高LDL胆固醇：症状，病因，治疗

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定义

什么是高LDL胆固醇？

胆固醇是一种存在于血脂（脂质）中的蜡质物质。胆固醇对于细胞膜，维生素D，胆汁酸和某些激素的形成很重要。

但是，高胆固醇会增加患心脏病的风险。胆固醇不能溶解在血液中，必须与称为脂蛋白的载体一起通过血流。您可能已经听说过不同类型的胆固醇，具体取决于脂蛋白携带的胆固醇类型，包括：

• 低密度脂蛋白（LDL）。 LDL胆固醇是所谓的“坏”胆固醇，其中LDL胆固醇在动脉壁上积聚，使它们变硬变窄。
• 高密度脂蛋白（HDL）。 HDL胆固醇被称为“好”胆固醇，有助于去除动脉中过量的LDL胆固醇并将其返回肝脏。

您的动脉中的LDL胆固醇水平越高，您可能会遇到的突发性血块引发心脏病的风险就越大。高胆固醇通常会增加患心血管疾病的风险。

这些可能包括冠心病，中风和周围血管疾病。高胆固醇与糖尿病和高血压有关。

高低密度脂蛋白胆固醇常见吗？

高LDL胆固醇非常普遍，任何年龄的患者都可能发生。高LDL胆固醇可通过降低危险因素来治疗。与您的医生联系以获取更多信息。

体征和症状

高低密度脂蛋白胆固醇的症状和体征是什么？

通常，高LDL胆固醇没有任何体征或症状。但是，高LDL胆固醇的症状通常是：

• 出生时胆固醇水平很高
• 皮肤下，尤其是跟腱和手部肌肉周围的脂肪堆积
• 黄色的脂肪沉积在眼皮上
• 角膜周围有灰色，白色或蓝色圆圈
• 胸痛
• 中风样症状

可能有上面未列出的症状和体征。如果您对某种特定症状有疑虑，请咨询您的医生。

我什么时候应该去看医生？

通常高胆固醇没有症状。有时，您患有高胆固醇或心脏病的其他危险因素的第一个迹象是心脏病发作，中风或短暂性脑缺血发作（TIA）。致电紧急服务。

原因

是什么导致高LDL胆固醇？

以下是可能触发或恶化您的病情的事情：

• 饮食习惯。吃过多的饱和脂肪，反式脂肪和胆固醇会增加胆固醇。
• 超重。可以增加甘油三酸酯并降低HDL。
• 某些疾病。它会增加高胆固醇的风险，例如甲状腺功能减退和某些类型的肝病。
• 某些药物。可以增加甘油三酸酯水平并降低HDL胆固醇水平。药物可以包括噻嗪类利尿剂，β受体阻滞剂，雌激素和皮质类固醇。

风险因素

什么会增加我发生LDL胆固醇的风险？

从梅奥诊所（Mayo Clinic）引述，使您有高LDL胆固醇风险的因素有：

• 不健康的饮食。 多吃饱和脂肪，反式脂肪和胆固醇含量高的食物。
• 超重。体重指数为30或更高会导致胆固醇升高的风险。
• 很少运动。运动可以帮助您提高HDL胆固醇并减少LDL胆固醇的粒径。
• 抽烟。吸烟会损害血管壁，使脂肪容易积聚。吸烟还可以降低HDL或“好”胆固醇的水平。
• 腰围至少40英寸（102厘米）的男人或腰围至少35英寸（89厘米）的女人。
• 家史。如果您的家人体内胆固醇含量高，您也可能会遇到这种情况，并且可能更难以治愈。
• 年龄。因为您体内的化学物质会随着年龄而变化。例如，随着年龄的增长，肝脏清除LDL胆固醇的能力降低。
• 糖尿病。高血糖会导致高水平的低密度脂蛋白胆固醇。高血糖还会损害您的动脉衬里。

并发症

这种情况会导致哪些并发症？

如果不及时治疗，高LDL胆固醇会导致斑块积聚在您的动脉中。随着时间的流逝，该斑块会缩小您的血管。这种情况被称为动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化是一种严重疾病。这些情况可能会限制通过动脉的血液流动。它还增加了形成危险血凝块的风险。

动脉粥样硬化可导致危及生命的并发症，例如：

• 中风
• 心脏病发作
• 心绞痛
• 高血压
• 周边血管疾病
• 慢性肾病

高LDL胆固醇也会引起胆汁失衡，从而增加胆结石的风险。

药品

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

如何诊断这种情况？

高胆固醇只能通过验血来诊断。称为脂质组或脂质谱的血液测试将显示：

• 总胆固醇
• 低密度脂蛋白胆固醇
• 高密度脂蛋白胆固醇
• 甘油三酸酯-血液中的一种脂肪

为了获得最准确的测量结果，在抽取血样之前的9至12小时内，请勿消耗任何东西（水除外）。 20岁以上的每个人都应该每5年检查一次胆固醇。对于儿童，胆固醇测试通常在9-11岁之间进行，其他测试则在17-21岁之间进行。

高LDL胆固醇如何处理？

治疗高LDL胆固醇的目标是减少心脏病发作或中风的机会，而不仅仅是降低胆固醇含量。两种治疗方法是改变生活方式和药物治疗。

治疗取决于多种因素，包括个人危险因素，年龄，健康状况和可能的副作用。常见的选择包括他汀类药物，胆汁酸结合树脂和胆固醇吸收抑制剂。

家庭疗法

可以治疗高LDL胆固醇的生活方式或家庭疗法有哪些改变？

以下是可以帮助您应对高LDL胆固醇的生活方式和家庭疗法：

健康的饮食

• 选择单不饱和脂肪-可以在橄榄，低芥酸菜子油，鳄梨，杏仁，山核桃和核桃中找到，以替代饱和脂肪和反式脂肪。
• 限制胆固醇的摄入。胆固醇中最饱和的来源包括内脏肉，蛋黄和乳制品。
• 低盐饮食，包括大量水果，蔬菜和全谷物。
• 通过多吃水果和蔬菜来增加纤维的摄入量。
• 多吃对心脏有益的鱼。
• 限制酒精摄入量（女性每天不超过1杯饮料，男性每天不超过2杯饮料）。

健康习惯

减掉多余的体重。减掉5-10磅可以降低总胆固醇水平。

• 经常锻炼。每周几天至少30分钟的定期运动可以帮助改善胆固醇水平。
• 不吸烟。吸烟会损害血管并加速动脉中斑块的积聚。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。