吞咽困难：症状，原因，药物选择•您好健康

定义

什么是吞咽困难（吞咽困难）？

吞咽困难是一个医学术语，用于描述吞咽困难。当您的身体花费更多的时间和精力将食物或液体从嘴巴移到胃中时，就会发生这种情况。

食道是一条将喉咙（咽）连接到胃的肌肉管。食道长约20厘米，并被称为粘膜的粉红色湿润组织覆盖。

食道位于气管和心脏的后面，在脊柱的前面。食道在进入胃之前先穿过the肌。

当您进食太快或没有足够的食物时，吞咽困难通常是您的喉咙或食道出现问题的征兆。这不是引起关注的原因。

但是，长期吞咽困难可能表明需要治疗的严重医疗状况。

这种情况的类型是什么？

吞咽困难可分为吞咽困难（称为口咽吞咽困难）和卡在脖子或胸部的食物感觉（称为食管吞咽困难）。医生的治疗方法将取决于吞咽困难的类型。

• 口咽部吞咽困难

这种情况可能是由于口部神经和肌肉，咽部（咽喉后部）和食管上括约肌（吞咽管顶端的肌肉）功能异常所致。

• 食管吞咽困难

涉及吞咽管（食道）的疾病可导致食道吞咽困难。

吞咽困难需要与吞咽困难区分开来，吞咽困难是吞咽时的疼痛。这可能是由于食道感染或发炎引起的。

吞咽困难也不同于globus感觉。 tu是一种状况，其中某些东西会卡在喉咙后部，这通常不会使吞咽困难。

吞咽困难（吞咽困难）有多常见？

吞咽困难很常见。尽管吞咽困难可以发生在任何人身上，但吞咽困难在老年人，婴儿以及大脑或神经系统疾病的人中最常见。

吞咽困难可以通过减少危险因素来治疗。与您的医生联系以获取更多信息。

症状

吞咽困难的症状和体征是什么？

根据定义，吞咽困难是食物或饮料未正确通过路径时的一种感觉。症状很大程度上取决于引起疾病的位置。

梅奥诊所列出了吞咽困难的常见症状和体征，即：

• 吞咽时疼痛（吞咽困难）
• 不能吞咽
• 感觉食物卡在喉咙或胸部或胸骨后（胸骨）
• 流涎
• 嘶哑
• 食物升到最高（反流）
• 胃酸上升
• 突然减肥
• 吞咽时咳嗽或想呕吐
• 由于吞咽困难，需要将食物切成小块或避免食用某些食物。

可能有上面未列出的症状和体征。如果您对某种特定症状有疑虑，请咨询您的医生。

我什么时候应该去看医生？

如果您遇到以下任何症状，应立即致电医生：吞咽困难，体重减轻，反流或吞咽困难。

原因

什么原因导致吞咽困难？

吞咽是一个复杂的过程，几种情况可能会干扰该过程。有时，无法确定造成这种情况的原因。但是，吞咽困难的原因通常是：

口咽部吞咽困难

有几种情况会导致肌肉和神经无法正常运转，从而导致食物无法通过喉咙和食道运动。吞咽时可能会窒息，窒息或咳嗽。

您可能还会感觉到食物或饮料（液体）从呼吸道（气管）流到鼻腔的感觉。这种情况会引起肺炎。

这类吞咽困难的原因有：

• 中风，脑部或脊髓损伤。
• 神经系统的某些问题

例子包括脊髓灰质炎后综合症，多发性硬化症，肌肉营养不良或帕金森氏病。

• 免疫系统问题

此问题可能导致肿胀（或发炎）和无力，例如多肌炎或皮肌炎。

• 食道痉挛

食道中的肌肉突然收缩。有时，这可以防止食物进入胃中。

• 硬皮病

食道组织变硬变窄。硬皮病还会削弱食道下方的肌肉，导致食物和胃酸回到您的喉咙和口腔。

• 癌症

某些类型的癌症和癌症治疗方法（例如放射线）会使吞咽困难。

食管吞咽困难

开始吞咽后，当您感到喉咙或胸部粘稠或悬挂食物时，就会发生这种情况。如果您有以下情况，可能会发生这种情况：

• 眼盲症

当食道肌肉（括约肌）不能适当休息以使食物进入胃部时，就会发生这种情况。这可能会导致食物残留在您的喉咙中。

食道壁的肌肉也会随着时间的流逝而变弱和恶化。

• 弥漫性癫痫发作

这种情况导致吞咽后食管的多个高压，协调性较差的收缩。弥漫性痉挛会影响下食管壁中的不自主肌肉。

• 食管狭窄

狭窄的食道（狭窄）会捕获大量食物。狭窄通常是由胃食管反流病（GERD）引起的。

• 食道肿瘤

食道肿瘤的生长可能会或可能不会导致癌症。

• 异物

有时食物或其他物体可能会阻塞喉咙或食道。戴假牙的老年人或咀嚼困难的人更有可能在喉咙或食道中留有食物。

当您饮用酸性或碱性较高的液体（例如漂白剂产品）时，也会发生这种情况。

• 胃酸（GERD）

如果胃酸经常升入食道，则会在食道引起溃疡，从而造成伤害。这些疮会使食道狭窄。

• 嗜酸性食管炎

食道炎症可由多种因素引起，例如胃酸，感染或药丸卡在食道中。

对空气中的食物或物体的过敏反应也可能导致这种情况。

• 食道环

下食管狭窄的区域会使其难以吞咽固体食物。

• 硬皮病

诸如疤痕等组织的发育会导致组织变硬。这会削弱食道下端的小肠括约肌，使酸倒流到食道中。

• 放射治疗

这种癌症治疗会引起发炎并伤害食道，

什么会增加我发生吞咽困难的风险？

吞咽困难的危险因素有：

• 老化。由于自然衰老，食道衰老以及某些疾病（如中风或帕金森氏病）的风险，老年人吞咽困难的风险更高。
• 某些健康状况。神经系统或神经系统疾病的人容易吞咽时间。

诊断

吞咽困难如何诊断？

医生将进行身体检查以诊断您的病情。诊断吞咽困难的检查可能包括：

• 带有造影剂的X射线（钡X射线）

您将被要求饮用覆盖您的食道的钡溶液，使其在X光片上表现得更好。医生可以看到食道形状和肌肉活动的变化。

您的医生可能还会请您吞下固体食物或涂有钡的药丸，以便在吞咽时观察您喉咙的肌肉。这种方法还可以看到食道阻塞。

• 动态吞咽研究

您吞下了不同稠度的钡涂层食物。这项检查将显示食物如何通过口腔和咽喉。

当吞咽并观察食物是否进入呼吸道时，图片可能显示出口腔和喉咙肌肉协调的问题。

• 目测食道（内窥镜检查）

这项检查是通过一根细而柔软的仪器通过您的喉咙进行的。医生可以通过屏幕看到显示病情的图像。

• 光纤内窥镜吞咽评估（FEES）

当您尝试吞咽食物时，医生将使用特殊的摄像头（内窥镜）进行此操作。

• 食道肌肉检查（测压）

在此测试中，将一根小管插入食道并连接到压力记录设备，以测量吞咽时食管肌肉的收缩情况。

• 影像扫描

这项检查包括CT扫描，它结合了一系列X射线和计算机处理过程。

治疗

吞咽困难怎么治疗？

吞咽困难的治疗方法是：

口咽部吞咽困难

以下方法可能可以解决您的问题：

• 改变你吃的食物。您的医生可能会要求您吃某些食物和液体，以使其更容易吞咽。
• 一些运动可以帮助协调吞咽的肌肉，并刺激触发吞咽反射的神经。
• 您还需要学习吞咽技术。您可能会学会在嘴里放些食物，以准备身体和头部吞咽。

食管吞咽困难

以下方法可能可以解决您的问题：

• 扩张

将设备放置在食道中以扩大食道的狭窄区域。您可能需要多次这种治疗。

• 手术

如果食管中有东西阻塞（例如肿瘤或憩室），则可能需要手术将其去除。

有时还会对患有影响下层食管（ach门失弛缓症）肌肉的问题的人进行手术。

• 毒品

如果您有与胃酸反流，胃溃疡或食管炎相关的吞咽困难，医生开的药物可以帮助防止胃酸进入食道。

食道感染通常用抗生素治疗。

严重吞咽困难

如果吞咽困难使您难以进食和饮水，医生可能会建议以下方法：

• 特殊流质饮食

这可以帮助您保持健康的体重并避免脱水。

• 食物管

在吞咽困难的严重情况下，您可能需要一根喂食管来切断吞咽装置的内部，而吞咽装置无法正常工作。

可以进行哪些生活方式改变或家庭疗法来治疗吞咽困难？

以下是可以帮助您解决吞咽困难的生活方式和家庭疗法：

• 运动的

某些体育锻炼可以帮助协调肌肉吞咽或刺激触发吞咽反射的神经。

• 改变饮食习惯

尝试吃一些小块的东西。确保将食物切成小块。慢慢咀嚼食物。

• 学习吞咽技巧

您还可以学习如何将食物放入嘴中或使身体和头部处于吞咽状态。

• 避免饮酒

烟草和咖啡因会使情况更糟 胃灼热.