Hnp（髓核疝）：症状，药物等•你好健康

定义

什么是髓核疝（HNP）？

椎间盘突出症（HNP）是指椎间盘或椎间盘偏离其原始位置导致椎间盘退变并破裂的情况。当椎间盘受伤时，通常会发生髓核疝。这种状况通常会导致一种称为神经受压的状况。

HNP可以出现在脊柱的任何部分。但是，下背部是最常见的髓核疝之一。结果，一个人将更有可能遭受背部疼痛。

当滑动的椎间盘压在神经根上时，会引起放射至腿部的背痛（也称为坐骨神经痛）。当它发生在颈部时，会引起颈部疼痛。按压手臂的神经根会导致颈部，肩部和手臂沿挤压区域疼痛。

这种情况有多普遍？

HNP是任何年龄段的男性和女性均可患的疾病。但是，这种情况在30至50岁的人群中更为常见。大多数患者在治疗后会好转。

HNP是可预防的疾病。您可以通过减少风险因素来避免这种疾病。请与您的医生讨论以获取更多信息。

体征和症状

髓核疝（HNP）的症状和体征是什么？

大多数HNP发生在下背部，也就是腰部。但是，腰背痛与HNP引起的疾病有所不同。大多数HNP病例不会引起任何症状。

体征和症状取决于椎间盘的位置以及椎间盘是否压在神经上。一个人只有在进行扫描或症状已经很严重时才发现他们患有髓核疝。

通常，HNP的一些典型症状是：

• 手臂或腿部疼痛。 如果HNP位于下背部，通常会在臀部，大腿和小腿上感觉到最严重的疼痛。您可能还会感到腿部疼痛。如果这种情况发生在颈部，通常会感觉到肩膀和手臂的疼痛感最严重。当您咳嗽，打喷嚏或移至某些位置时，这种疼痛可能会散布到您的手臂或腿部。
• 麻木或麻木。 身体的某些部位，例如背部，肩膀，手和脚，经常会感到刺痛或麻木。
• 肌肉无力。 受累神经周围的肌肉将逐渐扩张。这种情况可能会导致您提起或搬运货物的能力下降。

可能有上面未列出的症状和体征。如果您对某种特定症状有疑虑，请咨询您的医生。

我什么时候应该去看医生？

如果背部和颈部的疼痛扩散到手臂和腿部，请致电医生，尤其是如果疼痛麻木，刺痛且疲倦。每个人的身体都不一样。请务必咨询医生以治疗您的健康状况。

原因

是什么原因导致 髓核疝 （HNP）？

HNP是通常由老化过程引起的状况。随着年龄的增长，关节的板块将失去水分。这种情况使关节盘变脆，破裂，移位，并且难以挠曲。

使用背部肌肉举起重物也会导致椎间盘打滑。在极少数情况下，当您向后倒下时，光盘也可能会移位。

风险因素

是什么增加了发展髓核疝（HNP）的风险？

可能会增加您患HNP的风险的一些因素包括：

• 做一些重复的，持久的活动，例如过度弯曲或扭曲。
• 做剧烈运动。
• 吸烟被认为减少了光盘的氧气供应，使其更易于损坏。
• 由于体重过重而导致体重超重，将对下背部的椎间盘关节施加压力。
• 如果您的父母，祖父母或兄弟姐妹患有这种情况，那么您患HNP的风险也较高。

药品

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

髓核疝（HNP）有哪些治疗选择？

HNP的治疗取决于症状的严重程度。大约95％的这种情况患者无需手术即可康复。您的医生可能会开药以减轻疼痛和放松背部肌肉。通常，医生会要求您多休息，避免一会儿剧烈运动。

物理疗法将包括减轻背部疼痛的特定运动，并且您的医生可能还会建议您进行。当药物和物理疗法无效时，医生可能会向患处注射止痛药。

如果症状在治疗几周后仍然持续，有时您可能需要进行手术。

在几乎所有的HNP病例中，医生都会去除部分突出的椎间盘，在这种情况下，可能需要将脊柱与植骨连接起来。

为了使脊柱平衡过程可能要花费数月的时间，将金属硬质器械放在脊柱上以提供平衡。在极少数情况下，您的医生可能会建议使用人造椎间盘植入物。

诊断髓核疝的检查方法有哪些？

引用Mayo诊所的话，您的医生将根据您的病史和体格检查检查您的椎间盘是否滑脱。在体格检查期间，您的医生将检查您的背痛。

可能会要求您躺下并将双腿移动到不同位置，以帮助确定疼痛的原因。您的医生可能还会进行神经系统检查以检查：

• 反射
• 肌肉力量
• 走路的能力
• 能够感觉到柔软的触感或振动。

在大多数HNP病例中，体格检查和病史是进行诊断的两种足够完整的方法。但是，如果您的医生怀疑患有其他疾病或需要查看哪些神经受到影响，则可能会要求您进行影像学检查，例如：

• X光
• CT扫描
• 核磁共振
• 脊髓造影

此外，肌电图和神经研究可以测量电沿着神经组织的运动情况。这可以帮助确定神经损伤的位置。

家庭疗法

治疗髓核疝（HNP）有哪些生活方式上的改变或家庭疗法？

治疗HNP的一些生活方式改变和家庭疗法包括：

• 限制体力活动太费力。
• 好好休息
• 做些轻运动以放松僵硬的神经。但是，最好是先咨询您的医生可以做什么和不应该做什么运动。
• 询问您的医生何时可以再次工作并恢复正常活动。
• 如果症状恶化，请联系医生。
• 如果您的腿部出现麻痹，肛门疼痛，排尿困难或排便困难以及身体任何部位（尤其是腿部）突然出现肌肉无力，请致电您的医生。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。

你好健康小组 不提供医疗建议，诊断或治疗。