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皮质类固醇药物已被证明能够从危急情况中拯救出具有严重症状的COVID-19患者。这一事实已通过多项研究证明,并已得到世界卫生组织(WHO)的认可。
这一发现赢得了皮质类固醇广泛使用的许可。但是,研究人员强调,这种药物不适用于治愈COVID-19感染的人
皮质类固醇及其对COVID-19患者的疗效的科学证据
中国研究人员于三月初首次进行了使用皮质类固醇治疗严重呼吸窘迫症状的COVID-19患者的研究。
6月,英国的研究人员进一步研究了皮质类固醇的使用,这些药物可挽救处于危急状态的COVID-19患者的生命。使用的皮质类固醇是地塞米松。
地塞米松或地塞米松是一种皮质类固醇激素。该药物通常用于治疗发炎,消化不良,哮喘和过敏反应的患者。
在这项研究中,研究人员对英国随机挑选的数千名COVID-19患者进行了直接临床试验。结果,在需要氧气辅助的患者中,皮质类固醇的疗效最为明显。但是这种药物对不需要氧气的患者没有明显的作用。
在需要呼吸机的患者中,地塞米松可使死亡率降低35%。在接受补充氧气代替呼吸机的COVID-19患者中,这些皮质类固醇药物可将死亡率降低多达20%。在开始治疗后的28天内计算死亡率。
研究人员还没有发现潜在的副作用。然而,使用这种皮质类固醇仍需要进一步研究以确认其有效性。
发表在《美国医学会杂志》(2/9)上的最新研究表明,使用皮质类固醇可以有效帮助COVID-19患者摆脱危急关头。
这项最新的分析消除了在治疗SARS-CoV-2病毒感染中对皮质类固醇激素治疗的任何挥之不去的疑问。这项研究还证实了所有类型的皮质类固醇的安全性,而不仅是地塞米松。
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死亡分布图皮质类固醇在治疗冠状病毒患者中的用途
世卫组织建议避免在COVID-19感染的早期阶段使用皮质类固醇。
原因是,这些类固醇药物可以阻止免疫系统抵抗病毒的努力。但是,如果在COVID-19感染的中晚期使用,地塞米松可以帮助抵御细胞因子风暴(攻击身体组织的过度免疫反应)。
不建议将该药物用于治疗COVID-19症状较轻的患者,因为尚未证明其有益。在某些情况下,使用皮质类固醇可能有害。
皮质类固醇可以被片剂吞下,也可以静脉内或静脉内给药。迄今为止,给予的剂量一直是低剂量,没有证据表明高剂量会更有效。
伦敦帝国理工学院的研究教授安东尼·戈登说:“在今年年初,有时我们知道我们没有特定的药物,对此感到几乎绝望。”
他说:“但是不到六个月后,我们在高质量的皮质类固醇如何治疗这种毁灭性疾病的临床试验中发现了清晰可靠的证据。”