神经源性膀胱：症状，原因和治疗

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定义

那是什么 神经源性膀胱?

神经源性膀胱 或神经源性膀胱是由于脑，脊柱或神经疾病导致膀胱失去控制的状态。对神经的损害会使膀胱变得过度活跃或不活跃。

尿液通过大脑来控制。当膀胱开始充满时，大脑会向膀胱神经发送信号，以使周围的肌肉收缩。膀胱肌肉的收缩导致尿液通过。

在患有这些膀胱疾病之一的患者中，存在信号传递问题，因此尿液排泄过程也受到干扰。如果不加以治疗，则可能导致其他问题，例如膀胱疾病，尿路感染和肾脏损害。

您可以通过多种方法来治疗神经源性膀胱。有几种方法旨在训练膀胱功能。如果那不起作用，医生可能会建议进行膀胱手术以改善其功能。

症状

有什么症状 神经源性膀胱?

主要症状 神经源性膀胱 是无法控制排尿的。每个人可能会遇到不同的症状，具体取决于神经损伤的类型和损伤的严重程度。

通常，这里是经常出现的症状。

1.尿频

泌尿系统的神经疾病可能导致膀胱过度活跃（膀胱过度活动症）。这种情况会使膀胱肌肉更频繁地收缩，因此您经常想排尿（通常每天排尿10次以上）。

2.无意识的尿液排泄

膀胱过度活动症通常伴有尿失禁，也就是不必要的尿液通过。除了要您来回洗手间之外，这两个条件还会使您通过几滴尿液而没有意识到。

3.抑制尿流

除了让你尿尿更频繁之外， 神经源性膀胱 也会产生相反的效果。神经障碍会使膀胱难以收缩，因此您很少会感到小便或无法完全撒尿。

4.尿路反复感染

这些是第一个症状 神经源性膀胱 很少意识到。保留在膀胱中的尿液可以触发细菌，病毒或真菌的生长。不受控制的生长最终导致复发性尿路感染。

5.其他症状

除了已经提到的各种迹象，神经源性膀胱还会引起其他症状，例如：

• 尿急的冲动。
• 全天滴尿。
• 尿液只是滴水，小便时不流。
• 晚上尿频（夜尿症）。
• 排尿困难，所以您必须推动。
• 小便时疼痛或发热。
• 在男性中，可能会出现勃起问题。

您什么时候需要去看医生？

一旦出现神经源性膀胱症状，应立即咨询医生。这种疾病的症状有时类似于泌尿系统的其他疾病，尽管长期影响可能更严重。

未经治疗的神经源性膀胱可导致反复尿路感染并形成膀胱结石。累积的尿液还会对膀胱施加压力，并导致肾脏发炎。

在严重的情况下，肾脏的过大压力可能会损坏该重要器官的小血管。结果，肾功能和泌尿系统的其他疾病降低。

原因

是什么原因导致 神经源性膀胱?

神经源性膀胱 是由神经系统问题引起的健康疾病。在正常情况下，神经信号必须从大脑来回传递，以命令控制膀胱肌肉的收缩和松弛。

当膀胱中的尿液量仍然很少时，大脑将命令膀胱肌肉收集尿液。膀胱装满后，大脑会发送信号清空膀胱。该信号使您感到排尿。

如果神经功能受损，膀胱肌肉将无法在适当的时间收紧（收缩）和放松（放松）。结果，膀胱将不会充满或完全排空。

即使没有尿液，膀胱也可能变得非常活跃并经常收缩。反之亦然，膀胱不收缩，因此当尿液充满时，您不会感到小便。

有多种健康问题可以导致它 神经源性膀胱，即如下。

1.出生缺陷

神经源性膀胱可能是先天性出生缺陷。残疾的原因包括：

• 脊柱裂： 胎儿发育过程中由于脊柱未完全形成而导致麻痹或肌肉无力。
• 骨发育不全:下脊柱特定部位的丢失.
• 脑瘫: 导致行动不便和身体协调能力受损的各种慢性（长期）疾病。

2.攻击神经的疾病

一般而言，主要原因 神经源性膀胱 是会影响神经的疾病，例如：

• 多发性硬化症，
• 帕金森氏病，
• 阿尔茨海默氏病，
• 糖尿病引起的神经损伤（糖尿病性神经病），以及
• 肌萎缩性侧索硬化 （劳格里格氏病）。

3.伤害和其他情况

下列情况也可能引起泌尿系统神经疾病：

• 脊髓损伤，
• 脑或脊柱肿瘤
• 中风，
• 脊髓损伤
• 重金属中毒
• 长期过量饮酒，以及
• 骨盆手术的副作用。

诊断

如何诊断 神经源性膀胱?

神经源性膀胱 是涉及神经和泌尿系统的疾病。处理也必须根据原因进行优化。因此，医生需要进行一系列测试以诊断这种情况。

这是一些经常执行的检查。

1.查看病史

首先，您的医生需要知道您遇到的症状，经历的频率以及它们如何影响您的日常活动。医生通常还会询问您通常食用的疾病，饮食和饮料的病史。

2.体格检查

体格检查的目的是检测您身上可能引起神经原性膀胱的任何东西。此阶段包括检查腹部，骨盆周围的器官，直肠以及检测前列腺良性肿大（BPH疾病）的测试。

3.查看排尿史

可能会要求您保留排尿日记。它的功能是记录您排尿的频率，多少尿液排出以及何时发生尿液渗漏而没有意识到。

4. 垫测试

这项检查旨在检测尿失禁，您将被要求使用 软垫 或其中含有染料的特殊尿布。尿液出来时尿布会变色。

5.其他检查

除了查看您的病史和进行身体检查外，医生有时还需要订购其他检查以确认诊断。另一个检查来诊断 神经源性膀胱 如下。

• 尿液文化测试。您的尿液样本已在实验室中检查是否有感染迹象。
• 细胞镜检查。 医生在末端插入带有小型照相机的长管，以便亲眼观察尿道的状况。
• 尿动力学测试。 尿道附近的皮肤将配备一个特殊的传感器。该传感器可以测量尿流以及膀胱的容量和功能。
• 扫描 膀胱。 扫描通常使用超声方法。如有必要，医生还可以使用CT 扫描，MRI或X射线。

医学与医学

怎么解决 神经源性膀胱?

神经源性膀胱 病情很严重，原因多种多样。治疗方法将由医生考虑以下因素确定：

• 年龄，总体健康状况和病史，
• 神经损伤的原因
• 症状及其严重性
• 身体对某些药物，程序或疗法的反应。

请参考泌尿外科护理基金会，以下是可以完成的方法。

1.生活方式的改变

如果神经损伤仍然较轻，则通常通过改善生活方式来进行第一种治疗。在一段时间内，您将需要进行以下生活方式的改变：

• 按照时间表排尿，直到您每2-4小时习惯一次。
• 如果膀胱过度活跃，请练习阻止排尿。
• 进行骨盆肌肉锻炼或凯格尔锻炼。
• 保持健康的体重，并更加活跃。
• 避免咖啡，茶，苏打水，酸味水果和辛辣食物。
• 保留排尿日记。

2.服药

药物不能治愈神经源性膀胱或控制排尿。但是，有些药物可以防止膀胱收缩，从而减少排尿的欲望。

3.导管的使用

使用导管是为了使您可以排空膀胱。为此，您可以将一根小管插入膀胱以去除尿液。但是，在使用导尿管时，您可能需要服用抗生素，因为此过程存在引起尿路感染的风险。

4.电刺激疗法

这是治疗方法之一 神经源性膀胱 这是很常见的。有两种类型的电刺激疗法，即：

• modul神经的神经调节。 在wire神经附近放置一根细线，以防止神经信号使膀胱过度活跃。
• 胫神经刺激。 医生将针头插入腿部的胫神经。该针将信号从特殊仪器发送到胫神经，然后是神经。

电刺激疗法使用对人体安全的低压电流。治疗的第二个原理基本相似，即改善大脑和膀胱之间的信号，以便您可以再次正常排尿。

5.肉毒杆菌毒素注射

肉毒杆菌毒素注射使用细菌毒素 肉毒梭菌。当以小剂量使用时，肉毒杆菌毒素可以防止膀胱肌肉收缩，从而减少排尿的冲动。虽然有效，但此方法需要每六个月重复一次。

6.运作

其他方法未产生结果时，选择该操作。尿道上有一个手术插入的环，可以将其取下并连接以防止尿液漏出。还可以进行膀胱整形手术以恢复其功能。

家庭护理

如果有的话如何过上健康的生活 神经源性膀胱?

即使您患有膀胱神经源性疾病，也仍然可以过正常的生活。您可以采取的步骤包括：

• 如期排尿。
• 在没有时间的时候阻止排尿。
• 用Kegel练习训练膀胱。
• 多余的话减肥。
• 避免刺激膀胱的食物。
• 避免喝会引起小便冲动的饮料。
• 如果您常规服用高血药，请咨询医生。
• 每天监控您的健康状况。

神经源性膀胱 是一种影响很大的健康疾病。即使这样，您也可以通过定期服药，保持膀胱健康并按照医生的建议进行生活方式改善来进行管理。