眼球黑素细胞增多症或太田痣的人（在葡萄膜上有褐色斑点）。

诊断与治疗

眼癌如何诊断？

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

眼癌会引起类似于衰老迹象或其他眼部问题的症状。因此，要做出诊断，医生会要求您进行一系列医学检查，例如：

眼睛健康测试

医生将检查视力，运动和其他出现在眼睛中的症状。为了检查内眼并发现肿瘤，医生将插入检眼镜或使用检眼镜。

眼部成像测试

所使用的成像类型为超声生物显微镜术，通过声波对眼睛的前部进行详细的成像）和光学相干断层扫描（通过光波对眼睛的后部进行详细的成像）。

您的医生可能会要求您执行荧光血管造影，这是将特殊液体注入静脉以提供颜色，然后使用光波产生图像。

其他健康测试

如果医生认为异常细胞已经转移或起源于眼睛以外的其他区域，则可以进行胸部X光检查，活检（将组织用于癌症检查）或血液检查。

视力癌症的诊断结果如何？

除建立诊断之外，上述测试还可以帮助医生确定眼癌的诊断。根据美国癌症协会的说法，您的医生将使用两种系统确定眼癌的状况。

TNM系统

• 字母T（肿瘤）用作原发肿瘤大小和范围的标记。
• 字母N（淋巴结）被用作癌症扩散到附近淋巴结的标记。
• 字母M（转移性）用作癌症扩散到相距较远的其他组织或器官（例如肝脏）的标记。

每个字母都将配备一个数字和字母（a，b和c），以指示进一步癌症的阶段和状况。

COMS群组系统

• 小（小）：肿瘤高1-3毫米，宽5-16毫米。
• 中（中）：肿瘤高3.1-8毫米，宽不超过16毫米。
• 大（大）：肿瘤的高度超过8毫米，宽度超过16毫米。

该系统比TNM系统更简单，但只能用于眼内黑色素瘤类型的癌症。

眼癌怎么治疗？

癌症的治疗方法非常多样。但是，每种癌症的治疗方法可能不同。以下是常见的眼癌治疗方法，包括：

癌症手术

手术是治疗眼癌的主要方法。该治疗旨在去除肿瘤和癌细胞，使其不扩散和攻击健康的组织和器官。进行了几种类型的手术，包括：

• 虹膜切除术：去除部分虹膜（眼睛的有色部分）的步骤。对于虹膜很小的黑色素瘤，此治疗是一种选择。
• 虹膜小梁切除术：去除虹膜的一部分，再加上眼球外侧的一小部分的过程。
• 虹膜虹膜切除术： 去除虹膜和睫状体部分的程序。该手术还用于小虹膜黑色素瘤。
• 巩膜切除术： 睫状体或脉络膜体黑色素瘤的手术切除。这种类型的手术仅由专科医生进行，因为在不损害眼睛其余部分的情况下很难去除肿瘤。
• 去核： 手术切除整个眼球。此医疗程序用于较大的黑色素瘤。但是，如果您失去了视力或其他治疗方法也导致失明，也可以对一些较小的黑色素瘤进行治疗。
• 轨道射出：去除眼球和周围结构的过程，例如眼睑的一部分以及眼窝中的肌肉，神经和其他组织。

这种癌症治疗具有副作用，例如疼痛，出血，血块和感染。

放射疗法

治疗眼癌的另一种方法是放射疗法。这种治疗依靠X射线能量杀死癌细胞。放射疗法可以在手术前缩小肿瘤或手术后杀死任何残留的癌细胞。

这种药物的副作用是眼睛干涩，白内障，眼睛出血或眼睛损伤。为了防止这些副作用，仅对眼睛中异常细胞的部分进行放射治疗。

激光疗法

如果无法进行手术或放射治疗，则下一个癌症治疗选择是激光疗法。

眼癌的激光疗法包括经瞳孔热疗法（TTT）和激光光凝术，后者是使用红外光杀死肿瘤的激光治疗，而激光光凝术是使用光的激光治疗。

这种治疗的副作用是出血，眼睛血管阻塞和复发的高风险。

化学疗法

化学疗法中使用的药物对治疗眼癌无效。因此，如果癌症已经扩散到身体的其他部位，则可以使用化学疗法作为额外的治疗方法。

化疗可能引起的副作用是脱发，身体虚弱，恶心和呕吐。

家庭疗法

可以采取哪些生活方式上的改变或家庭疗法来治疗眼癌？

除了接受医生建议的癌症治疗外，您还必须调整癌症患者的生活方式。

您的医生将帮助您制定治疗计划，癌症饮食，锻炼以及其他辅助治疗，以支持医生治疗的有效性。

不要使用草药作为治疗癌症的支柱。原因是，该药物的有效性尚未得到充分证明是有效的。因此，如果您想使用草药，请咨询癌症专家。

预防

您如何预防眼癌？

到目前为止，科学家仍在研究预防眼癌的各种可能方法。但是，研究人员说，您应该戴帽子或穿长衣服并涂防晒霜，以保护皮肤和眼睛免受阳光直射。