骨质疏松症 小儿先天性心脏病怎么治疗
小儿先天性心脏病怎么治疗

小儿先天性心脏病怎么治疗

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Anonim

根据印尼心脏协会的数据,在每年480万例活产婴儿中,先天性心脏病(CHD)的发病率估计为43200例(9:1000例活产)。当婴儿在出生时被诊断出患有先天性心脏病时,医生通常会建议各种方法来治疗这种疾病。那么,当孩子需要进行先天性心脏手术时,通常推荐什么治疗方法以及准备什么呢?快点。请参阅以下评论。

为什么患有冠心病的儿童需要治疗?

先天性心脏病(CHD)表示心脏和周围血管的结构和功能异常。这包括多种情况,包括心脏腔室的泄漏(房间隔缺损和心室间隔缺损),或没有闭合心脏的两个主要动脉(动脉导管未闭)。

心脏结构的这种异常会导致血液从心脏流到所有身体组织,从而无法平稳运行。这会导致令人讨厌的症状,例如呼吸急促,发蓝和肿胀。实际上,它会导致致命的并发症,从心律不齐到充血性心力衰竭。

因此,如果医生立即评估孩子的健康状况并决定如何尽快治疗合适的孩子的先天性心脏。

先天性心脏病(CHD)通常是由于婴儿仍在子宫内而出现的。因此,建议孕妇尽早发现先天性心脏病,以确定婴儿患这种疾病的可能性。

“因此,当您出生时,可以立即治疗先天性心脏病。这也使婴儿的生长和发育将来更加健康。 Hello Sehat团队见面时,Winda Azwani,Sp.A(K)。

小儿先天性心脏病怎么治疗

有多种治疗儿童心脏缺陷的方法。但是,将根据孩子患有的先天性心脏病的类型及其严重程度来调整治疗方法。这就是为什么,博士。 Winda和RSAB Harapan Kita的几位儿科心脏病学家指出,并非所有先天性心脏缺陷病例都可以通过手术治疗。

有关更多详细信息,让我们逐一讨论以下医生通常推荐的治疗先天性疾病的方法。

1.吃药

美国国家心脏,肺和血液研究所网站的报告指出,房间隔缺损是一种简单的先天性心脏缺损。这种情况通常不需要修复手术,因为在上腔中形成的孔会随着时间的流逝而自行关闭。

同样,在动脉导管未闭的情况下,即婴儿出生后心脏的动脉不闭合的情况。小开口也可以自行关闭,因此是简单的心脏缺陷,可能不需要手术。

在这些以及其他简单的心脏缺陷中,医生可能只建议药物治疗。

患有动脉导管未闭的儿童可以开一些药,例如扑热息痛,消炎痛或布洛芬。这种药物可以帮助更快地关闭动脉开口。

除上述药物外,还可以为患者开具其他先天性心脏病的药物,例如:

  • 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,是舒张血管的药物。
  • 血管紧张素II受体阻滞剂(ARB),是治疗高血压和预防心力衰竭的药物。
  • 利尿药可防止身体肿胀,减轻心脏压力并使心率正常化。
  • Beta受体阻滞剂,这是有助于降低血压的药物。
  • 一些药物可以治疗心律不齐。

考虑到某些药物如果不按照规定的年龄服用,则有引起副作用的风险,将根据孩子的年龄调整药物的使用。

2.心脏导管插入

心脏导管插入术不仅被称为心血管健康测试,而且还被视为治疗简单先天性心脏病的一种方法。例如,不能自行改善的房间隔缺损和动脉导管未闭以及心脏瓣膜异常。

在进行心脏导管检查之前,将要求患者进行诊断检查,包括血液检查,心脏成像检查和心脏压力检查。然后,医生将向静脉内注射麻醉剂,以使患者在医疗过程中更加放松,减轻痛苦。

通常,这种心脏导管插入术只能在体重至少5.5千克的婴儿中进行。此医疗程序是治疗先天性心脏病的非手术方式。这意味着医生不需要在胸口切开伤口。

此医疗程序是在一根导管的帮助下进行的,该导管是一根细长的柔性管(类似于IV),被插入到手臂,大腿上部,腹股沟或颈部周围的静脉中。

医生将看一看特殊的监视器,该监视器显示导管的位置,并确定需要进行其他治疗以治疗先天性心脏缺陷的方法。

治疗完成后,医生可能会要求患者在医院过夜。目的是监控血压,并防止可能的并发症,例如出血和血块,这些风险很容易引起中风。

3.心脏手术

如果婴儿或儿童有危险的风险,将选择心脏手术作为治疗先天性心脏缺陷的一种方法。当婴儿两周大时,实际上可以执行此过程。

在心脏外科手术中,外科医生会在胸腔中切开伤口,其目的如下:

  • 修复心脏上腔和下腔中的孔。
  • 治疗心脏主要动脉的开口。
  • 修复复杂的缺陷,例如心脏血管的位置不正确。
  • 维修或更换心脏瓣膜。
  • 扩大异常狭窄的心脏动脉。

先天性心脏病的手术类型

有几种类型的手术可以治疗先天性心脏病。医生将帮助您考虑哪种手术适合患者的情况。手术类型包括:

  • 姑息手术

对于只有一个心室较弱或太小的心室的婴儿,有必要进行姑息手术。目的是增加血液中的氧气含量。

儿童先天性心脏病的手术准备与其他需要麻醉剂注射的心脏手术没有什么不同。然后,外科医生切开切口并插入分流器,该分流器是一根管子,为血液进入肺部并获取氧气创造了额外的途径。

当先天性心脏缺陷已完全修复后,外科医生将取回心脏分流器。

  • 使用心室辅助设备进行操作

治疗先天性心脏病的另一种方法是使用心室辅助设备(VAD)进行手术。该工具可帮助心脏正常功能,并在执行心脏移植手术之前一直使用。

这个孩子先天性心脏病的手术准备从麻醉剂注射开始。之后,外科医生将在胸部切开一个切口,将心脏动脉和静脉连接到心肺旁路机上。

然后,将泵放置在腹壁上,并通过导管连接到心脏。另一根管将连接到与心脏主动脉相连的管,而VAD设备也将连接到外部控制单元。

此外,旁路机将关闭,并且VAD可以工作以接管心脏的泵血功能。此过程可能引起的并发症是出血和血块。

  • 心脏移植

必须接受这种治疗的婴儿和儿童患有复杂的先天性心脏病。此医疗程序还适用于那些依赖呼吸机或显示出严重心力衰竭症状的人。

同样,接受过简单心脏缺陷治疗的成年人很可能会在以后接受此程序。

治疗先天性心脏病的方法是用供体的新心脏代替受损的心脏。但是,在进行心脏移植手术之前,医生将观察供体心脏与患者的相容性。

为这个孩子进行先天性心脏病手术的准备工作,首先是在止血药中注射局部麻醉剂。呼吸管也将连接并连接到呼吸机,以帮助患者呼吸。

接下来,外科医生将在胸口切开一个伤口,将心脏的动脉和静脉连接到心脏搭桥机上。使用旁路机的这些动脉和静脉将重新连接到捐献者的健康心脏。

移植手术完成后,将缝合手术伤口,患者将需要住院治疗3周以恢复并遵循心脏康复计划。

手术后第一年,治疗先天性心脏病的成功率约为85%。在接下来的几年中,存活率将每年降低约4-5%。

但是,心脏移植手术也有风险,即移植心脏功能障碍,可能在手术后的第一个月导致死亡。

先天性心脏病的后续治疗

“接受先天性心脏病治疗后,孩子的健康状况当然会比以前好得多。特别是在正确的时间或尽早接受冠心病治疗的婴儿和儿童,”温达。

他还补充说,尽快治疗儿童先天性心脏病将有助于他们在童年时期正常正常发育。即便如此,儿童直到成年后仍需要长期护理。

接受过先天性心脏病(手术性和非手术性冠心病)治疗的儿童必须获得足够的营养以恢复伤口。这可以通过采用针对先天性心脏缺陷的特殊饮食来实现。

“别忘了,孩子们获得的营养摄入也必须很好,因为他们的手术会留下疤痕。嗯,在伤口愈合过程中,他的日常饮食中需要摄取足够的蛋白质。温达。

他说:“在伤口愈合的过程中,儿童需要从日常食物中摄取足够的食物。” “因此,请尝试使儿童获得良好的营养状况。每天都不应该错过牛奶的摄入量,特别是如果婴儿期进行先天性心脏病的治疗的话。”

即使孩子的治疗已经完成,博士。 Winda建议对先天性心脏病患儿的治疗应定期向医生进行监测,以保持健康。特别是在手术后的几个月中,每月至少要看一次医生。

“如果手术后进入了六个月,则可以每六个月进行一次儿童健康控制。因此,作为长期治疗,儿童健康检查的时间表也可以每年进行几次。温达。


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