白喉：症状，原因，药物和预防方法

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定义

什么是白喉？

白喉是一种由细菌感染引起的疾病 白喉棒状杆菌，攻击喉咙和上呼吸道系统。

不仅如此，这些细菌还会产生可影响其他器官的毒素。

结果，这种疾病导致死组织在喉咙和扁桃体中堆积，使呼吸和吞咽困难。

这样一来，心脏和神经系统也可能会受到这种状况的影响。

该疾病是通过呼吸，咳嗽或打喷嚏直接与身体直接接触而传播的。

从疾病预防控制中心引述，这种疾病是全球儿童接种疫苗前死亡的主要原因。然而，在2018年，白喉仍然是全球性的问题。

这种病有多普遍？

白喉在疫苗接种率低的发展中国家很常见。

这种情况可能发生在任何年龄的患者中，包括儿童和成人。

通常，感染白喉的人中有5％到10％的人如果易感，最终会死亡。

在5岁以下或60岁以上的感染人群中，死亡率可能高达20％。

症状

白喉的症状和体征是什么？

在早期，白喉经常被误认为是严重的链球菌性喉炎。

出现的其他症状包括轻度发烧和位于颈部的腺体肿胀。

这种疾病还会使皮肤上的疮痛，发红和肿胀。

应当指出，白喉症状通常在感染后两到四天出现，持续六天。

尽管白喉细菌可以侵入任何组织，但最明显的体征是喉咙和口腔问题。

以下是儿童中可能出现的白喉的一些常见症状：

• 喉咙被厚厚的灰色膜覆盖
• 喉咙痛和声音嘶哑
• 颈部肿大的腺体
• 呼吸困难和吞咽困难
• 视线变少
• 发烧和发冷
• 休克，例如皮肤苍白，出汗和心脏跳动

如果不使用抗生素治疗，这种疾病的细菌最多可以传播四个星期。即使他们没有症状，也会发生这种情况。

可能有上面未列出的症状和体征。

如果您对儿童的某种症状有疑虑，请立即就医。

我什么时候应该去看医生？

如果您或您的孩子已经与白喉患者接触，请立即去医院。

如果出现以下情况，您还需要立即与医生联系：

• 在被广泛感染的地区
• 刚从受到广泛感染的地区返回
• 与感染者密切互动

这种疾病需要立即帮助以预防并发症，例如呼吸困难以及心脏和肾脏问题。

原因

什么导致白喉？

白喉的病因是细菌白喉棒状杆菌 会在体内产生毒素.

这些细菌可以通过受污染的唾液，空气，个人物品和家用电器传播疾病。

以下是引起白喉传播或传染的细菌的完整综述。

空气微粒

如果您的孩子从被感染者的咳嗽或打喷嚏中吸入空气中的颗粒，则他或她可能患有白喉。

这种方法对于传播疾病非常有效，尤其是在拥挤的地方。

受污染的个人物品

另一个原因是接触了受污染的个人物品。

您可以通过处理感染者的组织，未经清洗的玻璃杯喝水或与带有细菌的物体进行类似接触来感染白喉。

在极少数情况下，白喉会散布在共用的家用物品上，例如毛巾或玩具。

伤口被感染

触摸感染的伤口也可能使您接触引起白喉的细菌。

是什么使我有患这种疾病的危险？

有许多危险因素会增加您或您的孩子患白喉的机会，例如：

• 不做或没有得到最新的疫苗
• 患有免疫系统疾病，例如艾滋病
• 生活在不卫生或拥挤的环境中。

在许多发展中国家的免疫意识仍然很低的国家，会出现这种情况。

这种疾病对未接种疫苗或未到白喉普遍的国家旅行的儿童构成威胁。

并发症

白喉会导致哪些并发症？

如果不及时治疗，白喉会导致儿童的汇编：

呼吸问题

引起这种疾病的细菌可能会产生毒素或中毒。

这种毒素破坏了感染区域的组织，通常是鼻子和喉咙。

在这种情况下，感染会产生坚硬的灰色膜，该膜由死细胞，细菌和其他物质组成。该膜可以抑制呼吸。

心脏损害

白喉毒素可能会通过血流传播并破坏体内的其他组织，例如心肌。

如果您有这个问题，孩子还会经历心肌发炎（心肌炎）的并发症。

心脏损伤通常在感染后10-14天出现。与白喉相关的心脏损害为：

• 在心电图仪（EKG）监视器上看到的变化。
• 房室解离，其中心脏的腔室同时停止跳动。
• 完整的心脏传导阻滞，其中没有电脉冲通过心脏。
• 室性心律不齐，这是心脏下腔室的异常搏动。

神经损伤

引起白喉的细菌毒素也会引起神经损伤。通常，神经损伤发生在喉咙中，使儿童难以吞咽。

手臂和腿部的神经也会发炎并导致肌肉无力。

如果是细菌白喉棒状杆菌破坏调节呼吸肌的神经后，它们会瘫痪。

通常，该疾病会发展如下：

• 在第三周，将出现上颚麻痹（咽）。
• 第五周后，眼部肌肉，四肢和diaphragm肌麻痹。
• the肌麻痹可导致肺炎和呼吸衰竭。

通过适当的治疗，大多数白喉患者都能幸免于上述并发症。

但是，恢复缓慢。在患有这种疾病的人中，有3％的人患有致命性白喉。

因在其他地方感染而导致的其他疾病

如果细菌感染袭击了诸如皮肤的组织，则疼痛通常不会那么严重。这是因为皮肤吸收较少量的毒素。

但是，引起白喉的原因是皮肤上会产生类似黄色斑点的ils疮，看上去清晰，有时甚至是灰色的。

其他粘膜可被白喉感染，例如眼结膜，女性生殖器组织和外耳道。

诊断

白喉如何诊断？

在对您或您的孩子做出诊断之前，医生将进行体格检查以查看症状和体征。

如果医生在喉咙和扁桃体上发现灰色涂层，则医生可能怀疑白喉。

医生还可以询问孩子的病史和症状。

但是，诊断白喉最安全的方法是进行检查 拭子.

将获取受影响组织的样本，然后将其送至实验室进行检查，并测试其毒性：

• 从鼻子和喉咙采集的临床标本。
• 所有怀疑的案件以及与他们接触的人都经过了测试。

治疗

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

白喉怎么治疗？

医生会立即治疗儿童白喉病，因为这是一种非常严重的疾病。

医务人员可以采取以下步骤：

抗毒素

首先，医生会以以下形式给您注射 抗毒素白喉 （DAT）对抗细菌产生的毒素。

这种白喉药物的作用是中和体内循环的毒素并防止白喉的发展。

但是，DAT无法中和已经损坏体内细胞的毒素。

临床诊断后，可以尽快通过DAT进行白喉治疗，而无需等待实验室诊断的确认。

如果您的孩子对抗毒素过敏，则需要告诉医生，以便他调整治疗方案。

对于皮肤或白喉患者，不建议通过DAT治疗白喉皮肤白喉 没有症状的人

父母需要注意的抗毒素副作用：

• 发热
• 过敏，例如瘙痒，发红或荨麻疹
• 呼吸急促，血压下降（少见）等休克
• 关节痛和身体酸痛

抗生素类

之后，医生会给予抗生素，例如 红霉素 和 青霉素，以帮助抵抗感染。

在儿童或成人白喉治疗中使用抗生素不能替代DAT。

尽管尚未显示出抗生素会影响白喉感染的治愈，但仍在使用药物。

这样做是为了根除鼻咽中的细菌，以防止白喉进一步传播给其他人。

高级护理

不用担心医生是否要孩子留在医院。这是为了监测对治疗的反应并防止疾病传播。

隔离将在重症监护室 （ICU），因为这种疾病易于传播。

通常情况下，患者将被给予抗生素白喉药物住院14天

治疗和护理步骤将连续进行，直到检查结果变为阴性。

对这种疾病有哪些家庭疗法？

以下是父母可以用来治疗儿童白喉的家庭疗法：

• 确保孩子有充足的卧床休息，并限制累人的体力活动。
• 紧密隔离。如果您的孩子被感染，则应避免将疾病传播给其他人。

如果孩子在家中要照顾，请戴口罩以防传染。不要忘记保持物品清洁并始终洗手。

从这种疾病中恢复过来时，儿童和父母可能需要使用完整的白喉疫苗来预防复发。

经历过这种情况并不能保证您一生都可以免疫。

如果儿童或成人未完成免疫接种，则可能会多次感染该疾病。

预防

如何预防白喉？

以下是父母可以为这种疾病采取的预防措施：

做疫苗

在生产抗生素之前，白喉是儿童的常见病。但是现在，这种疾病不仅可以治疗，而且可以通过疫苗预防。

据世界卫生组织称，接种疫苗已大大降低了白喉的死亡率和发病率。

但是，在环境绩效指数（EPI）得分较低的国家，该疾病仍然是主要的儿童健康问题。

该疫苗是细菌类毒素，即其毒性已经失活的毒素。

通常与破伤风和百日咳等其他疫苗联合使用。

因此，为预防白喉，儿童需要DPT疫苗（白喉，破伤风和百日咳）。

同时，对于成年人来说，所给的疫苗通常与破伤风类毒素的浓度较低。

预防白喉的免疫通常分两个阶段进行，即在2个月，4个月，6个月，15至18个月和4至6岁的年龄。

疫苗接种有几种副作用。儿童在注射部位可能会出现低烧，烦躁，嗜睡和麻木。

向您的医生询问如何减少或消除这些影响。

在极少数情况下，DPT疫苗可引起儿童严重的并发症。

例如，过敏反应（注射后几分钟会出现痒或皮疹），癫痫发作或休克。但是，这种情况是可以治疗的。

某些儿童，特别是患有癫痫或其他神经系统疾病的儿童，可能不建议进行DPT疫苗接种。

额外注射

在儿童时期进行了一系列免疫接种后，在某些情况下需要注射白喉疫苗加强注射以维持免疫力。

这是因为人体对疾病的免疫力会随着时间的流逝而消失。

在7岁之前通过疫苗建议的儿童应在18岁之前注射加强疫苗。

建议在未来10年内以Tdap疫苗的形式进行加强注射，并每10年重复一次。

Tdap是破伤风，白喉和脱细胞百日咳疫苗的组合。

这是针对11至18岁青少年和以前未接受过加强注射的成年人的一次性替代疫苗。