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在怀孕快要结束时,您可能已经在考虑分娩的选择。分娩有几种方法,例如正常分娩和剖腹产。正常情况下,您将直接通过阴道分娩,这种方法是最推荐的。但是,有时当您选择常规方法时,会遇到一些障碍,因此您和医疗团队必须做出其他决定,例如按剖腹产。当胎儿足够好以至于可以正常出生时,剖腹产并不是医生推荐的首选,因为这种手术的风险很大。需要具有专业资格的专家来进行剖宫产。
然后,如果在您的第一次怀孕中很难进行剖宫产,那么您接下来可以做另一次剖宫产吗?可以做多少个剖腹产?
为什么剖腹产是另一种选择?
每个妇女的剖腹产后康复过程是不同的。一些妇女剖宫产后在相同的时间内康复。虽然其他一些人需要更长的愈合过程,但有些人甚至在第二次手术后会遇到困难的愈合。 Fit Pregnancy引用加利福尼亚洛斯罗伯斯千橡市医院妇产科主任David Ghausi的话说,剖宫产后很容易康复的人并不少见。
根据一些健康资料,剖腹产有利弊。关于剖宫产的次数限制没有明确的规定。 Fit Pregnancy引用迈阿密医院浸信会妇产科主任Jason S. James博士的话说:“我对一个几乎没有并发症或困难的女性做了六个剖腹产(剖腹产),而且我做了第二个剖腹产手术,其中有很多粘连和潜在的并发症。”
剖宫产可以做多少次?
对要进行的剖腹产手术的数量没有限制。但是,其他意见表明,某些人在进行第三次剖宫产后风险增加。此外,在您进行了三个剖腹产手术后,也不建议正常分娩。以下是多次剖宫产的女性的风险:
- 子宫及周围器官的组织损伤。每次腹部手术后,都会形成类似疤痕的组织袋(粘连),且厚度会增加。这使妇女难以生育。
- 肠和膀胱损伤。可能会损伤膀胱,但在第一次剖宫产时很少发生,后来的剖宫产才有风险。这种增加的风险归因于在第一次或之前的剖宫产后形成的粘连,该粘连使膀胱与子宫结合。粘连会引起肠梗阻。
- 大量出血。剖宫产后可能有大量出血。为了控制出血,非常有可能切除子宫,也就是子宫切除术。患者还将需要输血。研究表明,进行第一次剖腹产后子宫切除术的风险从0.65%增加到第四次剖宫产后的2.41%。如果您已经进行了第六次剖腹产,则需要进行99%的子宫切除术。
- 胎盘问题。剖宫产越多,胎盘出现问题的风险就越高。病例可能是胎盘太深进入子宫壁(胎盘植入),或胎盘部分或完全覆盖了宫颈开口(前置胎盘)。研究表明胎盘积聚的风险从第一次剖宫产时的0.24%增加到第四次剖宫产后的2.13%。
- 触发疝气,直肠转移(当腹部肌肉分离并伸入腹部时)以及切口区域的麻木和疼痛。切口处的子宫内膜异位症(可能从子宫突出的子宫内膜组织的生长)也可能发生。
除了剖腹产还有其他选择吗?
为了避免剖腹产,正常分娩仍然是主要选择。在您先前进行剖宫产后,也可以进行正常分娩。但是,如果在分娩过程中子宫撕裂的风险增加2%至3%,则不会进行剖腹产。
如果您必须进行剖腹产,请确保您的医生解释了所涉及的风险。一胎剖腹产是可以的,但是为了避免并发症,您需要在剖宫产后等待长达6个月的时间才能再次怀孕。