子宫切除术：定义，程序，风险等•你好健康

定义

什么是子宫切除术？

子宫切除术是一种去除子宫（子宫颈）和子宫颈（子宫颈）的医疗程序。子宫是子宫在怀孕期间发育的生殖器官。

子宫颈是子宫下面的部分，将子宫连接到阴道。子宫颈通常是婴儿在分娩过程中从子宫到阴道的通道。

子宫切除术有多种原因，其中之一是作为癌症的治疗方法。

可以使用子宫切除术的癌症类型为宫颈癌（子宫颈癌）和子宫癌。

在某些情况下，可以通过子宫和子宫颈的这种外科手术切除卵巢（卵巢）和输卵管（输卵管）。卵巢是生殖器官，其工作是产生雌性激素雌激素。

同时，输卵管或输卵管是连接卵巢和子宫的通道。在切除子宫和子宫颈（子宫颈）的手术过程中，这两个生殖器官并不总是被切除。

在某些其他情况下，一个或多个卵巢可以保留不移。这取决于您所经历的医疗状况以及子宫切除术的类型。

我什么时候需要进行子宫切除手术？

当您遇到某些健康问题，尤其是与生殖器官有关的健康问题时，通常需要进行子宫切除手术。

这是需要进行子宫切除术（切除子宫）的一些原因：

1.大量出血

阴道大量出血可能是由于体内荷尔蒙失调或其他情况（例如感染，肌瘤或癌症）引起的。

子宫切除术是治疗异常阴道出血的可用方法之一，尤其是在其他治疗无效的情况下。

2.子宫腺肌病

子宫切除术可以治疗的另一种健康状况是子宫腺肌病。子宫腺肌病是子宫内膜组织（子宫内膜）在子宫肌壁内生长的一种状况。

3.肌瘤

当发现子宫周围有纤维瘤生长时，称为纤维瘤。这些肿瘤通常是良性的，但有可能引起阴道疼痛和出血。

如果被分类为严重，医生可能会建议您进行子宫切除术。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜细胞的过度生长，也可以通过切除子宫或子宫切除术来治疗。严重形式的子宫内膜异位会导致疼痛，不孕和月经周期中断。

5.子宫脱垂（下降的土生华人）

当子宫的位置由于支撑子宫的组织和韧带变弱而移位时，子宫就会下降。根据梅奥诊所的说法，子宫脱垂有可能引起大小便失禁，骨盆压力甚至排便困难。

如果足够严重，则需要进行子宫切除术。

6.癌症

宫颈癌，子宫癌，卵巢癌和子宫内膜癌是子宫切除术高发人群。

如果癌细胞已扩散并达到晚期，强烈建议手术切除子宫。

7.盆腔炎/盆腔炎 （PID）

PID是女性生殖系统的感染，实际上可以用抗生素治疗。但是，如果感染扩散太远并导致生殖器官受损，则建议选择子宫切除术。

8.胎盘积聚

在某些情况下，新生儿的胎盘无法分离，甚至会深入子宫壁。

这种情况称为胎盘积生。子宫切除术是挽救母亲和婴儿生命的替代疗法之一。

希望通过执行此步骤除去子宫和子宫颈，希望它可以治愈或至少缓解您所经历的疾病症状。

子宫切除手术有哪些类型？

子宫切除术不仅包括一种类型，还可以根据您的身体需要和状况定制几种类型。

每种子宫切除术类型之间的差异如下：

部分（部分）子宫切除术

子宫部分切除术是一种外科手术，可切除子宫的一部分。在此过程中，不移除子宫颈。

全子宫切除术（简单）

全子宫切除术是去除子宫的所有部分的过程，包括子宫的身体到子宫颈（子宫颈）。但是，该过程不涉及切除子宫旁子宫旁的结构或组织，即子宫旁膜和子宫韧带。

这种子宫和宫颈切除手术可用于治疗子宫和子宫颈问题。此外，全子宫切除术也是一种外科手术，不涉及切除卵巢（卵巢）和输卵管（输卵管）。

在全子宫切除术中通常执行的一些程序如下：

• 腹部（腹部）子宫切除术。该方法通过在腹部区域进行手术切口同时切除子宫和子宫颈。
• 阴道子宫切除术。该过程是通过去除阴道中的子宫和子宫颈来完成的。在此过程中，医生将从子宫，输卵管和上阴道中取出子宫。支撑子宫的血管和结缔组织也将在取出子宫之前首先被释放。
• 腹腔镜子宫切除术 (腹腔镜子宫切除术）。子宫切除术是使用腹腔镜器械切除子宫，腹腔镜器械是一种在末端装有望远镜或小型医疗摄像机的试管。腹腔镜检查通常不依赖大手术，因为它依靠特殊的工具。然后，医生可以在管子和照相机的帮助下进行切口并从中取出目标组织，而无需在腹部造成大的伤口。
• 腹腔镜阴道子宫切除术 (腹腔镜辅助阴道子宫切除术）。子宫切除术是通过手术切除子宫，子宫颈（子宫），卵巢和输卵管。但是，该过程是通过腹腔镜在阴道上切开切口来进行的。

子宫切除与输卵管卵巢切除术

子宫切除术与输卵管卵巢切除术是通过同时切除一个子宫（卵巢）以及一个或两个卵巢和输卵管而进行的手术。

如果两个卵巢都摘除，则可能需要激素替代疗法。

根治性子宫切除术

根治性子宫切除术是一种手术方法，可切除整个子宫（子宫），子宫颈（子宫颈），子宫的侧组织（子宫内膜和子宫韧带）。阴道顶部也被提起约1厘米（cm）。

虽然可能会或可能不会去除卵巢（输卵管）和输卵管，但这取决于潜在的医学原因。与全子宫切除术（简单）相比，根治性子宫切除术切除的组织和器官更多。

子宫和宫颈的根治性切除通常是通过切开腹部来完成的，也被称为开放手术（开腹手术).

通常在根治性子宫切除术中执行的一些程序是：

• 腹腔镜辅助根治性阴道子宫切除术 (腹腔镜辅助根治性阴道子宫切除术）。该程序将根治方法与去除骨盆中的淋巴结结合起来。
• 腹腔镜辅助根治性腹部子宫切除术。外科手术过程与根治性腹腔镜阴道法几乎相同，但是它是在腹部（腹部）上进行的。

注意事项和警告

子宫切除术前我应该知道些什么？

取出子宫之前，您会感到焦虑是正常的。尝试获取重要信息之前，请做好准备。

子宫切除手术后可能发生的一些事情包括：

月经失调

月经失调是可能发生的事情之一。您可能会经历更年期。

这种情况通常取决于该外科手术是否涉及切除卵巢（卵巢）

如果采取卵巢，身体将自动不再产生性激素。这种情况导致更年期发生的速度比预期的要快。

同时，如果您有手术切除子宫或子宫颈但没有切除卵巢的方法，那么月经通常会在之后恢复正常。

可能怀孕

您还需要知道的另一件事是，您可能会在手术切除子宫和子宫颈（子宫颈）后怀孕。

当子宫移出子宫时，当然，在妊娠后期婴儿将不再有成长的空间。

间接地，您在接受此程序后怀孕的机会已荡然无存。

另一方面，不要忘记收集有关子宫和子宫颈手术切除过程和恢复情况的尽可能多的信息。

您可以对此外科手术提出任何疑问和疑问，以确保您一定要这样做。

过程

手术前我该怎么办？

确保将您可能定期服用的药物告知医生。

原因是，几种药物可能会影响以后的操作过程。

还要告诉您过敏和健康状况。

有些外科手术可能需要您先禁食。因此，重要的是要始终遵循医生的指示进行手术前何时开始禁食。

此外，在进行术前手术之前还将为您提供明确的指南，包括术前可以食用哪些食物和饮料。

通常，可能会要求您在操作开始前禁食约6个小时。至少在手术前一天，医生通常建议您使用医生提供的特殊肥皂洗个澡，以减少感染的风险。

如果您打算清洁阴道（阴道冲洗）或直肠（灌肠），请进一步咨询医生。

在进行子宫切除术之前，医生可以通过静脉内（静脉内）给药，以最大程度地减少术后感染的风险。

在进行子宫切除术手术之前，医生将把导管插入膀胱。

这是为了确保在执行操作时您的膀胱是空的。接下来，医生和医疗团队将清理您将要进行手术的身体区域。

子宫切除过程如何进行？

子宫切除术通常在全身麻醉下进行，这会使您在手术过程中快速入睡。在某些情况下，也可以在局部麻醉下手术切除子宫和子宫颈（子宫颈）。

与全身麻醉不同，局部麻醉只会引起腰部到脚部的麻木。这样，您在手术过程中仍会保持清醒状态，但不会感到疼痛。

根据操作条件和操作难度，此过程大约需要1-2个小时。

首先，医生将在腹部，阴道上部或子宫颈周围的区域切开一个切口，以使子宫和子宫颈抬起。

将要切开的身体区域，无论是腹部（腹部）还是阴道，都将根据您要进行的子宫切除术的类型进行调整。完成后，医生将把子宫周围的其他生殖器官缝合到阴道顶部。

目的是避免将来掉落这些器官的可能性。作为说明，以下是根据子宫和宫颈切除方法的切除步骤：

腹部（腹部）子宫切除术

腹部子宫切除术是通过在腹部形成大切口来切除子宫和子宫颈（子宫颈）的程序。

医生可以进行两种类型的切口：

• 垂直切口，从腹部中部或肚脐以下开始，一直延伸到耻骨上方。
• 水平切口。它位于耻骨上方约1英寸处，并延伸至侧面。

切口的类型取决于多种因素，例如子宫切除的原因。子宫的大小和是否有疤痕（如果您之前曾进行过胃部手术）也是要考虑的因素。

阴道子宫切除术

阴道子宫切除术是通过在阴道上做一个小切口来切除子宫和子宫颈（子宫颈）的程序。由于在阴道中进行手术，因此没有可见的切口疤痕。

在某些子宫癌病例中，医生可能无法完全切除子宫。子宫将切成小块，然后切成段。

腹腔镜子宫切除术

腹腔镜子宫切除术是通过插入称为腹腔镜的小型仪器进行的。腹腔镜是细长的细管，在其前面装有摄像头。

通过在腹部切开约3-4个非常小的切口，将这种器械插入体内。小切口尺寸通常在手术后不会引起疤痕。

当医生通过监视器看到您的子宫时，子宫将被切成小块，并一一切除。

手术后我该怎么办？

完成子宫切除手术后，通常将在医院接受密集治疗约2-5天。

医生和医疗团队通常会监视您的病情和主诉，并在需要时提供止痛药和预防感染的药物。

医生还将在手术后用纱布包裹阴道，以控制子宫和子宫颈的出血。

手术后几天才能将纱布清除。

在大约10天的时间内，您仍可能会出现一点点棕色出血或阴道分泌物。用绷带包扎出血。

如果您流血很多，甚至类似于月经或持续很长时间，请立即通知您的医生。稍后，医生将找出原因并针对您的状况进行正确的治疗。

当您被允许回家时，请尝试继续走动房屋。

您的医生还会要求您在恢复过程中暂时限制活动，例如不开车或提起重物，拉重物或做爱。

通常，腹部（腹部）子宫切除术的恢复时间往往比通过阴道和腹腔镜切除子宫或子宫颈的手术要长。

并发症

子宫切除术可能引起哪些并发症？

子宫切除术基本上是安全的手术程序。但是，有些副作用可能会在以后引起轻微并发症。向您的医生咨询有关此手术程序可能带来的风险。

一些诸如子宫切除术之类的医疗程序引起的并发症通常是对麻醉，出血或血凝块（深静脉血栓形成DVT）的意外反应。但是，这些并发症很少见。

子宫切除术的其他更具体的并发症是：

• 由于细菌感染，可能发生骨盆或脓肿的感染。
• 损害子宫周围器官的结构。
• 将肛管连接至阴道的瘘管或肛管异常。

此外，子宫切除术引起长期并发症的风险是：

• 子宫支持器官脱垂或掉落。
• 疼痛不会消失。
• 粘附，或存在相互连接的伤口组织，该组织将应彼此分开的两个器官表面连接在一起。
• 膀胱道疾病。
• 不孕症或无法生育。
• 绝经早期，尤其是如果卵巢的一部分被切除。

手术切除子宫和子宫颈（子宫颈）后可能发生的危险并不意味着该手术是不安全的。请事先咨询您的医生，以便医生可以最大程度地降低这些风险。

你好健康小组 不提供医疗建议，诊断或治疗。