头癣（头皮癣）：症状，病因和治疗

定义

什么是癣？

头癣是癣发作到头皮的癣的名字。癣本身是由真菌感染引起的疾病。这种情况不仅会影响皮肤，还会影响发干。

头癣的特征是圆形秃头斑块的出现，看起来头顶干鳞状。斑点的大小可能会有所不同，无论大小。

这种疾病是一种传染性皮肤病。如果您与暴露于头癣的人生活在一起，则患上同一疾病的几率会更高。

这种情况有多普遍？

任何年龄段的人都可能发生头癣。但是，这种情况在儿童中比成人更普遍，尤其是在5至10岁的儿童中。男性的感染率通常也较高。

不幸的是，尚未在整个印度尼西亚记录到头癣的流行情况。但是，据MedScape报道，过去50年中，东南亚的感染率和疾病率已从14％下降到1.2％。

这很可能受到公共卫生条件和个人卫生状况改善的影响。

体征和症状

头癣的症状和体征是什么？

如前所述，表明该病的特征是头部发痒。这种感染会使患处周围的部分头发脱落，留下鳞状，秃顶和红色的区域。

其他一些症状包括：

• 斑块的头皮上剪下来的头发上留有细小的黑点，
• 斑块慢慢扩大，
• 补丁感觉柔软，但触摸起来也很痛苦
• 头发变脆，容易拔出。

在更严重的情况下，头癣会导致头皮上的角膜，大的，疼痛的，发炎的，肿胀的斑块。

有时这种肿胀还含有脓液。后来，角蛋白会起泡并变硬。

角蛋白的出现会导致在头发脱落的区域形成疤痕组织（代替受伤的皮肤的一层）。

什么时候去看医生

如果您或您的孩子感到上述症状，应立即去看医生，以便更快地进行诊断和治疗。

每个人的身体对感染的反应可能不同。因此，如果您还感到其他症状或担心某些症状，请咨询医生。

原因和风险因素

什么会引起癣？

头皮癣是由皮肤真菌感染引起的。这组真菌需要一层角蛋白作为食物来源才能生存。角蛋白是保护皮肤，头发和指甲以使其健康的层。

当生长失控时，这种真菌会损害角蛋白层并引起头癣的各种症状。

根据它们的宿主（它们在其中生活和发育的地方），皮肤真菌被分为三种类型，即居住在人类皮肤上的嗜人物种，生活在动物上的嗜人物种以及生活在土壤中的嗜地菌物种。

可能导致这种状况的几种嗜人真菌是 扁桃体T.schoenleinii，T.rubrum和M.audouinii。 而人畜共患的真菌包括 M. nanum，M。canis，T。equinium， 和 疣状丁香

在地缘物种中，头癣的原因是 石膏 但是，由于这种真菌引起的疾病很少出现。

这些不同的真菌具有不同的穿透和感染头皮的方式。

一个例子是蘑菇 犬M.。穿透头皮层后，这种真菌会进入发根，然后生长以覆盖头发表面并破坏表皮（头发的保护层）。这种感染被称为直肠感染。

另一种患有内膜感染的真菌会侵害发干并在其中生长，而不会破坏角质层。 扁桃体 属于这一类。

由嗜人菌引起的头癣可以通过与感染者接触而传播，也可以通过使用共享物品传播。

同时，由人畜共患的真菌引起的病状可以通过与被感染的动物接触而传播，例如从诸如猫或狗的宠物中。人畜共患真菌也可以在人与人之间传播。

有哪些因素会增加头癣的风险？

如果出现以下情况，一个人更容易患上这种疾病：

• 仍在蹒跚学步或小学的时候，
• 养宠物
• 在学校或儿童保育中心工作，那里经常爆发疫情，更容易传播感染，
• 生活在潮湿和温暖的环境中，因为多余的水分可能是霉菌生长的理想场所，或者
• 身体免疫力低下的状况。

诊断

医生如何诊断这种情况？

通常，皮肤科医生只需查看患者感染的头皮状况即可诊断出头癣。在检查过程中，医生还将询问您的症状以及您与其他人或宠物的接触史。

如有必要，医生可以通过采集皮肤和头发样本进行进一步检查，这些样本将在显微镜下观察到。这样做是为了确定真菌是否在皮肤上。

有时医生也使用 木灯 一种类似于紫外线的仪器，该仪器将在头皮上照亮，以查看感染皮肤的真菌的类型。

还对已采集样品的培养进行了检查。在这次检查中，医生将观察真菌如何生长和发育。但是，由于可能需要数周才能产生结果，因此很少使用此方法。

治疗

可以做哪些治疗？

与其他类型的癣不同，这种疾病不能用霜剂或软膏之类的癣药治疗。这是因为药物不能正确渗透到发根。

为了治疗头癣，患者需要具有全身作用的药物，这意味着该药物通过血液在体内循环而起作用。

全身性药物可以是口服药物（饮用）或注射药物（注射）的形式。通常，用于这种情况的药物是口服药物。最常用的处方类型包括抗真菌药灰黄霉素和特比萘芬。

灰黄霉素可以阻止真菌分裂，但不能直接杀死蘑菇。因此，该药物必须服用数周或数月。通常该药是在进食后服用。

同时，特比萘芬通过阻止构成麦角固醇的细胞而起作用，麦角固醇是形成真菌细胞壁的主要成分。由于治疗持续时间不太长，通常仅适用于小儿患者，疗程为2-4周。

但是，不应将特比萘芬用于孕妇，因为它可能会导致先天缺陷。

除了服用药物外，您还可以用一种特殊的洗发水洗头，该洗发水包含聚维酮碘，酮康唑和硫化硒等成分，以减少发霉。

预防

可以采取哪些措施来预防头癣？

癣很难预防，因为真菌甚至在症状开始之前就具有传染性。但这并不意味着您不能阻止它的发生。以下是减少癣的风险的步骤。

• 定期洗头，尤其是剪发后，可保持头皮的清洁度。
• 每次容易弄脏和出汗的活动后，都要洗手并洗手，以保持清洁。
• 请勿共享衣服，毛巾或梳子之类的个人物品。因为这对孩子来说比较容易，所以请教您的小孩子不要共享个人设备。
• 如果您有宠物，请带它去看医生以进行定期健康检查。

如果您仍有关于头癣的疑问，请与您的医生讨论。