白血病：症状，病因和治疗

定义

什么是白血病？

白血病是一种在血液和骨髓中发现癌细胞时发生的疾病。这种情况是由异常或过多的白细胞产生引起的。因此，这种疾病通常也被称为白细胞癌。

这些异常细胞阻止白细胞抵抗感染，破坏骨髓产生人体所需的红细胞和血小板的能力。这可能会导致严重的身体问题，例如贫血，出血和感染。

实际上，白血病细胞还可以扩散到淋巴结或其他器官，从而在身体的某些区域引起肿胀或疼痛。

一些白血病患者仍然可以康复。然而，在某些情况下，白血病可能难以治愈，因此所给予的治疗仅是控制疾病并延长患者的预期寿命。

白血病有多普遍？

白血病是三种常见的血液癌类型之一。还有两种其他类型的血液癌，即淋巴瘤和多发性骨髓瘤。

这种白细胞癌最常见于老年人，即65-74岁。但是，儿童可能会发生白血病。实际上，这种疾病是最常发生于儿童中的一种癌症。

在印度尼西亚，白血病在癌症病例数中排名第9位。根据2018年Globocan的数据，新发白血病病例达到13,498例，死亡人数达到11,314例。

您仍然可以通过避免各种风险因素来预防这种疾病。请您的医生了解有关这种疾病的更多信息。

种类

白血病的类型

白血病可以快速或缓慢地发展。缓慢发展的癌细胞称为慢性白血病，而迅速发展的癌细胞称为急性白血病。

除疾病进展外，该疾病根据受癌症影响的白细胞的类型进行细分。基于这两件事，以下是四种主要的白血病类型：

• 急性淋巴细胞白血病：当骨髓产生过多的白细胞，未成熟的（成熟的）异常淋巴细胞或称为淋巴母细胞时发生。这种类型通常发生在儿童中。
• 急性粒细胞白血病：当骨髓产生过多的尚未成熟（成熟）或称为成肌细胞的异常髓样白细胞时发生。
• 慢性淋巴细胞性白血病：涉及成熟或成熟淋巴细胞的癌细胞。
• 慢性粒细胞白血病：涉及成熟髓样细胞的癌细胞。

除了常见的类型外，还有其他一些罕见的类型，例如 毛细胞白血病， 白血病或 骨髓增生异常综合症（MDS），或 骨髓增生性疾病.

体征和症状

白血病的体征和症状

白血病的症状可能会有所不同，具体取决于您所经历的类型。但是，通常，这种疾病的体征或症状包括：

• 晚上发烧，发冷或出汗过多。
• 疲劳感和虚弱感。
• 头痛。
• 经常感染或有严重感染。
• 无法解释的剧烈减肥。
• 容易流血或瘀伤。
• 反复流鼻血。
• 皮肤上有红色小斑点。
• 骨或关节痛。
• 皮肤苍白。
• 颈部，腋窝，腹股沟或胃部淋巴结肿大（由于脾脏或肝脏肿大）。

儿童白血病的症状通常与上述成人相同。

如果您对某些症状有疑虑，请立即咨询医生。

什么时候去看医生？

以上症状看起来确实像是经常发生的常见疾病，即流感。但是，如果您感觉到上述症状，则应立即去看医生，尤其是如果这种情况继续反复发生。

如果疾病早发现，治愈的机会将会更大。请务必咨询医生以治疗您的健康状况。

原因和风险因素

白血病的原因

通常，白血病的原因是血细胞中DNA的变化或突变，或其他白细胞疾病。这种疾病导致血细胞异常且不受控制地生长。当正常细胞死亡时，这些异常细胞将继续存活并发展。

到目前为止，其原因尚不清楚。但是，研究人员怀疑有几种因素会增加患这种疾病的风险。

可能增加白血病风险的因素

据说有几个因素会增加一个人患这种疾病的风险。这些因素，即：

• 曾经接受过癌症治疗，例如化学疗法或放射疗法。
• 某些遗传性疾病，例如唐氏综合症。
• 暴露于某些化学物质，例如苯中。
• 吸烟习惯。
• 白血病家族史。

拥有上述一种或多种危险因素并不一定意味着您会患上这种疾病。相反，患有白血病的人可能具有上述未提及或未知的其他危险因素。

诊断和分期

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

如何诊断白血病

诊断白血病的第一步是医生会询问您有关症状，症状持续了多长时间以及您的整体健康状况。

之后，医生会进行体格检查以寻找其他体征，例如皮肤苍白，淋巴结肿大或肝脏和脾脏肿大。

如果您怀疑患有白血病，则可以进行一系列检查或测试。您可能需要进行的一些测试包括：

• 验血

通常进行的血液检查，即全血细胞计数或 全血细胞计数（CBC）。此测试详细显示您的血细胞状况。患有白细胞癌的人通常红细胞和血小板的数量较少，而白细胞较多。

• 骨髓检查

骨髓穿刺或检查或活组织检查是通过使用细长的长针从髋骨中采集骨髓细胞样本来完成的。然后将样品送至实验室检查其中的癌细胞。

• 影像检查

上面的两个测试是白血病的主要测试。但是，您的医生也可能会要求您进行影像学检查，例如胸部X光，CT扫描或MRI，作为辅助检查，尤其是当您有与白血病并发症相关的症状时。

将要执行的检查或测试的类型取决于每个患者的状况。向您的医生咨询正确的检查类型。

确定白血病的阶段

白血病的一个或多个阶段意味着您的慢性白血病进展了多少。您的医生可以从您正在接受的白血病检查或诊断结果中了解这一点。了解这一阶段可以帮助您的医生为您确定正确的治疗类型。

根据莫菲特癌症中心的报告，可以使用Rai系统解释慢性白血病的阶段。解释如下：

• 阶段0：该患者的白细胞水平很高，但没有特定的身体症状。
• 阶段1： 患者的白细胞水平高，淋巴结肿大。
• 第二阶段：患者白细胞水平高，并出现贫血症状。患者可能还会出现淋巴结肿大。
• 第三阶段：患者的白细胞水平高且贫血。他或她的淋巴结肿大和/或肝脏或脾脏肿大。
• 阶段4：患者白细胞和血小板水平低。他也可能有贫血，淋巴结肿大和肝脏或脾脏。

治疗

白血病的治疗类型

白血病的治疗取决于您的年龄，总体健康状况，类型以及体内癌细胞的生长或扩散。但是，此病的一些常见治疗方法是：

• 化学疗法

使用药物杀死口服或静脉注射的癌细胞。

• 生物疗法

有助于增强免疫系统抵抗癌细胞的药物。

• 靶向治疗

使用药物特异性攻击癌细胞。

• 放射治疗

使用高水平的辐射来破坏和抑制癌细胞的生长。

• 移植干细胞

用健康的骨髓替代患病骨髓的程序。

请始终咨询医生哪种类型最适合您的病情。

家庭护理

可以做出哪些生活方式上的改变或家庭治疗以帮助治疗白血病？

除了接受治疗外，您还需要改变生活方式和家庭疗法，以帮助您应对这种疾病。您可以采取以下家庭白血病治疗方法：

• 吃均衡的营养饮食，包括多吃蔬菜和水果，避免食用高脂食物。
• 定期进行轻微运动，保持活跃。
• 保持理想体重。
• 戒烟和戒酒。
• 处理压力。
• 向离您最近的人寻求支持。

预防

如何预防白血病

该病的病因尚不清楚。但是，您仍然可以通过避免引起白血病的各种危险因素来预防白血病，例如：

• 避免接触苯等化学物质。
• 避免不必要的X射线辐射。
• 避免吸烟或戒烟。
• 如果您感觉到体内某些变化或症状，请立即就医。
• 保持理想体重。
• 保持活跃。
• 饮食要均衡营养。

如果您有任何疑问，请咨询医生以更好地了解并找到最适合您的解决方案。