托吡酯：功能，剂量，副作用，使用方法

什么药物托吡酯？

托吡酯的作用是什么？

托吡酯是一种可单独使用或与其他药物一起使用以预防和控制癫痫发作（癫痫病）的药物。这种药物也可用于预防偏头痛，并减轻您的头痛强度。如果偏头痛发生时使用托吡酯，将不会治疗偏头痛。如果您有偏头痛，请按照医生的指示进行治疗（例如，在黑暗的房间里使用止痛药）。

托吡酯被称为抗惊厥药或抗癫痫药。

我如何使用托吡酯？

开始服用托吡酯之前和每次补充时，请阅读您的药剂师提供的《药物指南》和《患者信息手册》。如果您有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。

按照医生的指示，在有或没有食物的情况下服用这种药物，通常每天两次。吞服整个片剂，否则可能会留下苦味。为防止肾结石形成，在服药期间应喝大量水，除非您的医生另有指示。

剂量取决于您的医疗状况和对治疗的反应。对于儿童，剂量也取决于体重。您的医生将逐渐增加您的剂量以减少发生副作用的风险。在某些情况下，您可以在睡前每天一次使用托吡酯治疗，然后逐渐增加剂量至每天两次。这种药物可能需要数周或数月的时间才能为您达到最佳剂量，并从该药物中获得全部收益。

定期使用此补救措施可获得其好处。为了帮助您记住，每天都在同一时间使用它。在没有咨询医生的情况下不要停止服药。突然停止使用这种药物时，某些情况可能会恶化。您的剂量可能需要逐渐减少。

如果您的病情没有改善或恶化，请告诉您的医生。

开始治疗之前，请先按照医生或药剂师的规定进行操作。如有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。

托吡酯如何储存？

这种药物最好在室温下保存，远离阳光直射和潮湿的地方。不要把它放在浴室里。不要冻结它。该药物的其他品牌可能具有不同的存储规则。请遵守产品包装上的存储说明，或询问您的药剂师。使所有药物远离小孩和宠物。

除非有指示，否则请勿将药物冲洗到马桶或排水管上。当该产品过期或不再需要时，请将其丢弃。有关如何安全处置产品的信息，请咨询您的药剂师或当地废物处理公司。

托吡酯剂量

提供的信息不能替代医疗建议。开始治疗之前，请务必咨询您的医生或药剂师。

成人的托吡酯剂量是多少？

维持剂量：每天早晚各2次口服50毫克。

滴定100毫克：

• 第一周：每天晚上一次口服25毫克
• 第2周：每天2次，早晨和晚上口服25毫克
• 第3周：早上口服25毫克，晚上口服50毫克
• 第4周：早上口服50毫克，晚上口服50毫克

可以根据需要在两次剂量调整之间间隔更长的时间使用。

儿童托吡酯的剂量是多少？

对于癫痫发作（与其他药物一起使用）：

2岁及2岁以上的儿童：起初每天晚上25毫克（mg）。医生可以根据需要调整剂量。但是，剂量通常不超过每天每公斤体重5至9毫克。

2岁以下的儿童-不建议使用。

对于癫痫发作（不使用其他药物）：

10岁以下的儿童：用法和剂量必须由医生决定。

对于偏头痛：

12岁以下的儿童：用法和剂量必须由医生决定。

托吡酯的剂量是多少？

25毫克胶囊; 50毫克; 100毫克; 150毫克; 200毫克

托吡酯的副作用

托吡酯可导致哪些副作用？

可能会出现疲劳，嗜睡，头晕，失去协调感，手/脚发麻，食欲不振，口臭，腹泻和体重减轻。也可能会出现精神问题，例如混乱，思维缓慢，注意力不集中或注意力不集中，神经质，记忆力或言语问题。如果这些影响中的任何一种持续存在或恶化，请立即告诉您的医生或药剂师。

请记住，您的医生开了这种药是因为他或她判断给您带来的好处超过了产生副作用的风险。许多使用这种药物的人没有严重的副作用。

如果出现任何不太可能但严重的副作用，请立即告诉您的医生，例如：肾结石的体征（例如背部/侧面/胃/腹股沟疼痛，发烧，发冷，疼痛/尿频，血尿/粉红色） 。

少数在任何情况下均会服用抗惊厥药的人（例如癫痫发作，躁郁症，疼痛）可能会感到沮丧，自杀念头/企图或其他精神/情绪问题。如果您或您的家人/护理人员注意到您的情绪，思想或行为有任何异常/突然的变化，包括抑郁症，自杀念头/企图，伤害自己的念头，请立即告诉您的医生。

如果发生任何罕见但严重的副作用，请立即告诉您的医生：快速呼吸，快速/缓慢/心律不齐，骨痛，骨折，意识丧失。

托吡酯很少见，但可能引起非常严重的眼部疾病，但是这种情况通常在开始治疗后1个月内就会发生。如果不及时治疗，这种眼睛问题可能导致永久性失明。因此，如果发生以下任何副作用，请立即寻求医疗帮助：突然的视力变化（例如视力下降，视力模糊），眼痛/发红。

这种药物很少见，但可能引起严重的代谢问题（血液中氨含量很高），尤其是如果您同时服用丙戊酸。如果您遇到突然的无法解释的疲劳，呕吐或精神变化（例如警觉性下降），请立即告诉医生。

对这种药物非常严重的过敏反应是罕见的。但是，如果您有任何严重过敏反应的症状，请立即寻求医疗帮助，包括：皮疹，瘙痒/肿胀（尤其是面部/舌头/喉咙），严重的头晕，呼吸困难。

并非每个人都会遇到以下副作用。可能有一些以上未列出的副作用。如果您担心某些副作用，请咨询您的医生或药剂师。

托吡酯药物警告和注意事项

使用托吡酯之前应了解什么？

在决定使用某种药物时，必须权衡使用该药物的风险与收益。这取决于您和您的医生。对于托吡酯，应考虑以下因素：

过敏

如果您对托吡酯或其他药物有任何异常或过敏反应，请告诉您的医生。另外，如果您有其他任何类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，请告诉您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读成分标签或包装。

孩子们

尚未就年龄与托吡酯胶囊或片剂或Qudexy™长效胶囊对2岁以下儿童癫痫发作的影响之间的关系进行确切的研究（单独使用或与其他药物联合使用时）。安全性和有效性尚未确定。

尚未就年龄与Trokendi™胶囊对6岁以下儿童癫痫发作的长期使用的影响之间的关系进行确切的研究。

尚未对年龄与托吡酯胶囊或片剂的作用之间的关系进行适当的研究，以预防12岁以下儿童的偏头痛。安全性和有效性尚未确定。

老年

尽管尚未在老年人群中进行年龄与托吡酯作用的关系的适当研究，但老年人中的特殊问题预计不会限制在老年人中使用托吡酯。但是，老年患者更容易出现与年龄有关的肾脏问题，这可能需要谨慎并调整接受托吡酯治疗的患者的剂量。

托吡酯对孕妇和哺乳期妇女是否安全？

关于孕妇或哺乳期妇女使用这种药物的风险，尚无足够的研究。在使用这种药物之前，请务必咨询您的医生以权衡其潜在的益处和风险。根据美国食品和药物管理局（FDA），该药物被归为D类妊娠风险。

以下根据FDA引用了怀孕风险类别：

• A =没有风险，
• B =在几项研究中未处于危险之中，
• C =可能有风险，
• D =有确凿的风险证据，
• X =禁忌
• N =未知

托吡酯药物相互作用

哪些药物可能与托吡酯相互作用？

尽管某些药物不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以将两种不同的药物一起使用。在这种情况下，您的医生可能需要更改剂量，或采取可能需要的其他预防措施。如果您正在市场上服用处方药或其他药物，请告知您的医疗保健专业人员。

通常不建议将这种药物与以下任何一种药物一起使用，但在某些情况下可能是必要的。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会改变剂量或改变您使用一种或两种药物的频率。

• 丁丙诺啡
• 羧胺
• 西酞普兰
• 氯氮平
• 考比司他
• 艾格列韦
• 芬太尼
• 氢可酮
• 酮咯酸
• 吗啡
• 硫酸吗啡脂质体
• 硝苯地平
• 奥利司他
• 羟考酮
• 羟吗啡酮
• 哌喹
• 氧化钠
• 舒维生
• 他喷他多

将此药物与以下任何药物同时使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会改变剂量或改变您使用一种或两种药物的频率。

• 阿米替林
• 卡马西平
• 去氧孕烯
• Dienogest
• 屈螺酮
• 环戊酸雌二醇
• 戊酸雌二醇
• 乙炔雌二醇
• 乙二醇二乙酸酯
• 依托孕酮
• 磷苯妥英
• 银杏
• 氢氯噻嗪
• 左炔诺孕酮
• 醋酸甲羟孕酮
• 美曲醇
• 诺瑞斯特罗汀
• 炔诺酮
• 不孕
• 孕烯醇
• 苯巴比妥
• 苯妥英
• 吡格列酮
• 泊沙康唑
• 丙戊酸

食物或酒精可以与托吡酯相互作用吗？

某些药物不应与餐时或进食某些食物时一起使用，因为会发生药物相互作用。饮酒或吸烟与某些药物也会引起相互作用。与您的医疗保健提供者讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

托吡酯能与哪些健康状况发生相互作用？

您体内其他健康问题的存在可能会影响该药的使用。告诉医生您是否还有其他健康问题。：

• 抑郁，历史
• 眼睛或视力问题（例如青光眼）
• 情绪障碍，病史或
• 代谢性酸中毒（血液中酸过多）或病史
• 骨质疏松症（骨骼微弱）-谨慎使用。可能会使情况变得更糟
• 腹泻
• 肺部问题或呼吸问题
• 生酮饮食的患者-可能会增加发生代谢性酸中毒的风险
• 肾脏疾病
• 肝病-谨慎使用。由于药物从体内清除的速度较慢，副作用可能会增加
• 也正在服用二甲双胍的代谢性酸中毒患者-不应在这种情况下使用

托吡酯过量

在紧急情况下或服药过量该怎么办？

如果发生紧急情况或用药过量，请联系当地的紧急服务提供者（112）或立即联系就近的医院急诊部门。

服药过量的症状可能包括：

• 癫痫发作
• 睡意
• 言语问题
• 模糊的视野
• 双重视野
• 困难思维
• 疲劳
• 失去协调
• 失去意识
• 晕眩的
• 腹痛
• 插科打诨
• 搅动
• 沮丧
• 食欲不振
• 剧烈的心跳或不规则的心跳
• 快速呼吸或浅呼吸

如果我错过了剂量怎么办？

如果您忘记服用该药，请尽快服用。但是，当接近下一次剂量的时间时，跳过错过的剂量并返回通常的给药时间表。不要加倍剂量。

你好健康小组 不提供医疗建议，诊断或治疗。