膀胱感染：症状，病因和治疗

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定义

什么是膀胱感染？

膀胱感染是由细菌对持有尿液（尿液）的器官造成侵袭而引起的疾病。这些膀胱疾病之一是尿路感染（UTI）的一部分，因为尿路包括肾脏，膀胱，输尿管和尿道。

膀胱感染是膀胱疾病的最常见类型。大多数感染是急性的，这意味着它们是突然发生的。但是，也存在持续很长时间的慢性感染，因此更难于治疗。

如果任其发展，感染可能导致 间质性膀胱炎。也称为膀胱炎，这种并发症导致炎症，肿胀和严重的膀胱刺激。

感染还可能扩散到其他区域，例如肾脏，输尿管（尿液通过其进入膀胱的通道）或尿道（尿液通过体外的通道）。早期发现对于预防感染的传播非常重要。

症状

膀胱感染的症状是什么？

感染会导致膀胱，尿道发炎，肿胀和刺激。这些变化会影响尿液状况，并引起一系列易于识别的症状。

感染的症状可能会根据感染的严重程度而有所不同。您可能会遇到以下一种或多种症状：

• 小便频率更高，但尿液比平时少。
• 小便时疼痛或烧灼感。
• 尿急的冲动。
• 经常晚上想尿尿（夜尿症）。
• 尿液看起来浑浊，难闻或有强烈气味。
• 腹部不适或疼痛。

您什么时候需要去看医生？

轻度感染的症状通常会自行缓解。您甚至不必服用任何药物。只需多喝水以将细菌冲洗出膀胱即可。

但是，如果您也有以下情况，请不要忽略感染的症状：

• 发热，
• 背疼，
• 恶心和呕吐
• 尿液中混有血液。

这些症状表明感染已扩散到上尿路或肾脏。与一般的背痛不同，即使您已经休息或改变坐姿，疼痛也不会消失。

肾脏感染（肾盂肾炎）比膀胱感染更为严重。这种疾病会引起严重的疼痛和更危险的并发症。如果您遇到这些症状，请立即就医。

如果您经常患此病或以前患有过尿道感染，也应该检查一下。复发或慢性感染通常更难治疗，因此您将需要接受进一步的检查。

诊断

如何诊断膀胱感染？

医生通常会通过查看您遇到的症状来诊断膀胱感染。医生还需要询问您是否发烧，发冷，恶心和呕吐，或其他症状表明感染更为严重。

如果这是您第一次患有膀胱感染，则可以通过检查尿液样本来进行诊断。该测试旨在查看尿液中是否有白细胞，红细胞或细菌感染的迹象。

如果认为有必要，医生还将进行尿液培养测试，以找出引起感染的细菌类型。通常建议患有以下情况的人进行此项检查。

• 反复膀胱感染。
• 尽管服用了抗生素，但感染并没有好转。
• 遇到其他不是感染症状的疾病。
• 服用抗生素后24-48小时内未见好转。
• 怀孕了。

一旦知道了细菌的类型，就进行检查，然后进行抗生素敏感性测试，以了解哪种类型的抗生素对杀死这些细菌最有效。该测试很重要，因为有几种对普通抗生素具有抗性的细菌。

原因

膀胱感染的主要原因是细菌侵袭 大肠杆菌 在膀胱上。细菌 大肠杆菌 生活在皮肤，大肠和直肠中，这是粪便通过之前的临时庇护所。

细菌 大肠杆菌 真正有益于消化系统，不会造成任何健康问题。当这些细菌从肠移动到泌尿系统并引起感染时，就会出现新的问题。

尽管引起细菌的原因相同，但是细菌进入膀胱的途径需要区分如下。

1.单纯感染

细菌进入膀胱会发生简单的感染。女性比男性更常见这种情况。这是因为妇女的尿道末端更靠近直肠并且尺寸更短。

这使细菌更容易从直肠移动到阴道。在那之后，细菌然后移向尿道。从这里开始，细菌仅需向膀胱移动四厘米即可引起干扰。

如果您做爱并且事后不清洁阴道，细菌进入的过程会更容易。如果从背面到正面清洁阴道，细菌也可能进入细菌，而不是反过来。

2.复杂感染

泌尿系统异常且难以治疗的人会遇到复杂的感染。如果感染发生在男性中，也被归类为复杂感染，因为男性尿道较长，应该能够防止细菌进入。

通常，男性膀胱感染是由于尿液阻塞或尿液滞留在膀胱中引起的。 BPH（良性前列腺肿大）可能会阻塞尿流。这些腺体压迫尿路，以使尿液无法完全排出。

同时，可能由于膀胱神经受损而导致尿液存留。神经可能由于脑部或脊髓损伤，骨盆手术或诸如糖尿病，帕金森氏病和 多发性硬化症.

使用尿导管的患者感染的风险也增加了。导管是插入尿道以排出尿液的小管。细菌可以进入导管，然后移至膀胱。

风险因素

谁有膀胱感染的风险？

任何人都可以感染膀胱。但是，患有以下情况的人的风险更高：

• 女性。 女人的尿道较短，阴道更靠近肛门，这使得细菌更容易感染。
• 性活跃。 性交可以将细菌推入尿道。
• 使用某些避孕药具。 隔膜避孕药的使用者，尤其是那些含有杀死精子的物质的使用者，会遭受更多的感染。
• 孕。 胎儿可以压在膀胱上，使尿液无法完全排出。荷尔蒙变化也增加了患病风险。
• 绝经。 激素雌激素的减少会导致尿道内膜变薄，使其更易于感染。
• 前列腺疾病。 例如，前列腺肿大或感染（前列腺炎）会导致尿路受压。
• 穿上尿管。 老年人或使用导管的患者更容易发生膀胱感染。

某些因素，例如怀孕或更年期是无法避免的。但是，可以通过保持内脏器官清洁以控制细菌的生长来降低风险。

医学与医学

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

您如何治疗膀胱感染？

单纯性膀胱感染可用几种药物治疗。药物包括杀死细菌的抗生素，止痛药以及在排尿时缓解炎症和灼热感的药物。

如果诊断不确定，医生可能不会给予抗生素。您可能需要进行进一步的测试，以找出与之兼容的传染性细菌和抗生素的类型。

所使用的抗生素通常与用于尿路感染的药物相同，即：

• 甲氧苄啶/磺胺甲恶唑，
• 磷霉素
• 呋喃妥因
• 头孢氨苄和
• 头孢曲松钠。

治疗的持续时间因人而异。这取决于感染的严重程度以及服药后感染情况是否好转。如果您以前曾患有尿路感染或泌尿系统有异常，治疗方法也可能有所不同。

男性患者的治疗时间可能比女性更长。原因是细菌可以移向泌尿道附近的前列腺。细菌可以藏在前列腺组织中，使药物更难到达。

同时，有肾脏感染症状的患者通常必须住院。治疗的时间长短取决于肾脏的状况和感染的严重程度。

反复感染的治疗

如果您有反复的膀胱感染，则治疗方法与常规感染略有不同。在给予适当的药物之前，医生需要首先查看原因。

推荐的药物类型包括以下几种。

• 低剂量抗生素持续六个月或更长时间。
• 如果感染是由性活动引起的，则在每次性交后服用一剂抗生素。
• 如果没有并发症，请进行家庭护理。
• 绝经妇女的阴道雌激素疗法。

家庭治疗包括喝大量的水以冲洗膀胱中的细菌。您还需要避免会刺激膀胱的食物和饮料，例如咖啡，苏打水以及辛辣和酸性食物。

预防

如何预防膀胱感染？

您可以通过执行以下步骤来预防膀胱感染。

• 多喝水，尤其是水。水有助于将细菌从膀胱中冲洗出来，从而使其不被感染。
• 请勿使用含有香水的阴道清洁剂。避免喷雾，肥皂，除臭剂， 冲洗或类似产品。
• 不抑制排尿。不要忘记完全排尿，以免尿液残留在膀胱中。
• 从前到后清洁阴道。这样，来自肛门的细菌就不会移到尿路。
• 性交后排尿。这样，泌尿道中的细菌将离开人体。
• 使用除隔膜以外的避孕方法。
• 穿着宽松的内裤。选择内衣中不湿的材料。
• 做爱时，不要使用含有杀精子剂的避孕套。

先前的一些研究表明，果汁，提取物和药丸来自水果 蔓越莓 潜在地预防膀胱感染。但是，关于收益的研究 蔓越莓 差异很大，这些发现仍需要进一步研究。

专家们并不完全相信饮食在预防膀胱感染中起着重要作用。水果制品 蔓越莓 可以减少感染的风险，但是 蔓越莓 无法治疗这种疾病。

膀胱感染是最常见的泌尿系统疾病之一。但是，如果治疗不当，会导致危险的并发症。

识别并注意标志。如果几天后症状仍未改善，请立即就医。为了防止将来受到感染，请确保您喝了足够的水并以适当的方式清洁了您的内脏器官。