坏疽：定义，症状，原因和治疗

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定义

什么是坏疽？

坏疽是由于血液供应不足或严重的细菌感染导致的身体组织的死亡和腐烂。

这种情况通常会影响手指，咖喱脚和四肢，但也会影响肌肉和内部器官。

如果及早诊断和治疗，体内组织的损失将更易于治疗。

坏疽的类型

这种尸体组织不只是一种。从“梅奥诊所”页面引用，以下是一些您需要了解的坏疽类型：

干坏疽

干坏疽是死组织，其特征是皮肤干燥和收缩。最初晒黑的皮肤可能会变得更黑，发蓝甚至变黑。

这种情况发生缓慢，最常见于糖尿病或动脉粥样硬化患者。

坏疽是湿的

坏疽是细菌感染引起的死亡组织。观察到这种情况会导致肿胀，起水泡和水。

这种情况可能是由于严重灼伤，受伤或冻伤引起的。通常，这种情况会袭击不知道手指或脚有任何伤害的糖尿病患者。

坏疽气

坏疽是深层肌肉组织的死亡。这种情况最初不会显示任何症状。但是，随着时间的流逝，皮肤的表面会变得苍白，发红和紫红色。

皮肤的外观会肿胀，按下时会从组织中排出气体。

组织损失通常是由于感染了产气荚膜梭状芽胞杆菌细菌引起的，这种细菌在外科手术受伤或血液供应不足的伤口中发展。感染细菌会产生气体，这就是为什么气体会出来的原因。

内坏疽

内部坏疽是攻击身体一个或多个器官（例如肠，胆囊或肠）的组织的死亡。这种情况的发生是由于血液流向内部器官的阻塞。

患有此病的人通常会感到严重发烧，需要对其进行治疗，以免致死。

坏疽富尼耶

付氏坏疽是细菌在生殖器官中组织的死亡。这种情况会导致疼痛，发红和肿胀。

进行性细菌协同坏疽

这种情况，也称为Meleney的坏疽，是最罕见的类型。这种情况是在一两个星期内从手术伤口发展而来的。

坏疽有多普遍？

坏疽是糖尿病患者的常见病。

坏疽也容易被有问题/血管受损的人经历，从而中断血流，例如动脉粥样硬化（心脏动脉硬化）。

如果患有这些疾病的人不能正确地接受治疗，则他们患坏疽的风险更大。

体征和症状

坏疽的症状和体征是什么？

坏疽是一种可以引起各种体征和症状的疾病。

可能发生的坏疽的一些体征和症状包括：

• 皮肤的颜色从浅变为蓝色，紫色，红色，然后变为黑色。
• 肿胀或充满水泡。
• 健康的皮肤和受损的皮肤之间存在清晰的界限。
• 伤口散发出难闻的气味，突然剧烈疼痛，并产生麻木感。
• 凉爽的皮肤触感。

如果死组织在皮肤表面以下，通常会伴有发烧和疲劳。

在严重的情况下，死于细菌感染的组织会引起败血性休克。这表明感染已通过血液传播到整个身体。

以坏疽开始的脓毒性休克或败血症的症状和体征包括：

• 低血压
• 低烧
• 头痛
• 呼吸困难

我什么时候应该去看医生？

坏疽是一种严重疾病，需要立即治疗。

如果您在身体的任何部位都遇到无法解释的疼痛并伴有以下症状，请致电您的医生：

• 持续发烧
• 肤色变化并且摸起来温暖
• 粪便散发出难闻的气味
• 受伤的皮肤突然疼痛

原因

什么原因导致坏疽？

坏疽有许多贡献因素。这种情况可以由一个单独的原因因素或多个因素的组合触发。

坏疽最常见的原因是：

缺乏血液供应

基本上，坏疽的原因是阻塞了身体受影响部位的血流。

人体的组织需要血液所提供的营养和氧气。

血液还具有在体内运输毒素的功能。当由于动脉中积聚的斑块而使血液流动受阻时，血液将无法顺畅地流到各种身体组织。

最终，组织中的细胞死亡，最初将显示为红色，蓝色至紫色。

感染

伤口已经愈合很长时间或未得到适当治疗的伤口是坏疽的原因之一。

这种开放的伤口邀请细菌繁殖，感染并最终杀死组织。

创伤

诸如枪伤或意外伤害之类的创伤性损伤是坏疽的另一原因。

这种情况为细菌感染更深的组织提供了很大的机会。

风险因素

什么因素会增加我患坏疽的风险？

每个人都可以经历身体组织的死亡。但是，有些人在某些情况下更容易发生坏疽，即：

糖尿病

患有糖尿病会使血糖水平升高。这种情况会阻止血液流向受伤的身体部位。最后，它邀请细菌感染伤口并杀死组织。

血管问题和肥胖

患有动脉粥样硬化等血管问题的人有组织死亡的危险。

这是由于动脉变窄和变硬，从而阻止了血液流向身体。

不仅血管有问题，肥胖的人也有发展这种疾病的高风险。

超重会给动脉造成压力，从而干扰血液流动。

受伤或手术

如果治疗不当，则受伤或进行开放性伤口手术均可能导致组织死亡。

免疫力弱

免疫系统较弱的人，例如患有HIV疾病或正在接受治疗的人，如果有疮疮，就很容易被感染。

如果处理不当，这种情况可能会导致网络关闭。

诊断与治疗

医生如何诊断坏疽？

在做出诊断之前，您的医生将建议您进行医学检查，包括：

• 血液测试，以测量白细胞计数增加的感染迹象，并寻找被感染的身体区域。
• 影像学检查，例如X射线，CT扫描或MRI，以评估感染扩散的程度
• 动脉造影以查看动脉状况以及血液在其中的流动情况。
• 检查受伤的皮肤是否有组织培养或积液

坏疽怎么治疗？

坏疽可以通过适当的治疗得到治愈。

医生会根据严重程度采取多种方式，以免发生并发症。这是一些组织死亡的治疗选择。

1.使用抗生素

由细菌感染引起的组织流失可以用抗生素治疗，即喝抗生素或注射。

规定用于坏疽的最常见的抗生素类型为：

• 青霉素。
• 克林霉素。
• 四环素。
• 氯霉素。
• 甲硝唑和头孢菌素。

2.血管外科

在更严重的情况下，医生需要对已经被感染的身体组织进行外科手术。例如，修复坏的和不光滑的血管。

该手术称为血管手术，其目的是增加通过血管到达身体组织的血流量。

3.网络部

除了血管外科手术外，医生还建议您去除死组织。目的是防止感染扩散和恶化，并清除体内的死组织。

4.生物外科

坏疽的下一种治疗方法是幼虫清创术或也称为生物手术。

此操作使用某些类型的幼虫吃掉死去的和受感染的身体组织，并留下健康的身体组织

这种幼虫还通过释放杀死细菌的物质，同时刺激患处的愈合过程，帮助抵抗感染。

医生将幼虫放在伤口上，并用纱布将其紧密覆盖。几天后，去除绷带，并清洁伤口上的。

3.高压氧疗法

高压氧疗法是一种治疗坏疽的方法，需要您在特殊的高压室内坐下或躺下。您还将佩戴一个充满氧气的塑料头罩，以供您吸入。

氧气随后将进入血流，到达血流阻塞的区域并引起感染。

这种疗法还能够杀死引起气坏疽的细菌并防止截肢。

4.截肢

在非常严重的情况下，有时必须切除受感染的身体部位。这是防止坏疽扩散到身体其他部位的最后手段。

家庭疗法

治疗坏疽有哪些家庭疗法和生活方式改变？

家庭治疗可以从已经治疗的坏疽中支持皮肤的愈合过程。这包括各种内容，例如：

• 保持正常的血糖水平，以便受伤的皮肤可以快速恢复，其中之一就是常规的血糖检查
• 定期使用处方药，包括坏疽性药物和其他增加风险的疾病，例如糖尿病药物。
• 如有糖尿病或血管问题，请定期检查身体健康

预防

如何预防坏疽？

尽管是致命的，但坏疽是可以预防的疾病。以下是一些预防身体组织死亡的技巧：

• 糖尿病患者必须每年至少定期对医生进行一次足部护理，尤其是如果您有糖尿病伤口的话。
• 通过重新安排饮食并根据情况增加身体活动来保持理想的体重。
• 戒烟，喝过量的酒精。
• 通过用水冲洗，使用纱布并确保它们始终干燥来保持伤口清洁。
• 不要将身体长时间暴露在低温下，因为它会干扰血液循环。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。

Hello Health Group不提供医疗建议，诊断或治疗。