纳曲酮：功能，剂量，副作用，使用方法

什么药物纳曲酮？

纳曲酮是干什么的？

纳曲酮是一种药物，用于防止已对某些药物（鸦片）上瘾的人再次服用。它被用作药物滥用的完整治疗程序的一部分（例如，依从性监测，咨询，行为契约，生活方式改变）。这种药物不应用于目前正在服用阿片类药物（包括美沙酮）的人。如果与阿片类药物一起服用，可能会引起戒断症状。

纳曲酮属于一类称为阿片拮抗剂的药物。它作用于大脑以预防鸦片的影响（例如，幸福感，疼痛）。它还减少了服用鸦片的欲望。

该药物也用于治疗酗酒。这种药物可以帮助减少饮酒或完全戒酒。当与包括咨询，支持和生活方式改变在内的治疗计划一起使用时，该药物还降低了饮酒的欲望。

您如何使用纳曲酮？

直接或不带食物直接服用该药物，通常每天50毫克，或在医生的指导下服用。该药物可能作为计划的一部分提供，在该计划中，医疗保健专业人员将指导您服用药物。在这种情况下，您的医生可能会要求您每2-3天服用一次更高的剂量（100-150毫克），以使安排门诊变得更加容易。如果出现胃部不适，可以将纳曲酮与食物或抗酸剂一起服用。

应进行尿液检查，以检查最近是否使用了鸦片药物。您的医生可能会给您另一种药物（纳洛酮测试挑战）以检查鸦片的使用情况。开始纳曲酮使用前至少7天不要使用鸦片制剂。您可能需要在服用纳曲酮前10到14天停止服用某些鸦片制剂（例如美沙酮）。

该药物的使用剂量取决于您的医疗状况和对治疗的反应。您的医生可能会以低剂量的药物开始治疗，并在增加剂量之前监测您的副作用或戒断症状。按照指示服药。未经医生许可，请勿增加剂量，更频繁地服用或停止服用此药。

定期服用这种药以获得最大的益处。为了帮助您记住，每天都要在同一时间食用。

告诉您的医生是否重新开始服用其他药物或酒精。

如何储存纳曲酮？

这种药物最好在室温下保存，远离阳光直射和潮湿的地方。不要把它放在浴室里。不要冻结它。该药物的其他品牌可能具有不同的存储规则。请遵守产品包装上的存储说明，或咨询您的药剂师。使所有药物远离小孩和宠物。

除非有指示，否则请勿将药物冲落到马桶或下水道中。当该产品过期或不再需要时，请将其丢弃。有关如何安全处置产品的信息，请咨询您的药剂师或当地废物处理公司。

纳曲酮剂量

提供的信息不能替代医疗建议。开始治疗之前，请务必咨询您的医生或药剂师。

成人纳曲酮的剂量是多少？

成人酒精依赖剂量

吞咽片：
每天一次50毫克
延长注射悬浮液：
在臀部的另一侧，通过肌内注射臀肌注射每4周380 mg（或每月一次）。

阿片类药物依赖的成人剂量

除非患者至少持续7到10天没有阿片类药物，否则不得进行治疗。阿片类药物的戒断应通过尿液分析来确认是否存在阿片类药物。患者不应显示戒断症状或报告戒断症状。如果您对隐匿性阿片类药物依赖性有疑问，请进行纳洛酮激发试验，并且在纳洛酮激发阴性之前不要开始纳曲酮治疗。对于出现阿片类药物戒断症状或临床症状或尿液中含有阿片类药物的患者，不应进行纳洛酮激发试验。纳洛酮攻击可在24小时内重复进行。

初始剂量：一次25毫克。
维持剂量：如果没有出现戒断的迹象，可以每天一次50毫克开始服用。
替代剂量方案：（以增加适用性）在周末为50 mg，在星期六为100 mg，每隔一天100 mg，或者每三天150 mg。

延长注射悬浮液：每4周（或每月一次）通过肌肉内臀注射在臀部的交替两侧注射380 mg。

儿童纳曲酮的剂量是多少？

儿童的剂量尚未确定。请咨询您的医生以获取更多信息。

纳曲酮的剂量是多少？

口服片剂：50 mg。

纳曲酮的副作用

纳曲酮可导致哪些副作用？

如果您遇到以下任何过敏反应征兆，请立即寻求医疗帮助：荨麻疹，呼吸困难，脸部，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您遇到以下任何副作用，请停止使用纳曲酮并致电您的医生：

• 视力模糊或眼睛问题
• 心律快
• 情绪变化，幻觉（看到或听到的东西），困惑，伤害自己的想法
• 恶心，胃痛，发烧，食欲不振，尿色深，大便呈泥色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）；
• 耳痛，耳鸣
• 皮疹，瘙痒或
• 打喷嚏，呼吸困难。

不太严重的副作用，例如：

• 感到焦虑，紧张，不安，烦躁
• 头感觉轻，昏倒了
• 口渴增加
• 肌肉或关节痛
• 虚弱或疲倦
• 睡眠问题（失眠），或
• 性欲减退，阳，或性高潮困难

并非所有人都会遇到以下副作用。可能有一些以上未列出的副作用。如果您担心某些副作用，请咨询您的医生或药剂师。

纳曲酮药物警告和注意事项

使用纳曲酮前应了解什么？

使用纳曲酮之前

• • 告诉您的医生和药剂师您是否对纳曲酮纳洛酮，任何其他阿片类药物或任何其他药物过敏
  • 告诉您的医生您是否正在服用其他阿片类药物（麻醉品）或其他非处方药，包括醋酸依美美德酯（LAAM，ORLAAM）或美沙酮（Dolophine，Methadose）以及一些用于腹泻，咳嗽或疼痛的药物。并告诉您的医生在过去7或10天内是否服用了这些药物。询问医生是否不确定以前服用的药物是否是阿片类药物。您的医生可能会要求您进行一些检查，以查看您在过去7或10天内是否服用了阿片类药物或只服用了非处方类阿片类药物。如果您在过去7或10天内服用或使用了阿片类药物，您的医生会要求您不要服用纳曲酮。
  • 纳曲酮治疗期间请勿服用阿片类药物或使用非处方类阿片类药物。纳曲酮抑制阿片类药物和阿片类药物的作用。如果以低剂量或正常剂量服用该物质，您可能不会感觉到这种物质的影响。如果您在使用纳曲酮治疗期间服用或使用更高剂量的阿片类药物，可能会导致严重的伤害，昏迷（长时间的昏迷）或死亡。
  • 如果您在使用纳曲酮治疗之前使用过阿片类药物，则在治疗完成后，您可能对该药物的副作用更为敏感。测试完成后，告诉您的医生您已使用纳曲酮。
  • 告诉您的医生您正在服用或计划服用的处方药或非处方药，维生素和营养补品以及其他草药产品。确保提到二硫仑（滥用）和硫代哒嗪。您的医生可能需要更改药物剂量或密切监测副作用。
  • 告诉医生您是否曾经或曾经患有抑郁症或胃病
  • 告诉医生您是否怀孕，计划怀孕或正在哺乳。如果您在服用纳曲酮期间怀孕，请致电医生
  • 如果您需要医学或外科治疗，包括牙科手术，请告诉您的牙医您正在服用纳曲酮。使用或随身携带医疗证明，以便在急诊室为您服务的医疗保健提供者可以知道您正在服用纳曲酮。

• 您应该知道，吸食过量毒品或酒精的人经常会变得沮丧，并多次试图伤害或自杀。服用纳曲酮不会降低您伤害自己的风险。如果您遇到抑郁症的症状，例如悲伤，焦虑，绝望，内，不值得，无助，或者想到伤害或杀死自己或计划这么做，则您或您的家人应联系您的医生。确保您的家人知道症状可能非常严重，以至于如果您不能自理，就会立即打电话给您的医生。

纳曲酮对孕妇和哺乳期妇女是否安全？

对于孕妇或哺乳期妇女使用这种药物的风险还没有足够的研究，在使用这种药物之前，请务必咨询您的医生以权衡其潜在的益处和风险。根据美国食品和药物管理局（FDA），该药物被列入C类妊娠风险。

以下根据FDA引用了怀孕风险类别：

• A =没有风险，
• B =在几项研究中未处于危险之中，
• C =可能有风险，
• D =有风险的肯定证据，
• X =禁忌
• N =未知

目前尚不清楚这种药物是否可以通过母乳，如果婴儿将其摄入母乳中是否有危险。在不告知医生是否正在哺乳的情况下，请勿使用这种药物。

纳曲酮药物相互作用

哪些药物可能与纳曲酮相互作用？

药物相互作用会改变药物的工作方式或增加严重副作用的风险。本文档未包含所有可能的药物相互作用。保留您使用的所有产品（包括处方药/非处方药和草药产品）的清单，并与您的医生和药剂师共享。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

如果您在口服纳曲酮治疗期间使用任何麻醉性止痛药，它们的止痛效果都会受到阻碍。还会发生危险的副作用。

在使用纳曲酮之前，如果您正在服用以下任何药物，应告知医生：

• 丁丙诺啡（Buprenex，Subutex）
• 布托啡诺（Stadol）
• 可待因（含可待因的丁酚）
• 氢可酮（Lortab，Vicodin）
• 地佐辛（Dalgan）
• 氢吗啡酮（Dilaudid）
• 左啡诺（左旋Dromorant）
• 哌替啶（Demerol）
• 美沙酮（Dolophine，Methadose）
• 吗啡（Kadian，MS Contin，Roxanol）
• 纳布啡（Nubain）
• 纳美芬（Revex）
• 纳洛酮（Narcan）
• 羟考酮（OxyContin，Roxicodone，Percocet）
• 羟吗啡酮（Numorphan）
• 丙氧芬（Darvon，Darvocet）

食物或酒精会与纳曲酮相互作用吗？

某些药物不应与餐时或进食某些食物时一起使用，因为可能会发生药物相互作用。饮酒或吸烟与某些药物也会引起相互作用。与您的医疗保健提供者讨论您与食物，酒精或烟草一起使用毒品的情况。

纳曲酮可以影响哪些健康状况？

其他医疗问题的存在会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是

• 抑郁症或抑郁症的病史
• 精神疾病或精神病史-请谨慎使用。这可能会使情况变得更糟。
• 纳洛酮激发试验（一项检查您对阿片类药物依赖性的医学检查）未通过
• 阿片类药物戒断，急性
• 阿片类药物尿液试验阳性
• 接受阿片类镇痛药（例如丁丙诺啡，美沙酮，吗啡）的患者-不应在这种情况下使用
• 肾脏疾病
• 肝病（包括肝硬化，乙型或丙型肝炎）-请谨慎​​使用。由于药物从体内的清除速度较慢，因此效果可能会增强。

纳曲酮过量

在紧急情况下或服药过量该怎么办？

如果发生紧急情况或用药过量，请联系当地的紧急服务提供商（112）或立即联系就近的医院急诊科。

服药过量的症状可能包括恶心，胃痛，头晕或癫痫发作（抽搐）。

如果我错过了剂量怎么办？

如果您忘记服用该药，请尽快服用。但是，当接近下一次剂量的时间时，跳过错过的剂量并返回通常的给药时间表。不要加倍剂量。

你好健康小组 不提供医疗建议，诊断或治疗。